Poradňa
Poradňa je určená len pre otázky týkajúce sa nočného močenia.Prosím, odpovedzte na nasledovnú otázku:
Je Vaším hlavným problémom časté nočné močenie, t.j. viac ako 1x za noc musíte ísť močiť?
Otázky v poradni
17.05.2012, 18:56- Otázka: Dobrý deň, mám problém s častým nočným močením, je to 3-4x za noc, odmerané množstvo moču jednorázovo 210 ml, od večera do rána cca 800 ml. Vyšetrenie vylúčilo problémy s prostatou aj s obličkami /absolvoval som aj odber krvi/. Pred asi 7 rokmi som absolvoval operáciu, kde sa cez močovú rúru odstraňoval zablokovaný obličkový kameň. Môže to byť jednou s príčin mojich problémov, prípadne čo mi môže pomôcť?
- Prof. Valanský: Pokiaľ prijímate primerané množstvo tekutín a ovocia (zodpovedá to asi 1.8 litra moču za 24 hod) máte nadmernú nočnú tvorbu moču (tzv. nočnú polyúriu). Máte aj nižšiu nočnú kapacitu mechúra (norma je 350-400 ml), takže u vás sa na častom nočnom močení podieľajú spolu dve okolnosti. Odporúčam vám absolovať kontrolu u urológa a oboynámiť ho z vašimi zisteniami. Pre vašu informáciu, nočná polyúria sa úspešne lieči tbl Minirin Melt. Nižšia kapacita mechúra sa lieči anticholinergikami (zvyšujú kapacitu mechúra).
- Otázka: Dobrý deň, chcela by som Vás poprosiť o radu, mám 24r. a posledné 2 týždne mám niekedy až nevydržateľné nutkanie močenia, popritom toho nie je veľa, ale pocit plného mechúra mám vždy. Najhoršie je to večer.. to niekedy sedím a ide to po kvapkách, no keď už chcem vstať prihlási sa pocit, že predsa tam ešte niečo je. Nemám žiadne bolesti ani pálenie. Ešte by som snáď dodala, že to ťažko zadržiavam. Preto by som sa chcela opýtať, pred návštevou lekára, či je možné, že zaberú nejaké voľnopredajné lieky. Ďakujem za odpoveď. Lucia
- Prof. Valanský: Milá Lucia, vaše príznaky ukazujú na možnosť hyperaktívneho mechúra, možno aj v kombinácii s jeho zhoršeným vyprázdňovaním. Na tieto problémy neexistujú žiadne voľnopredajné lieky. Prvým predpokladom úspešnej liečby je stanovenie príčiny vašich obtiaží a to sa nezaobíde bez odborného vyšetrenia u urológa, ktoré by ste mala absolvovať čo najskôr.
- Otázka: Dobrý deň. Mám problém s častým močením v noci a neu držím moč.Poraďte mi, čo mám robiť.
- Prof. Valanský: Do úvahy prichádza viacero príčin vašich obtiaží. Dajú sa zistiť jedine objektívnym urologickým vyšetrením. Pred ním vám odporúčam pomocou močenia do plastovej odmernej nádobky používanej v kuchyni počas 2 dní merať celkové množstvo moču, ktoré vymočíte medzi 22.oo-6.oo hod., ako aj množstvo moču, ktoré močíte na jeden krát (aj počas dňa).
- Otázka: Dobrý deň pán profesor, mám 58 rokov a na preventívnej prehliadke pred 2 rokmi mi diagnostikovali zväčšenú prostatu (ultrazvukom). V tom období som začal aj v noci aj cez deň častejšie močiť. Podstúpil som aj lokálne vyšetrenie, ktoré ukázalo, že sa nejedná o nádorové ochorenie. Momentálne užívam Tamsulosin. Pri poslednom vyšetrení (uroflowmetria) mi zistili obštrukčné močenie a doporučili mi urodynamické vyšetrenie. Chcem sa opýtať, v čom spočíva toto vyšetrenie a nakoľko je presné. Je v mojom prípade možná medikam. liečba, alebo je už nevyhnutná operácia? Ďakujem za odpoveď. Dušan z Martina
- Prof. Valanský: Urodynamické vyšetrenie (tzv mikčná cystometria)je napresnejšou metódou potvrdenia obštrukčného močenia. Spočíva v zavedení tenučkej (2mm) cievky do mechúra cez ktorú sa plní mechúr vodou a pacient potom močí okolo cievky do uroflowmetra. Pri zväčšenej prostate sa používa na rozlíšenie situácií, kedy je ešte vhodná medikamentózna liečba resp. už je potrebná chirurgická liečba. Tamsulosin je veľmi účinný liek schopný znížiť stupeň obštrukcie až na takú mieru, že operácia sa dá odložiť do doby, kedy už medikamentózna liečba nebude mať dostatočný efekt (prostata postupne zväčšuje svoj objem).
- Otázka: V minulosti som mal TBC kostne a v slabine som mal fistulu z ktorej mi vytekal hnis a raz prenikol aj cez močový mechur a hnis som vymočil.Teraz už druhý rok mám časté nočné močenie aj 8krát cez noc.Cez deň je močenie v poriadku.Prosím o radu,čo mám robiť,lebo som z toho unavený anevyspatý
- Prof. Valanský: Časté močenie malých jednorazových objemov patrí síce k príznakom tbc močových ciest, ale to by ste museli močiť často nielen v noci, ale aj cez deň. Ani to však prípadnú tbc nepotvrdzuje. Z iných do úvahy prichádzajú hlavne dve príčiny - nočná polyúria viac ako cca 550 ml moču za noc, ale kapacita mechúra je tu normálna) alebo väčší objem zbytkového moču čo najčastejšie spôsobuje zväčšená prostata. Riešenie vašich problémov považujem za dosť naliehavé, voľba urológa ktorý vás bude vyšetrovať záleží iba od vás.
- Otázka: NEMOZEM SA VYMOCIT. DOíTERAz som nemala ziaden problem. Slaqby prud mocu amusim az tlacit.
- Prof. Valanský: Vaše príznaky svedčia pre oslabenú činnosť močovoho mechúra, ktorá môže mať rôzne príčiny. Ktorá z nich je príčinou sťaženého močenia u vás sa dá zistiť jedine urologickým vyšetrením.
- Otázka: Dobry den, mam 29 rokov a moj problem je ze pocas dna v robote idem maximalne 1krat na malu potrebu, niekedy ani to nie a idem az okolo vecera. Ku veceru sa intenzita zacina stupnovat a v noci v rozmedzi 1-3x (vyslovene zavisi od noci). Celkovo ze nejdem na WC ani raz za noc sa mi stane mozno max.1x za pol roka. Pijem pravidelne pocas celeho dna, niekedy vecer mozno trosku viac. Skusala som aj nepit na vecer a aj tak to neovplyvnilo to ze som sa v noci zobudila raz, dva krat a musela som ist na WC. Poprosim o radu ci by som mala vyhladat lekara. Konkretne u urologa som uz bola ale s inym problemom (bakterialne ochorenie v minulosti).Dakujem Martina
- Prof. Valanský: Milá Martina, najprv treba prehodnotiť vás pitný režim. Normálny príjem tekutín zodpovedá cca 1,8 litru moču za 24 hod., pričom na jeden krát by ste mala bez problémov vymočiť okolo 350-400 ml moču. Z vašich údajov nemožno vylúčiť, že máte nadmernú nočnú produkciu moču (nočnú polyúriu), čo znamemná, že počas noci vymočíte viac ako 25% z celodenného množstva. Pomerajte si tieto objemy močením do odmernej kuchynskej plastovej nádobky a s týmito údajmi konzultujte urológa.
- Otázka: Pekný deň, pán profesor! V poslednom čase chodím často k urológovi aj k všeobecnému lekárovi, lebo som pocítil asi pred mesiacom, že opäť bodem mať zápal močových ciest. Užíval som antibiotiká, ale pálenie pri močení neprestáva ani po 10 dňoch. Urológ tvrdí, že po 70-ke je to normálne, už to budem mať stále. Nočné močenie je veľmi bolestivé a časté, 4-5x za noc. Vo dne som už ako-tak v norme, ale štípenie stále pociťujem. Mimochodom - zápal močových ciest som mal v posledných rokoch dvakrát, po liečení antibiotikami sa mi stav zlepšil. Mal som aj biopsiu prostaty s negatívnym výsledkom. Ďakujem za Vašu láskavú odpoveď. S úctou 72-r. pacient
- Prof. Valanský: Príznaky svedčia pre zlyhanie antibiotickej liečby zrejme z dôvodu necitlivosti baktérií na užívané antibiotikum. V takom prípade sa musí urobiť najprv kultivácia moču a podľa jej výsledku pokračovať v tzv. cielenej antibiotickej liečbe. Treba tiež pátrať, či vám po močení nezostáva v mechúri reziduálny moč, ktorý je hlavnou príčinou recidív uroinfekcie.
- Otázka: Dobrý deň,Chcem Vás poprosiť o radu,mám 32 rokov prekonala som operáciu krčka maternice(konizácia) a potom odstránenie maternice apríl 2012 a po príchode z nemocnice bolo všetko v poriadku,po pár dňoch doma mi začal unikať moč a veľmi ma to omedzuje a neviem čo mám robiť.Som z toho zúfala...prosím o radu
- Prof. Valanský: Inkontinencia po tak krátkom čase od hysterektómie ukazuje na možnosť vezikovaginálnej fistuly (kanálik medzi mechúrom a pošvou), menej pravdepodobná je fistula medzi močovodom a pošvou. Odporúčam vám absolvovať neodkladné urologické vyšetrenie, najlepšie u urológa, ktorý pracuje v nemocnici, kde ste bola operovaná. O inkontinencii treba súčasne informovať gynekológa, ktorý vás operoval.
- Otázka: Dobrý deň. Zaujímalo by ma, či pri častom močení v dôsledku bakteriálnej infekcie býva urgentné močenie a zvýšené množstvo reziduálneho moču. Môže sa infekcia prejaviť aj bez zápalu? Ďakujem.
- Prof. Valanský: Pri akútnom bakteriálnom zápale mechúra je urgentné močenie typické. Nie však reziduálny moč, ten býva príčinou infekcie. Odporúčam vám čo najskôr konzultovať urológa.
- Otázka: Dobry den. Mam 23 rokov a poslednych 6 mesiacov chodim 1 az 2x v noci mocit. Vzdy sa zobudim na pocit plneho mechura a preto som aj cez den viac unavena. Za tento cas som prekonala 2x zapal mocovych ciest na ktory mi nasadila doktorka antibiotika. Nekontinualny spanok mi vsak nadalej strpcuje zivot. Mocenie je vzdy normalne, rovnake ako cez den. Predtym som ale vzdy spala celu noc. Denny prijem tekutin som drasticky nemenila, kedze som sportovec pijem primerane, no priznam sa, ze aj pred spanim (co som ale robila aj predtym, uz roky). Ako sa da dosiahnut spat celu noc bez zobudzania sa na zachod? Dakujem velmi pekne za odpoved.
- Prof. Valanský: Jedno močenie v noci počas spánku sa považuje za normálne, pričom zdravý človek by mal dostať nutkanie na močenie pri náplni mechúra cca 4 dcl. Ak vyprodukujete za noc viac moču, budete močiť aspoň raz, pri väčších objemoch to môže byť aj 2x. V takom prípade treba najprv obmedziť prívod tekutín a ovocia 2 hod. pred spaním. Ak vás zobudí náplň mechúra menej ako 3 dcl, máte zrejme povrchný spánok. Ak budete tvoriť v noci viac ako 550 ml moču aj po obmedzení nadmerného prívodu tekutín, môžete mať nočnú polýriu a vtedy treba konzultovať urológa (lieči sa Minirin tbl).
- Otázka: Dobrý deň, mám 26 rokov a odjakživa chodím v noci aspoň raz až dvakrát na záchod. Závisí to aj od príjmu tekutín pred spánkom. Problém však je,že ak spím naozaj tvrdo, ráno sa zobudím s bolesťami krížov a bolesťami v podbrušku a táto bolesť pretrváva aj hodinu po vymočení. Pri močení nemám ale žiaden problém ani bolesti. Tento sa problém sa vždy objaví na mesiac aj viac, a potom jednoducho zmizne bez ohľadu na zimu alebo leto... Mala by som navštíviť lekára? Ďakujem za odpoveď.
- Prof. Valanský: Jedno močenie v noci sa považuje ešte za normu, pri dvoch a viac to môže súvisieť s nadmerným príjmom tekutín a ovocia pred spaním. Pre informáciu, za celú noc by ste mali vyprodukovať cca 450-500 ml moču. Bolesti v podbrušku v spojení s bolesťami v krížoch ukazujú skôr na gynekologický pôvod obtiaží. Poraďte sa preto najprv s gynekológom, pri normálnom náleze bude vhodné absolvovať aj urologické vyšetrenie.
- Otázka: Dobrý deň.Chcela by som poprosit o rada ,moja 13 roč. dcéra má únik moču.Narodila sa s vrod. reflux.,ktorý jej 2x operovali a unik moču ma asi od 5rokov,ked začala chodit do školky.Sme sledovany pravidelne u urologa a nefrologa.Na sono mala po.mik.rezid. 0 Lenže tento rok jej zistili na urodinamike ,že jej v moč.mech.ostava asi 200ml.mocu.Tak jej dali vyskušat aby sa doma cievkovala,lenže mi to nechceme .Prosim Vás o radu či nie su na to nejake lieky alebo niečo iné. Ďakujem
- Prof. Valanský: V tomto veku predpokladám že uniky moču zapríčiňuje u dcéry hyperaktívny mechúr (nestihne dobehnúť na toaletu), ktorý je častou príčinou opakovania sa refluxu po operácii. Treba myslieť aj možnosť neurogénneho mechúra. Odporúčam vám absolvovať vyšetrenie u urológa špecialistu na detskú urodynamiku, najdete ich na urologických klinikách v Bratislave, Martine a Košiciach.
- Otázka: Dobry den, staram sa o moju matku, ktora ma teraz 69 rokov, pred dvoma rokmi mala mrtvicu avsak je mobilna, teraz mame s nou problem, ze hlavne v noci vela moci, menim jej plienky, dennu ma na 650 ml mou a nocnu na 1200 ml, i tak musim vymenit postelne pradlo a vsetko 2 x za noc, je to nepochopitelne, ze az tak vela, a moc jej smrdi ako silny cpavok,je to neznesitelne. Berie Furosemid na odvodnenie ale tu tabletku jej davam rano. Cez den je prezleciem kompletne asi tiez dvakrat. Pyta sa hore okolo 8 vecer, ale jej prenosna toaleta je prazdna, a vzdy jej postel je uz okolo 11 vecer premocena. A to hlboko spi, lebo ju pocujem chrapat, ak nechrape tak ma plytky spanok a vtedy by to bolo viac pochopitelne. Co by ste mi poradili, prosim ako zabranit tak castemu moceniu, som uz z nej zufala.
- Prof. Valanský: Z vašich údajov je pravdepodobné, že na obtiažach vašej mamky sa podieľajú dve choroby. Prvou je inkontinencia moču, ktorá je po mozgovej príhode spôsobená tzv. hyperaktívnym mechúrom. U mamky sa kombinuje s nadmernou nočnou produkciou moču (polyúriou), čo je asi najhoršia možná kombinácia. V diagnostike treba v prvom rade vylúčiť neúplné vyprádňovanie mechúra pri močení (reziduum) a keď nie je prítomné, treba ju liečiť anticholinergikami (patria k bežne dostupným liekom). Čo sa týka nočnej polyúrie, treba obmedziť príjem tekutín a ovocia po 18.oo, furosemid užívať o 16.oo, nie ráno. Ak to nepomôže, treba sa poradiť s vašim urológom ohľadom užívania Minirin Melt tbl. Ich užívanie po 65. roku sa síce neodporúča, ale tam, kde je možné pacienta úzko sledovať vrátane pravidelných odberov krvi sa to dá skúsiť aspoň na krátku dobu, či bude účinný. Nie je však možné, aby ste do toho vášho urológa vzhľadom možné riziká liečby nútili.
- Otázka: Dobrý deň pán profesor , mám 19 rokov a mam problemy s močením. za deň idem aj 15X na WC. a pritom ani veľa nepijem a keď močím tak sa mi zdá že je to dosť male množstvo. A keď vypijem na 1X vačsie množstvo tekutiny napr. 3dcl tak potom idem aj 4X za sebou v krátkych intervaloch. Robí mi to hlavne problemy v škole kde sa musim často vypýtať z prednášky na WC. Myslíte že by mohlo ísť o prostatu v mojom veku, Ďakujem
- Prof. Valanský: Vo vašom veku to určite nespôsobuje zväčšenie prostaty. Ak obtiaže trvajú krátko, môže ísť o infekciu mechúra. Ak trvajú dlhšie, najskôr ide o funkčnú poruchu močenia, pre ktorú je typický slabší, nezriedka aj prerušovaný prúd moču a časté močenie malých objemov. Zistiť príčinu vašich obtiaží a tým ich aj úspešne liečiť je možné jedine na základe kompletného urologického vyšetrenia vrátane urodynamiky dolných močových ciest. Najlepšie bude, ak sa obrátite hneď na urológa špecialistu v urodynamike. Títo pracujú spravidla v univerzitných a fakultných nemocniciach.
- Otázka: Dobrý deň pán profesor. Pred pol rokom,mi pri gynekologickej operácii podviazali močovod.ZA dva týždne ma rýchla sanitka priviezla na urológiu ,kde mi pre hydronefrózu museli spraviť vývod.Za mesiac mi robili plastiku močovodu.Obličkové testy v krvi,vylučovačku mám v poriadku,krv moči na 1+ Odvtedy mám po väčšej záťaži pichavé bolesti v oblasti obličky tiahnuce sa po celom boku až do rozkroku.V noci mám problém s mechúrom,zobúdzam sa na bolesť v podbrušku,3krát za noc musím močiť.Beriem Spasmed ale nepociťujem úlavu.Bolesti mám vraj asi pre zrasty.Aká je prognóza takéhoto stavu,ako by som si mohla pomôcť? S úctou Helka.
- Prof. Valanský: Spomínate, že máte normálnu vylučovačku a to si myslím je to najdôležitejšie po takej operácii. V takom prípade by ste však nemala mať žiadne alebo len zanedbateľné urologické obtiaže. Sama si nepomôžete, mujsíte dôverovať urológovi ktorý vás operoval (je dôležité aby vá vyšetril aj on), treba pátrať po zdroji problémov, ak treba v spolupráci s gynekológom.
- Otázka: Dobrý deň.Mám 34 rokov a už 7 rokov navštevujem urológa.Mám opakované zápaly prostaty.Vždy mi predpíše tie isté lieky-Medocyprin a Spasmed.Vyšetrí sa moč tuším na bielkoviny a robí mi sono-prostatu mám pri zápale vždy cca 54 mm.Po dobratí liekov sa prostata zmenší cca na 36 mm,ale problém je v tom že moje ťažkosti sa síce zmiernia ,ale iba na týždeň,a potom sa to začína zhoršovať,t.j.časté nočné-6-7x, aj denné nutkanie na močenie,a musím tlačiť nasilu,niekedy ide len pár kvapiek lebo slabo a potom moč odkvapkáva.Mám bolesti v podbruší-niekedy ma chytia náhle kŕče a vzápetí hnačka od bolesti,a to sa stáva aj v noci,celú noc behám na wc,a v poslednej dobe niekedy aj bolesti semenníkov,a pri pohl.styku.Užívam aj Uro-vaxom,no nepomáha.Dá sa moj stav nejakým spôsobom zlepšiť alebo to bude len horšie?Nemal by lekár urobiť aj podrobnejšie vyšetrenia napr.čo spôsobuje opakované zápaly?-ked ten Medocyprin na dlho nezaberá?Môžem mať tie kŕče z močových kameňov?Prosím poradte.Dakujem.
- Prof. Valanský: Nespomínate kultivačné výsledky z moču, prostatického sekrétu, ktoré sú pre liečbu kľúčové. Uvádzate opakované tak výrazné zmeny veľkosti prostaty, s čím so sa nestretol. Hnačky nesúvisia so zápalom prostaty, môžu sa vyskytnúť počas liečby Medociprinom. Keď to všetko zhrniem, je tu možnosť konzultovať iného urológa, vzhľadom na intenzitu a opakovanie obtiaží je tu dôvod aj na diagnostický a liečebný pobyt v nemocnici na urológii.
- Otázka: Mam 31 rokov,rodila som pred 3 rokmi a odvtedy mam neprijemne problemi s mocenim. Vela krat sa stane,ked mam plny mechur,nedokazem sa vymocit,alebo len po,,kuskoch´´,pomaly....Velmi ma to znervoznuje...Prosim o pomoc! Dakujem! Adriana
- Prof. Valanský: Je mi ľúto, ale viem vám pomôcť jedine radou. Také obtiaže s močením aké udávate sa po jednom pôrode nevyskytujú často. Príznaky svedčia pre oslabenie schopnosti močového mechúra sa zmraštiť počas močenia a to môže mať rôzne príčiny, ktoré sa bez urologického vyšetrenia nedajú zistiť. Urologické vyšetrenie odkladáte pre mňa nepochopiteľne dlho, pritom nie je dôvod sa ho vôbec obávať.
- Otázka: Dobrý deń, dnes v noci ma viackrát nutkalo na močenie, ale nič so mňa nevyšlo. Tak tomu je aj teraz už poobede. Mám pocit, že močivý mechúr je už totálne plný. Bolesti nemám. Ako sa mám vymočiť??? Môj vek 71. Už takmer 2 týždne v noci /každý deň/mávam zvýšené teploty, ktoré sa striedajú so zimnicou. Môže to mať niečo spoločné s mojimi ťažkosťami pri močení? Ďakujem za odpoveď
- Prof. Valanský: Mali by ste bezodkladne navštiviť vášho praktického lekára resp. urológa, vaše príznaky ukazujú na možnosť závažnej infekcie močového mechúra a obličiek, čo vyžaduje okamžitú a pri zimniciach aj ústavnú liečbu.
- Otázka: v poslednom čase mám nočne močenie až 7 krát
- Prof. Valanský: Môže to mať viac príčin, ale podstatné je, či je to preto lebo na jeden krát viete vymočiť len malé množstvo, alebo preto, lebo vymočíte za noc veľké množstvo moču (nočná polyúria). To sú len základné informácie pre vás, zistiť príčinu vašich obtiaží a správne liečiť je možné jedine na základe odborného urologického vyšetrenia.
- Otázka: dobrý deň pán profesor,prosila by som Vás o radu, mámdlhoročné problémy s chronickým zápalom močového mechúra, draždivý močový mechúr, musímvypiť ť-6 litrov denne tekutín, aby som nemala stále pálenie. močový mechúr mám extrémne rozšírený. Pri naplňovaní som mohla isť močiť až po vpití 1,3 dcl vody. ôj urolog mi predpísal spasmed a ešte nejaké iné lieky , ale to mi nepomáha. Lekár nevie čo ďalej, že v krajnom prípade vybrať močový mechúr. Robili mi cistoskopiu, tam bolo zistené porušenie sliznice. Lekár mi hovorí, že je to diagnoza, ktorá sa nedá vyliečiť. Nevie čo mám už ďalej robiť. Ďakujem za informáciu, čo ďalej.
- Prof. Valanský: Váš problém považujem za veľmi zložitý a jeho riešenie bude vyžadovať vyšetrenie u urológa-špecialistu na urodynamiku. Títo urológovia pracujú na urologických klinikách Univerzitných a Fakultných nemocníc. Pokiaľ ste z regiónu východného Slovenska, môže sa vás ujať naše pracovisko (t.č. sekreteriátu kliniky je 0556403589), požiadajte sekretárku o prepojenie hovoru na prof. Valanského, resp. dajte sekretárke t.č,. ná vás a ja vás zavolám.
- Otázka: Dobrý deň, mám 19 rokov a stále mám nutkanie na močenie,vymočím sa a za hodinu mam zasa potrebu isť na toaletu. Ani toľko nevypijem čo vymočím. Prechladnutá nie som, pretože nechodím po troške na wc. Môže to byť niečo vážne? Ďakujem
- Prof. Valanský: Pokiaľ máte tieto obtiaže krátko, neviem vylúčiť, že sú to príznaky infekcie mechúra, vtedy by ste mali konzultovať urológa či pohotovosť ešte dnes. Dlhšie trvajúce časté nutkanie na močenie môže mať viacero príčin. Z toho čo uvádzate usudzujem, že na jeden krát viete vymočiť väčší objem, pre vašu infrmáciu za normu sa považuje okolo 3,5-4 dcl a v takom prípade by to znamenalo, že v priebehu 24 hod. musíte vymočiť enormné množstvo moču, čo však neuvádzate. Podobné obtiaže by ste mohli mať ešte pri nejakej funkčnej poruche činnosti mechúra, ale táto podobne ako aj iné do úvahy prichádzajúce príčiny sa nedajú zistiť bez objektívneho vyšetrenia a preto vám odporúčam konzultovať bez dlhšieho odkladu urológa.
- Otázka: Dobrý deň. Urológ mi zistil zvačšenú prostatu, predpísal mi tamsulosin, teraz mi to zmenil za finajelf, avšak stále v noci sa 3 krát budím na potrebu močenia.Za noc je objem moču asi 1 liter. Mám 72 rokov, mierne zvýšený tlak, cholesterol a cukor v norme.Chcel by som sa opýtať, či by som mohol užívať minirin melt, keďže v príbalovom letáku sa od 60 r.nedoporučuje. Ďakujem za odpoveď.
- Prof. Valanský: Vo vašom prípade je vzhľadom na malý efekt liekov na zväčšenú prostatu zrejme hlavnou príčinou častejšieho nočného močenia nočná polyúria. Máte pravdu, Minirin Melt sa na liečbu nočnej polúrie vo vašom veku nedoporučuje a aj keď sú údaje, že pri sústavnej kontrole hladiny sodíka bola táto liečba bezpečná, nemôžem vám ju odporučiť ani ja. Skúste zlepšiť situáciu úpravou pitného režimu tak, že 3/4 z celodenného príjmu tekutín presuniete do najneskôr 16.oo hod. a 2 hod. pred spaním tekutiny a ovocie vynecháte úplne. Vyvarujte sa tiež akýchkoľvek bylinkových čajov, ktoré majú spravidla močopudný účinok.
- Otázka: ake su priciny nocneho mocenia viac ako trikrat a aka je liecba
- Prof. Valanský: Príčin je viac a dajú sa rozlíšiť jedine na základe odborného urologického vyšetrenia. Pre urológa budú dôležité hlavne údaje o príjme tekutín a počte močení za 24 hod. K tomu slúži mikčný denník, ktorý je aj s inštrukciami k dispozícii na tejto webovej stránke. Tieto údaje slúžia k tomu, aby urológ vedel aké máte jednorazové objemy moču a koľko moču vyprodukujete v priebehu 24 hod. resp. koľko cez deň a koľko počas noci. Nadmerné množstvo moču v noci (viac ako 550 ml) pri primeranom príjme tekutín (t.j. 1,6-1,8 litra za 24 hod.) sa volá nočná polyúria a lieči sa tbl Minirin. Malé jednorazové objemy svedčia pre plytký spánok ale zvýšenú aktivitu mechúra. To sú však len základné informácie aby ste sa vedeli v tejto problematike orientovať. Stále platí, že liečba môže byť úspešná iba na základe správne stanovenej diagnózy.
- Otázka: Som 51 ročný a mávam problémy s častým močením po sexe, ktoré trvajú niekoľko dní opakovane. Mikrobiologicke vyšetrenia moču sú negatívne. Sme monogamní. Čítal som, že tento problém sa týka skôr žien.
- Prof. Valanský: Častejšie močenie po sexe sa u mužov pripisuje zvýšenému prekrveniu prostaty. Jeho viacdňové trvanie je však neobvyklé a preto vám odporúčam absolvovať urologické vyšetrenie, keďže vo vašom veku nemožno vylúčiť, že tieto obtiaže sú prvým príznakom zväčšovania prostaty.
- Otázka: Môže časté močenie cez deň a v noci spôsobovať bakterialna infekcia traviacej sustavy?Ďakujem.
- Prof. Valanský: Nemôže. Mohlo by to však súvisieť s vyšším príjmom tekutín počas dňa, prípadne ako dôsledok vyššieho počtu stolíc. Pokiaľ bude tento problém pretrvávať aj po vyliečení črevnej infekcie, odporúčam vám konzultovať urológa.
- Otázka: čo je príčina častého močenia a prečo musím pri močení tlačiť
- Prof. Valanský: Odpoveď na vašu otázku aj vzhľadom na rôzne príčiny týchto obtiaží je možná jedine na základe objektívneho urologického vyšetrenia, ktoré ako uvádzate ste už absolvoval.
- Otázka: Ale lieky pomahaju proto pomocovaniu v noci
- Prof. Valanský: Rád vám poradím, ale bez udania veku a údajov o tom, ako často močíte a asi koľko viete vymočiť na 1 krát sa to nedá. L. Valanský
- Otázka: Chcel by som sa opýtať, či nepravidelné časté močenie cez deň a aj v noci môže spôsobovať aj nejaká chronická pohlavná nákaza?
- Prof. Valanský: Pohlavné nákazy, presnejšie chlamýdiová a ureaplazmová infekcia majú minimálne prejavy, niekedy svrbením a výtokom z močovej trubice, nie častým močením. Pokiaľ máte oprávnenú obavu z pohlavnej nákazy mali by ste konzultovať urológa, ktorý bude súčasne pátrať po príčine častejšieho močenia.
- Otázka: Mám časté palenie pri močení za noc idem na WC aj niekolko krát niekedy aj 6x. Bola som aj na cievkovaní aj na cystosklopii, či ako sa to nazyva. A nic mi nenasli..ja to normále ked mám takéto preblemi už od 8 rokov?
- Prof. Valanský: Predpokladám že nemáte cukrovku keďže to nespomínate a že kultivácia moču na baktérie v moči bola negatívna. V takom prípade môže mať časté nočné močenie viac príčin, jdnou z nich je nadmerný príjem tekutín pred spaním. Ďalšou je hyperaktívny mechúr, prejavuje sa močením malých jednorazových objemov moču (obvykle pod 2 dcl). Treťou možnosťou je nočná polyúria čo nadmerná tvorba moču v čase od 22.oo do 6.oo (obvykle viac ako 550 ml). O týchto možnostiach sa presvedčíte meraním množstva nočného moču močením do odmernej plastovej nádobky používanej v kuchyni. S týmito údajmi vám odporúčam znovu konzultovať urológa alebo urológa-špecialistu na urodynamiku (pracujú v univerzitných a fakultných nemocniciach).
- Otázka: Dobrý deň, mám 34 rokov. Liečim sa na oslabenú štítnu žľazu,kŕčové žily, prasknuté 2 platničky v kostrčovej oblasti - používam inkont. vložky na únik moču. Gynekológ mi našiel 2 myómy /2a3cm/ na maternici. Asi rok a pol sa liečim na stresovú inkontinenciu - mala som únik pri kýchnutí, zakašlaní, zdvíhaní ťažších vecí a pod.Brala som lieky zo začiatku pomáhali, časom prestali. Teraz asi 4 mesiace sa mi stav zhoršil musím chodiť na WC 2-3x aj v noci. Pokiaľ sa snažím zadržať moč a nejdem hneď na WC mám bolesti v krížoch ako potom aj pri močení. Keď zasa idem hneď tak niekedy močím viac, niekedy len cvrkne a o chvíľu ma núti znovu. Taktiež sa cítim unavená, opúchajú mi nohy a tŕpnu ruky. Môžu mať moje neurologické,edokrinologické a gynekologické problémy s únikom moču a nočným močením, alebo mám znova asolvovať urologické vyšetrenie a urodynamiku?Ďakujem.
- Prof. Valanský: Je mi úprimne ľúto, že máte toľko diagnóz v takom veku. Čo sa týka urologických problémov, kombinácia častého močenia a úniku moču pri zvýšení brušného tlaku patrí k zložitejším situáciám a aj vzhľadom na stupňovanie obtiaží vám odporúčam konzultovať urológa špecialistu v urodynamike, ktorý zváži potrebu zopakovania urodynamického vyšetrenia. Súvislosť s vysunutím platničiek (zrejme driekových, v krížovej kosti a kostrči platničky nie sú) by prichádzalo do úvahy pri neurológom potvrdenom poškodení nervov zásobujúcich močový mechúr a panvové dno. Vzhľadom na to, že močíte malé objemy počas celého dňa je nepravdepobné, že máte nočnú polyúriu (vylúčiť to možno jedine meraním objemu moču vyprodukovaného v noci, nemá byť viac ako 550 ml).
- Otázka: V noci každú hodinu, alebo max. každé dve hodiny mám nutkanie na močenie aj keď vycedím len malé množstvo moču. Cez deň potrebujem niekedy chodiť častejšie ale bežne len každé 3 - 4 hodiny. Od januára mi opúchajú nohy a tlak cítim až v stehnách. Podľa USG ľadviny mám v poriadku. Trpím aj inkontinenciou po vybratí maternice. Mám 69 rokov
- Prof. Valanský: Tvorba opuchov dolných končatín je často spojená s nadmernou nočnou tvorbou moču tzv. nočnou polyúriou (počas nočného spánku sa vyprodukuje viac ako 1/3 z celkového 24 hod. objemu moču). Môže to súvisieť s poškodením hlbokých žíl, zriedkavejšie pri srdcovej slabosti, preto sa najprv poraďte s praktickým lekárom a internistom, prípadne endokrinológom. V prípade že močíte v noci často len kvôli malým jednorazovým porciám moču, ukazuje to na možnosť dráždivého mechúra. Jeho liečbu je najlepšie riešiť v spolupráci s urologom špecialistom na urodynamiku (pracujú v univerzitných nemocniciach).
- Otázka: dobrý deň,mám 18 rokov..a mám tiež problém s častým močením,bola som aj na vyšetrení s močom ale nič mi nezistili..často mi býva zima na nohy a mama mi furt hovorí ze to mam z toho ,že chodím tenko oblečená(pritom chodím teplo oblečená)a takéé..ževraj ked som bola maláá som mala problém s obličkami..večer idem aj 3x na wc cikať a to len pár kvapiek..kedy si som používala aj tie čaje ale nepomahalo..čo sa s tým dá prosím vás robiť? :(
- Prof. Valanský: Štandardné urologické vyšetrenie vo vašom prípade na zistenie príčin obtiaží nepostačuje. Odporúčam vám preto konzultovať urológa-špecialistu v urodynamike. Títo špecialisti pracujú na urologických klinikách univerzitných resp. fakultných nemocníc v Bratislave, Martine a v Košiciach. Kontakt na nich vám sprostredkuje váš praktický lekár alebo praktický urológ.
- Otázka: Dobrý večer, mám 54 rokov a liečim sa na BPH - II.stupňa.Prostata je len mierne zváčšená.Problémy s nočným močením mám len pri podchladení.Vtedy cítim bolesť v podbrušku, ale moč mám v poriadku.Chcel by som sa opýtať či je vhodné užívať výživové doplnky na močové cesty a začať praktizovať postupné otužovanie chladnejšou vodou na zvýšenie imunity močového mechúra? Je vyliečiteľný tento stav alebo je to ako s rozbitou vázou.Síce ju zlepíte, ale už nikdy nebude taká ako bola predtým. A k tomu pribudajúce roky.....ďakujem.
- Prof. Valanský: Vaše príznaky sú vzhľadom na zistenú BPH mierne, o potrebe medikamentóznej liečby rozhoduje v takom prípade aj výsledok uroflowmetrie (hodnotí prietok moču). Výživové doplnky pri BPH by som vám neodporúčal minimálne preto, že si ich musíte zaplatiť v plnej výške a lieky ktoré sa dajú predpisovať na recept sú zaručene účinnejšie. Otužovanie chladnou vodou pri BPH je nevhodné, môže to viesť k zápalu mechúra. Máte pravdu, vekom prostata rastie a potiaže s močením sa spravidla postupne zhoršujú.
- Otázka: Dobrý deň, chcela by som sa opýtať čo sa pokladá za normálnu frekvenciu močenia. Za deň vypijem viac ako 2 litre vody, je normálne ísť močiť denne 6-7 krát pri tomto množstve vody? Ďakujem za odpoveď!
- Prof. Valanský: Frekvencia močenia u zdravého človeka úzko súvisí s množstvo prijatých tekutín. Pri 1.6-1,8 litri moču, čo sa považuje za normálny objem je za normu považovaných maximálne 8 močení denne.
- Otázka: dobrý deň,mám syna ktorý má 3roky, posledný mesiac má problém s častým močením, niekedy chodí aj každých 5 minút na wc, niekdy ani nič nevymočí iba pár kvapiek, chodíme k urologovi ale ten nám nič nezistil, užívame uroval ale zmenu nevidím, prekonal zápal močových ciest aj obličiek ked mal 1mesiac, a potom aj ked mal 3mesiace, detská doktorka mi odporučila iba teplé kupele, no nič zatiaľ nepomáha, raz už mal takýto problém pýtal sa cikať neustále, boli sme s tým na pohotovosti tiež mu nič nezistili a povedali mi že to može byť psychický problém, no vtedy to po týždni akosi prešlo, prosím o radu
- Prof. Valanský: Casté bolestivé močenie po kvapkách je typické pre akútny zápal mechúra, ale infekcia obličiek je už závažným údajom, za ktorým sa môže skrývať vrodený vývojová chyba močového ústrojenstva resp. funkčná porucha močenia resp. skrytá forma poškodenia inervácie mechúra. Diagnostika v takom prípade patrí výlučne do rúk špecialistu detského urológa, ktorý zváži prípadnú potrebu rtg a urodynamického vyšetrenia (funkčné vyšetrenie dolných močových ciest). Nepredpokladám psychický pôvod synových obtiaží a preto by ste nmeali jeho vyšetrenie dlhšie odkladať.
- Otázka: dobri den pan doktor mne sa nea vymocit idemi penis roztrtat. prosim vas poratte mi co mam robit? mam 40 rokov som chalan
- Prof. Valanský: viem vám poradiť iba to, aby ste išli na urologické vyšetrenie, určenie príčiny vašich obtiaží a ich liečba je bez objektívneho lekárskeho vyšetrenia nemožná.
- Otázka: Dobrý deň! Mám 20rokov, v 3rokoch som prekonala kliešťovú encefalitídu s ochrnutím DK a následne myelitídu. Chodiť som začala po 3mes, a od vtedy mám problémy s mechúrom, tj je neurogénny, mám tam aj nejaké vydutiny, vymočím sa len ťažko aj to silným tlakom. V noci mávam niekedy únik moču,cez deň močím extrémne často malé množstvá. Celý život ma lieča bez výsledkov. Veľmi ma to obmedzuje. Mám vôbec ešte šancu byť zdravá?(ešte som zabudla že zápaly moč.mech. mám takmer pernamentne)
- Prof. Valanský: Vaše údaje ukazujú na poruchu vyprázdňovania mechúra pri ktorýcy môže dôjsť k druhotnému poškodeniu obličiek. Zasočilo ma, že ste liečená bez dôkladného vyšetrenie. Myslím tým na tzv. urodynamické vyšetrenie, ktoré je pre diagnózu a liečbu neurogénneho mechúra kľúčové. Urológovia špecialisti na neurogénny mechúr pracujú na urológiach v univerzitných nemocniciach. Vyšetrenie vám pomôže sprostredkovať váš ošetrujúci lekár resp. urológ.
- Otázka: ako sa vyliecit zo staleho nutkjania na mocenie
- Prof. Valanský: Vidím že ste už absolvovali urologické vyšetrenie, neuvádzate však jeho výsledok ani to, čo vám zlyháva liečba. Stále nutkanie na močenie je určite nepríjemné a v prípade, že nie ste spokojná s výsledkom liečby, odporúčam vám obrátiť sa na iného urológa, najlepšie odborníka v urodynamike (pracujú spravidla v univerzitnej nemocnici). Ja vám objektívneho vyšetrenia, ktoré je pre zistenie príčiny a tým aj úspešnej liečby vašich obtiaží neviem dať uvniverzálnu radu s výnimkou toho, aby ste vypili len toľko tekutín, aby ste za 24 hod. vyprodukovala najviac 1.6-1,8 litra moču.
- Otázka: Dobrý den! Mám 48 rokov, liečim sa na vysoký krvný tlak, beriem dlhodobo Lasartan 50 mg. S liekmi som mal ideálny tlak. V posledných týždňoch som začal častejšie v noci močiť, aj 3 - 4 razy. Preto som obmedzil prísun tekutín už od 19 hodiny. Po tejto hodine vypijem niekedy najviac I dcl vody, alebo čaju. Alebo jablko, či pomaranč. Pred pár dňami som sa necítil dobre a dlhodobo som nemohol zaspať, zmeral som si tlak a mal so najvyšiu hodnotu 155/105. Opakovalo sa to niekoľko nocí. Navštívil som urologa a internistu, podľa nich je všetko v poriadku, výsledky krvi sú takmer ideálne. Zvýšil som si lieky na tlak. Po týždni som v túto noc nemohol zaspať a v priebehu od 23.00 do 6.00 som bol močiť až 7 x a vymočil som 1,7 l moču. Pri močení nemám žiadne ťažkosti, alebo problémy, moč je číry. Nameraný tlak bol 145/101. Cez deň, keď viac pijem, chodím močiť menej často, aj objem moču je menší. Čo by ste mi poradili? dakujem za odpoved.
- Prof. Valanský: Z vašich údajov je možné, že sa u vás vyvíja tzv. nočná polyúria, t.j. nadmerná nočná produkcia moču. Hovoríme o nej vtedy, ak sa počas spánku (noci) vyprodukuje viac, ako 30% z 24 hod. objemu moču. Zistíte to meraním množstva vymočeného moču za pomoci mikčného denníka, ktorý je k dipozícii na tejto webovej stránke. Ešte predtým by ste mal vedieť, že za primeraný príjem tekutín sa považuje vyprodukovanie 1,6-1,8 litra moču/24 hod. Z 1,7 litra moču v priebehu 7 hod. neviem vylúčiť, že prijímate nadmerné množstvo tekutín (ich príjem treba potom redukovať). Tých viac ako 30% za noc aj bez nadmerného príjmu tekutín bude dôvodom na opätovnú návštevu urológa s týmto údajom. Ešte pre vašu informáciu, nočná polyúria sa úspešne lieči tbl na cmúľanie Minirin Melt.
- Otázka: Dobrý deň pán profesor. Mám 37 rokov a tri deti. Prosím Vás o radu .Môj problém trvá už 3m. najskôr som mala zápal vaječníkov a maternice potom som dostala zápal močového mechúra a tým to začalo.Chodila som častejšie močiť a mala som pálenie po močení v oblasti od močovej rúry k pošvovému vchodu, to pálenie bolo aj ked som nemočila . Trvá to až do teraz.Bola som na urologickom vyšetrení, všetko bolo ok, bola mi urobená cystoskopia, odobraný moč na kultiváciu. Bolo mi zistené zúženie močovej rúry.Môže mi to spôsobovať spomínané problémy? Jedná sa mi o pálenie, ktoré pociťujem. Z gynekologického hľadiska mám všetko v poriadku.Lekár mi predpísal SPASMED, aj keď močiť až tak často nechodím. (7xdenne,1x v noci). Prosím o odpoveď. Ďakujem
- Prof. Valanský: Zápal močových ciest (mechúra) ako druhotná komplikácia gynekologickej infekcie sa spravidla vylieči ešte počas liečby gznekologickej infekcie. Pretrvávanie pálenia pri močení po vyliečení gynekologickej infekcie môže byť príznakom pretrvávajúceho zápalu močovej rúry, čo sa nedá vylúčiť ani v prípade, že máte po liečbe sterilný moč. Zúženina močovej rúry u žien je zriedkavá a v liečbe sa odporúča jej rozšírenie sondou. Tá sa odporúča aj pri tzv. uretrálnom syndróme (obtiaže sú podobné aké udávate), o jej vhodnosti vo vašom prípade by ste sa mali poradiť s vašim urológom.
- Otázka: priliš časte močenie aj ked vypijem male množstvo vodi
- Prof. Valanský: Zrejme máte obtiaže už dlhšiu dobu a v takom prípade ide o príznaky dráždivého močového mechúra. Môže to mať viacro príčin, ktoré sa dajú odlíšiť jedine odborným vyšetrením u urológa.
- Otázka: V posledných dňoch mám neustály pocit smädu. Aj keď sa napijem ten pocit sa nestráca. No moč mám skôr tmavšej farby. Mám dlhodobo zvýšený bilibrubín v krvi. N a vyšetrení na urologii mi zistili lievikovytý útvar v obličke. Súvisí to dáko spolu?
- Prof. Valanský: Bilirubin v moči vo väčšom množstve môže spôsobiť tmavšie sfarbenie moča, nevidím súvislosť pocitu smädu k bilirubínu ani k útvaru v obličke.
- Otázka: ja velmi vela vody pijem aj v noci teda chodim aj 4 krat v noci mocit
- Prof. Valanský: 4 nočné močenia pri nadmernom pití vody nemusí byť nevyhnutne príznakom choroby. Ak však pijete veľa vody kvôli výraznému pocitu smädu, môže to byť príznakom napríklad cukrovky, preto by ste sa mali poradiť s vašim praktickým lekárom. Pre vašu informáciu, normálne pitie vody znamená, že vymočíte za 24 hod. najviac 2 litre (prevedčte sa o tom meraním množstva vymočeného moču).
- Otázka: Dobry den.Moj problem trva zhruba 3-tyzdne,zacalo to bolestami ladvin hlavne na lavej strane.Nateraz mi to ako tak ustupilo,ale co je horsie uz 4-den po sebe chodim kazdych 10-min.cikat cez den no a v noci to je 2-3 krat.Riesila som to urologickym a praslickovym cajom,pila som aj Cys-control,Flector EP,ale potom som mala este väcsie nutkanie ist na WC.Tak som to od dnes prestala pit,ale cikat chodim stale.Pri moceni nemam ziadne bolesti.Uz 4-krat som prekonala zapal mocovych ciest a ladvin.Mam 24-rokov a prosim vas o radu DAKUJEM
- Prof. Valanský: Neviem sa jednoznačne vyjadriť k príčine vašich obtiaží. V každom prípade vám odporúčam absolvovať urologické vyšetrenie, kde sa na základe vyšetrenia moču a ultrasonografie obličiek zistí príčina vašich obtiaží. Vo všeobecnosti vám v takejto situácii neodporúčam samoliečbu.
- Otázka: dobry vecer pan doktor,mam 22 rokov za 1 a pol som pribrala 27 kil,zacala som s dietou.moj problem je,ze ked sa napijem a pijem dost vela,brucho mi hned narastie a mam nutkanie,ale vymocim len malo,citim sa zle a nafuknuta,noho po kolena vratane nich mam spuchnute,moc ma silnu zltu farbu a v nom plavavaju biele ciastocky a je velmi teply.cim to je?dakujem
- Prof. Valanský: Tak rapídne zvýšenie telesnej hmotnosti a vaše ďalšie údaje poukazujú na chorobnú príčinu obezity, preto vám čo najskôr odporúčam absolvovať interné, nefrologické a endokrinologické vyšetrenie pokiaľ ste ich ešte neabsolvovala. Zo silno žltého sfarbenia moču sa nedá urobiť žiaden medicínsky záver, biele chumáčiky v inak čírom moči sú bežné a ide o čiastočky sliznice, ktorá sa pravidelne v močových cestách obmieňa.
- Otázka: Dobrý den.Prosila by som Vás o radu.Mamka má 83 rokov je imobilna a má problém s nočným močením.Cez den močí 2 krát a v noci 4-5 krat.
- Prof. Valanský: Vyššia tvorba moču počas noci(nočná polyúria) je hlavne vo vyššom veku časté a okrem samotného veku môže mať aj iné príčiny, napríklad zlyhávanie pravého srdca či poruchy spánku. V tomto veku sa užívanie inak veľmi účinného Minirinu, ktorý nočnú tvorbu moču znižuje neodporúča, skúste preto presunúť príjem podstatnej časti tekutín medzi 6.oo-16.oo, 2-3 hod. pred spaním by sa tekutiny redukujú na minimum. Ak užíva diuretikum, odporúča sa ich užiť nie ráno, ale okolo 16.oo. Efekt týchto opatrení však neviem zaručiť a ak sa to nezlepší, treba iné možnosti liečby prediskutovať okrem urológa aj s internistom a endokrinológom.
- Otázka: Dobrý deň pá profesor, rada by som vám opísala môj problém a poprosila vás o radu, je to na dlhšie. Už zrhuba polrok a viac mám problémy s nutkaním ísť na toaletu. Na začiatku som mala len zápal močových ciest čo obvodná preliečila antibiotikami, lenže močiť som chodila aj ta často(asi raz za pol hodinu.)Bola som aj v nemocnici na rôznych testoch-urologických, s obličkami, močovom mechúri, gynekológii..ale všetko bolo negatívne. Urológ mi dal tabletky Mictonorm na utíšenie podráždenia mechúra. Beriem ich už asi 4 mesiace ale veľmi mi nepomohli, upravilo sa to močenie(asi raz za hodinu), čo je aj tak veľa. Naposledy som bola u psychologičky lebo to mám aj čiastočne v hlave ale poradila mi len cvičiť kegelove cviky. Odkedy ich cvičím, necítim žeby mi pomohli ale skôr naopak-steny panvového dna mám akosi slabšie. Navyše v poslednej dobe mám neustále pocit že sa pomočím, kdekoľvek idem. Je to dosť obmedzujúce, bojím sa chodiť už aj autobusmi viac ako 10 minút. Tie tabletky od urológa nechcem brať veľmi mi nepomáhajú.. ale bez nich by som to mala ešte horšie. Už ma to celé ubíja... Mám 18 rokov.
- Prof. Valanský: Vo vašom veku je výskyt a tak výrazné obtiaže z hyperaktívneho mechúra zriedkavý a skutočne vám niet čo závidieť. V prvom rade treba detailným vyšetrením podľa možnosti presne stanoviť príčinu vašich obtiaží a na to vám odporúčam vyšetrenie u skúseného urológa špecializovaného na problematiku urodynamiky. Nie je ich veľa a dostupní sú v univerzitných nemocniciach - v Bratislave Dr. Romančík, v Martine Doc. Švihra, v Košiciach sa tomu venujeme dvaja. Vyšetrenie si však treba dohodnúť telefonicky vopred.
- Otázka: Dobrý večer, pán doktor, mám 45 rokov, dlhší čas mám problém s častejším močením so slabým prúdom moču a miernymi bolesťami v podbrušku, najma teraz, keď je chladno.Minulý mesiac som mala antibiotikami liečený gynekologický zápal.Po dobratí antibiotík sa ale problémy s močením nestratili. Spýtala som sa mojej gynekologičky, či to močenie a bolesti nie sú sposobené zápalom močových ciest, na čo ona reagovala, že tými antibiotikami by sa to preliečilo, ale problémy s močením a bolesti pretrvávajú. Moč som mala vyšetrený aj na sediment a bol v poriadku.Ak je nejaký problémv močovom mechúre, boli by testy moču negatívne? ďakujem za odpoveď.
- Prof. Valanský: Časté močenie menších jednorazových porcíí moču sa obvykle spája aj so slabším prúdom moču, pri negatívnom moči ide evidentne o funkčný problém, ktorého diagnostika a liečba spadá do kompetencie urológa.
- Otázka: Dobry vecer.Mam problemy s castym nutkanim na toaletu.Velakrat idem na toaletu kazdych 20 az 30 minut.Uz treti tyzden sledujem nocne pomocenie,nie vela,ale rano ked sa zobudim,tak mam vlhke nohavicky od mocu a je to kazdy den rovnako.Velmi sa potim a dost casto mi trpnu koncatiny akoby som mala v nich elektrinu je to strasna bolest.Mam stiahnute cele svalstvo a najviac v oblasti brucha.Citim sa velmi unavena,bolesti v krizoch .Bola som u mojho doktora na vysetrenie ,skontroloval mi moc a odobral mi krv a vsetko bolo v poriadku,povedal mi ,ze to moze byt od psychiky.Mam 53 rokov neviem,co to vsetko znamena.Dakujem
- Prof. Valanský: Vaše príznaky svedčia pre hyperaktívny močový mechúr, v takom prípade je močový nález spravidla negatívny. Odporúčam vám konzultovať urológa, ktorý špecializovaný na diagnostiku a liečbu podobných obtiaží.
- Otázka: Dobry vecer,prosim Vas za 24 hod moc som nazbierala 4 litre co to znamena?Dakujem
- Prof. Valanský: Najpravdepodobnejším vysvetlením je to, že prijímate nadmerné množstvo tekutín. Pre informáciu, normálny celodenný prívod tekutín zodpovedá výdaju moču 1.6 - 1.8 litra za 24 hod. Pokiaľ však pijete veľa tekutín preto lebo vás smädí, môže to súvisieť s cukrovkou alebo poruchou činnosti obličiek. V takom prípade by ste sa mali poradiť s vašim praktickým lekárom.
- Otázka: rano som neudrzala moc mam 44 rokov
- Prof. Valanský: Jednorazový únik moču ešte nemožno považovať za chorobu. Ak sa vám to bude opakovať, odporúčam vám absolvovať vyšetrenie u urológa.
- Otázka: v noci mam potrebu casto mocit 3/4 krat
- Prof. Valanský: V prípade že nepijete pred spaním veľa tekutín a cez deň nemočíte často môžete mať nadmernú nočnú tvorbu moču (nočnú polyúriu). Močte opakovane v noci do odmernej nádobky, ak medzi 22.oo-6.oo hod. vymočíte opakovane viac ako 550 ml moču, môže ísť o nočnú polyúriu. Lieči sa to tbl Minirin Melt, pričom diagnostiku a liečbu zabezpečuje ambulantný urológ.
- Otázka: Dobrý večer Pán Profesor, Aj keď nemám problém s nočným močením, obraciam sa na Vás s prosbou o radu. Mám veľký problém s močením na toaletách kde nemám kľud (verejné toalety, veľko-kapacitné toalety, podnikové toalety, kabínky bez stropu....). Najväčší problém je s močením v práci - pre stály "stres" vyvolaný z nedostatku súkromia nie som schopný sa vymočiť. Čiže celý pracovný deň nemočím. Čo má za následok preplnenie močového mechúra až k bolesti. Snažím sa to riešiť reguláciou množstva prijatých tekutín v práci (vypijem cca 1L vody). Myslím si, že môj problém je psychického charakteru pretože v kľude alebo doma nemám najmenší problém s vymočením sa. Už som bol s týmto problémom u urológa, ten mi predpísal protizápalové lieky no to vôbec nepomohlo. Za radu vopred ďakujem.
- Prof. Valanský: Možno bude prekvapený, ale váš problém nie je až taký zriedkavý a nazýva sa paruréza. Máte pravdu, táto porucha má psychickú príčinu a jeho liečba preto patrí do rúk psychiatra.
- Otázka: Dobry den chcem sa opytat mam 25 rokov a casto tiez chodim na malu potrebu v noci aj 3-4 krat a cez den ani nevravim.Dala som si vysetrit moc a vsetko je v poriadku takze uz neviem co mam robit.Dakujem
- Prof. Valanský: Za predpokladu že nepijete veľa tekutín, máte negatívny moč, máte naliehavé nutkanie na močenie a močíte na jeden krát malé množstvá môže ísť o príznaky hyperaktívneho mechúra. Častým močením sa prejavuje aj neúplné vyprázdňovanie mechúra. Príčinu vašich obtiaží môže objasniť jedine urologické vyšetrenie.
- Otázka: Nočná frekvencia močení je 2 hod. od 23.00 do 4.00 hod. Problémy s prostatou nemám - vyjadrenie MUDr.Gullu , prúd moču je silný. Mám 67 rokov. Na problém mi nedpredpísali lieky a zrejme ma nechali len tak dožiť i napriek tomu že mám veľa energie k životu. Neviem čo mám robiť - je dáka pomoc?
- Prof. Valanský: Častejšie nočné močenie bez denných problémov a bez nadmerného prívodu tekutín a ovocia pred spaním môže byť zapríčinené nekvalitným povrchným spánkom, alebo nadmernou nočnou tvorbou moču (norma v čase od 22.oo-6.oo hod. je do 550 ml). V prvom prípade sa užívajú lieky na zlepšeniu spánku, v druhom prípade lieky na potlačenie nadmernej tvorby nočnej tvorby moču (Minirin Melt tbl). Merajte si teda nočný výdaj moču a ak to bude opakovane viac ako tých 550 ml informujte o tom Dr. Gullu.
- Otázka: Dobrý deň pán profesor, môj manžel má 37 rokov a má problém nedostatočného vyprázdňovania mechúra,tiež slabý prúd moču.Pred spaním(spať ide okolo 1 hodiny v noci) sa ide vymočiť aj 2-3krát do pol hodiny a ráno okolo 6.30 hod je prvé močenie.Na žiadné bolesti sa nesťažuje.Trápi ho to nedostatočné vyprázdňovanie.Vedeli by ste mu poradiť, čo robiť? Ďakujem
- Prof. Valanský: Novo vzniknuté oslabenie prúdu moču v tomto veku spolu s pocitom neúplného vyprázdnenia mechúra je veľmi zriedkavý problém a môže mať viacero príčin. Nevidím inú možnosť, ako absolvovať urologické vyšetrenie, ktoré nielen objektivizuje tieto príznaky a ich stupeň, ale zároveň povedie k odhaleniu jej príčiny.
- Otázka: zdravím, mám 22 rokov, nikdy som neprekonala žiadny zápal močových ciest ani nič podobné. Ani v súčasnosti nemám nijaké zdravotné problémy - nič ma nebolí, nepáli,... aj napriek tomu sa noc čo noc asi posledné dva týždne budím aj 5 - 7 krát na wc na malú potrebu. Už si dávam aj pozor a vo večerných hodinách pred spánkom už nič nepijem, no aj napriek tomu, stále sa to opakuje. V čom môže byť problém?
- Prof. Valanský: Z 2 týždne trvajúcich problémov sa k príčine bezbolestného a výlučne častého nočného močenia neviem zodpovedne vyjadriť. Jednou z možných príčin je povrchný spánok (často ako dôsledok psychického stresu), výnimočne nadmerná nočná tvorba moču (via ako 6 dcl napriek nie nadmernému príjmu tekutín pred spaním). Pre tieto prípady je ale typické, že chýbajú akékoľvek problémy počas dňa. Vzhľadom na krátke trvanie obtiaží by ste mohli skúsiť nevyhovieť okamžite každému nutkaniu na močenie a postupne sa tak priblížiť k jednorazovým objemom, ktoré vymočíte počas dňa (merajú sa močením do plastovej odmerky používanej v kuchyni). Ak to nepovedie k zlepšeniu, treba konzultovať urológa, ktorý zváži potrebu vyšetrení aj u iných špecialistov.
- Otázka: dobry den mam taky problem s močenim že cez den vela krat chodim močit a niekedy my neide nič ale mam stale pocit že my treba asi rok som sa už nevyspala normalne v noci čo dva krat tiež chodim dokonca som si kupila aj urinal a ani po nom sa moj stav nezmenil da sa kupit aj v lekarni niečo ,podla mojich odhadov ide o hyperaktivny mechur lebo bolesti nemam a mam tri deti,stači zajst k gynekologovy alebo to musi byt len urolog ,dakujem za odpoved .
- Prof. Valanský: Ako vidím, lekárske vyšetrenie odkladáte už dlho. Z vašich problémov je možné, že skutočne máte hyperaktívny mechúr, ale túto diagnózu, ktorá môže mať rôzne príčiny, je možné stanoviť najlepšie vyšetrením u urológa. Pitie bylinkových čajov bez lekárskeho vyšetrenia považujem za nevhodné.
- Otázka: Dobrý večer, chcem vas poprosit o radu. Od septembra som prekonala 4x zápal močových ciest.Bola som liečená aj antibiotikami. Nasadila som si brusinkové tablety, ktoré užívam asi mesiac. trápi ma nedostatočné vyprázdňovanie mechúra. Denne pijem dostatočne(caj voda cca 2litre), moč mám biely, prúd moču je primeraný. Už pri močení citim ze sa mechúr nevyprázdnil a o chvíľu sa musim ist domočiť. Bolesti nemám ale velmi to otravuje. Urolog ma odbil, že po zápaloch sa mechúr musí spamatat. Dakujem velmi pekne
- Prof. Valanský: Pocit neúplného vyprázdňovania mechúra nemusí odrážať skutočnosť, preto platí, že sa musí aj objektívne potvrdiť (sonografia prípadne cievkovanie mechúra po vymočení). V prípade močenia na 2x treba spolu so zbytkovým močom zistiť prietok moču pri močení uroflowmetriou. Ak sa neviete dohodnúť s vašim urológom, máte možnosť konzultovať iného urológa.
- Otázka: dobry den,prosim Vas viete mi poradit co mam dalej robit,na urologii mi v moci zistili krv na jeden krizik a nic mi nedali,bola som tam kvoli castemu moceniu a pichaniu v podbrusku a bolesti ladvin,az 4krat za noc sa budim a musim ist a napisali mi inkontinenciu 1stupen,dakujem za radu
- Prof. Valanský: Krv v moči (nie krvavý moč) je častým a spravidla neškodným nálezom, ale v prípade že sa zisťuje opakovane a spolu s častým močením malých objemov moču, je vhodné urobiť aj cytológiu moču a cystoskopiu. Postup urológa keďže ste v počiatočnom štádiu vyšetrovania považujem za adekvátny.
- Otázka: Doplňujem moju otázku ohľadom výsledkov urologického vyšetrenia, na ktorú ste mi odpovedali, že iba abnormálne množstvo moču sa Vám nepozdáva. Mal som totiž prísť do ambulancie po vypití väčšieho množstva tekutín, čiže s plným mechúrom, preto bolo množstvo toho moču také maximálne.
- Prof. Valanský: Poznám tento problém, pacienti sú schopní po takom poučení vypiť za krátky čas aj vyše litra tekutín a tak chcú vyhovieť odporúčaniu že majú močiť z plného mechúra že to sice s námahou vydržia až do preplnia mechúra... Ak bežne močíte s primeraným nutkaním na močenie na jeden krát do 400 ml, je to v poriadku.
- Otázka: ako cez den tak aj v noci casto mocim doteraz som pouzivala tena lady extra bola som spokojna ale naposlednej vysetreni urolog odmietol predpisat hovoril ze iba znacku molimed moze nie som vobec spokojna nakolko rychlo sa pre moci aj pach pusta co mam robit teraz som uneho podpisala listinu dakujem
- Prof. Valanský: Prekvapuje ma to, lebo lekár nemá právo vnucovať pacientke druh vložky, zvlášť v situácii, ak je s dovtedy užívaným typom spokojná (zmenu často navrhnú samotné pacientky). Z údaju o častom dennom aj nočnom močení sa domnievam, že liečba by sa mala zamerať aj na tento problém (neuvádzate to) a to aj preto, že z údajov predpokladám únik väčšieho množstvo moču. Máte 2 možnosti - prediskutovať vaše stanoviská s vašim urológom, alebo pokračovať v ďalšom vyšetrovaní resp. liečbe u iného urológa.
- Otázka: dobry vecer zdravim vas mam takyto problem s mocenim po cely den idem na wc 2 alebo 3 krat ale v noci idem 5 az 6 kráta vymocim 1 liter az 2 litre mocu poradte mi prosim vas co je tohoto pricinou a ako mam postupovat nic mna pri tom neboli dakujem.
- Prof. Valanský: Z vašich údajov je pravdepodobné, že tzv. nočnú polyúriu t.j. nadmernú nočnú tvorbu moču (norma je 1/3 z 24. hod. množstvu moču). Pokiaľ vymočíte za 24 hod. viac ako 2 litre moču, je tiež zrejmé, že celkove prijímate nadmerné množstvo tekutín. Nočná polyúria sa okrem obmedzenia príjmu tekutín pred spaním lieči prípravkom Minirin Melt. Diagnostiku a liečbu nočnej polúrie zabezpečuje spravidla urológ.
- Otázka: Dobrý deň prosím Vás o radu. Mám 47 rokov. Asi týždeň mám problém so stálym nutkaním na močenie. V noci nemám potrebu močenia. Cítim slabé pálenie. Močenie je bezbolestivé. Bola som zatiaľ na gynekologickom vyšetrení. Kultivácie z pošvy aj moč boli negatívne. Po dlhšom pobyte vonku sa nutkanie znásobuje, hoci vymočím len malé množstvo moču. Dnes som bola na kontrole, bol mi predpísaný Eurin ½ tab. na noc. Je potrebné aj urologické vyšetrenie? Ďakujem
- Prof. Valanský: Eurin je liek na tlmenie hyperaktívneho mechúra, pri tak krátkom trvaní obtiaží je táto diagnóza nepravdepodobná aj preto, že máte obtiaže iba počas dňa. Pri pretrvávaní obtiaží by ste mali určite konzultovať urológa.
- Otázka: Zdravim Vas,mam taky problem:Často močim ces deň a hlavne v noci(7x za noc),slaby prud doslova už len kvapkam,veľmi ma pali v oblasti žaluda hlavne veľke bolesti pri sťahovani predkožky.Bol som už dvakrat operovany,mal som veľky zapal v močovej rure.Da sa povedať že ma vyliečili ale stale sa mi to vracia.Prosim Vas mohli by ste mi poradiť ako mam ďalej postupovať?Ďakujem
- Prof. Valanský: Ke´dže neuvádzate o aké operácie išlo, viem sa vyjadriť jedine k tomu, že zrejme sa zatiaľ nepodarilo u vás vyriešiť problém vyprázdňovania mechúra a mohli byste mať v mechúri väčší objem zbytkového moču po močení. Vtedy sa aj inmfekcia dá len veľmi ťažko liečiť. Nevidím inú možnosť, ako aj naďalej pátrať urologickým vyšetrením po príčine vašich obtiaží, liečba môže byť úspešná jedine na základe správne stanovenej diagnózy.
- Otázka: Dobrý deň prajem mal by som otázku ohladom výsledkov urologického vyšetrenia, nakoľko som mal problémy s nočným močením moje výsledky boli nasledovné:priemerný prietok moču 13,3ml/s - 57,4%, maximálny prietok 20,9ml/s - 70,6% vymočený objem 835,8mlm ,čas do max.prietoku 0min 20s, doba prietoku 1min 2,5s, doba močenia 1min 2,4s, voiding delay 0min, 8,7s.
- Prof. Valanský: Abonrámny je jedine vysoký objem moču, ktorý by nemal byť viac ako 500 ml. Možno ste zadržiaval mč pred vyšetrením príliš dlho. Neuvádzate aké máte obtiaže, ale môžem vám odporučiť, aby ste sa vyhýbal tak veľkému preplneniu mechúra, ktorý môže pri dlhodobom trvaní viesť k poškodeniu funkcie mechúra.
- Otázka: Dobrý deň, človek žasne keď tu číta, čo všetko ľudí trápi a asi aj ja patrím medzi nich...poprosím o radu...mám 40rokov a tiež som začal v poslednom období behať po lekároch: 1.gastro-kolonoskopia-vnútorné hemoroidy 2.kožné-leupoplakia-doživotná diagnóza 3.tablety na cholesterol 4 ??? nočné močenie spravidla 1x, slabý prúd deň-noc/20rokov, nepamätám si, žeby som mal niekedy silný prúd, pocit akoby nedostatočného vyprazdnenia sa a ešte jeden údaj z karty...Leukocyty v moči r.2008 - 90 a rok 2010-36...ja som sa s nočným močením naučil žiť, ale nepríjemné je to voči mojej rodiny, ktorú týmto asi často zobudím...ďakujem za radu a prajem pekný deň
- Prof. Valanský: Za najpodstatnejší údaj považujem slabý prúd moču, pretože jedno nočné močenie sa považuje ešte za normu. Zistiť príčinu slabšieho prúdu moču a pocitu nedostatočného vyprázdnenia a leukocytov v moči u vás sa dá jedine na základe objektívneho urologického vyšetrenia.
- Otázka: Dobry den, chcem sa spytat, na frakvenciu mocenia pocas dna. Moja 3 rocna dcerka cikava niekedy iba 3 krat za den. Tvrdi, ze jej netreba, ale potom vycika dost vela mocu. Mam ju prehovarat, aby chodila castejsie, alebo je to dostacujuce? Vypije cca 1 liter za den.(v noci cika este do plienky )Este dodam, ze ma obojstranny reflux 3. stupna. dakujem
- Prof. Valanský: Z vašich údajov je zrejmé, že dcérka je sledovaná a liečená pediatrom resp. urológom. Počet močení počas dňa a noci závisí nielen od množstva vypitých tekutín, ale aj iných okolností. Niektoré deti sú v tomto veku negativistické a odmietajú močiť na povel. V krajnom prípade a pri dlhodobom zadržiavaní to môže mať za následok až vznik obojstranného refluxu III. stupňa. Obvykle v tomto veku ide skôr o reflux primárneho pôvodu, t.j. dieťa sa s ním narodí. Žiadne abormality a zmeny vo frekvencii močenia v prípade refluxov však nemožno podceňovať a mali by ste ich konzultovať s detským urológom (nielen s detským nefrológom).
- Otázka: dobry mam otazku celu noc som chodila mocit mala som pocit ze mam plny mechur .pichalo ma aj v podbrusku ,aka domaca liecba by mi pomohla dakujem
- Prof. Valanský: Vzhľadom na náhly začiatok a krátke trvanie obtiaží predpokladám, že by ste mohli mať akútny zápal (infekciu) močového mechúra. Spontánne vyliečenie akútneho zápalu či už s pitím bylinkových čajov ale bez nich je možné, ale skôr zriedkavé a preto bude najlepšie, ak liečbu zveríte do rúk vášho praktického lekára alebo urológa.
- Otázka: Dobrý deň pán profesor, chcem sa opýtať na sťahovanie v oblasti prostaty a časté nutkanie na močenie.Bol som niekoľko krát na vyšetrení u urologa kde sa my opakovane robili sono vyšetrenia a nič my nezistili.Bol som aj liečený ATB, ale stále to neprechádza.Dakujem
- Prof. Valanský: Vo veku nad 45 rokov, môže ísť o prvé príznaky zväčšovania prostaty ale v takom prípade je už aj slabší prúd moču. Váš urológ zrejme predpokladá že obtiaže sú zo zápalu (infekcie) močových ciest (prostaty), v takom prípade by ste sa mal mať po antibiotikách lepšie (výber atb sa robí na základe výsledku kultivácie moču resp. prostatického sekrétu). Kedže ste mali sono negatívne, do úvahy ešte prichádza tzv. hyperaktívny močový mechúr čo sa prejavuje častým a naliehavým močením malých jednorazových objemov (obvykle pod 300-200 ml). V takom prípade by ste nemal prijímať veľa tekutín (normálny príjem zodpovedá 1,5-1,8 litra moču/24 hod.), vysadiť bylinkové čaje pre ich močopudný účinok a v liečbe užívať lieky, ktoré potláčajú nadmernú aktivitu mechúra. Pri pretrvávaní obtiaží by som ešte odporučil urobiť cytológiu moču.
- Otázka: Dobry.mam otazku.uz dlhsi cas nemozem na wc malu iba na silu aj to iba malo ale casto.ked chcem ist tak sa mi neda.otazka..moze to suvisiet,.ked nieco taham alebo sa natahujem v ze natahujem brucho mam taku pracu.dakujem za odpoved.
- Prof. Valanský: Keby to bolo iba z práce, tak v pokoji by ste močila ľahko. Váš problém môže mať viacero príčin a tie sa dajú rozlíšiť jedine urologickým vyšetrením, ktoré by ste nemala vzhľadom na charakter vašich obtiaží dlhodobejšie odkladať.
- Otázka: Dobrý den. Mám 12 rokov a hanbím sa s týmto poradiť s mamou. V noci často behám na WC. Nepijem veľa ale myslím že ani málo. Najčastejšie pijem Kofolu, myslíte že to bude práve tými látkami v nej ? Alebo je to tým že som chudá ? Poraďte mi prosím lebo už mi to leze na nervy.
- Prof. Valanský: Čo sa týka možnej príčiny častého nočného močenia je ich viac a tie sa dajú zistiť jedine vyšetrením u lekára. Mamka by mala vedieť o tvojom probléme aj preto, lebo v tvojom veku je možné lekárske vyšetrenie vykonať iba so súhlasom rodiča. S chudosťou by som tieto problémy nespájal. Do úvahy prichádza aj Kofola ale iba v prípade nadmerného množstva pred spaním. Všeobecne však nepovažujem pitie kofoly namiesto vody za rozumné. Odporúčam, aby si najprv močením do odmernej plastovej kuchynskej nádobky zistila, aké množstvo moču vieš naraz vymočiť cez deň a v noci a koľko moču vymočíš spolu za noc. S týmito údajmi by ste mali navštíviť aj s mamkou najprv detského lekára, ktorý rozhodne o prípadnej potrebe urologického vyšetrenia. Nie je dôvod na obavu z tohto vyšetrenia, lebo nie je spojené s bolestivými zásahmi.
- Otázka: dlhodobo uzivam lieky na caste mocenie,chodim teplo oblecena a aj napriek tomu mam to caste mocenie..preco?
- Prof. Valanský: Neviem. Záleží to na množstve faktorov pôsobiacich vo vašom tele, ako aj celkovom príjme tekutín (normálny príjem zodpovedá asi 1500 ml moču za 24 hod.).
- Otázka: Dobrý deň. Mávam dva stavy. Buď močievam 1-2 krát za noc a prúd moču je silnejší a vymočím asi 3 dcl. Alebo močievam častejšie, niekedy aj 6 krát za noc, prúd moču je tenší a vymočím asi 2 dcl, niekedy ma zobudí nutkanie, no keďže som unavený, tak hneď ešte nejdem. Čo je príčinou druhého stavu? Večer pijem len málo, cez deň trénujem mechúr, pijem väčšinou obyčajnú vodu. Na vyšetreniach som viackrát bol. Ďakujem pekne a želám, pán profesor, pekný nový rok.
- Prof. Valanský: Prúd moču závisí od vymočeného množstva, čím je menšie, tým je prúd moču slabší. Keď dobre rozumiem tak vymočíte 2 dcl moču na 6x, inokedy 3 dcl na jeden krát? V takom prípade je zrejmé, že častosť močenia nie je závislá na samotnej kapacite moč. mechúra, ale iných vnemoch, napríklad povrchnom spánku či neadekvátneho vnímania náplne močového mechúra mozgom. Pokiaľ však máte zväčšenú prostatu, treba liečiť toto ochorenie tak, ako je to obvyklé v jednotlivých štádiách. Prajem vám aj ja šťastný nový rok. L. Valanský
- Otázka: Dobry den. Aj ja mam problem s mocenim.Ci v noci alebo cez den . Bola som aj na urologii a diagnostikovali mi hyperaktivny mocovi mechur.Dali mi tabletky Spasmed beriem ich asi 2 tydne no nemam pocit ze by mi nieco pomohli. Cez den chodievam aj 8x no doma dokazem vydrzat neist na Wc.Horsie je to ked musim ist do ochodu alebo lekarne ked to namna pride musim ist hned zo strachu a ked dojdem na Wc vyde zomna kvapka.Preto radsej nechodim nikde :-( V noci pred spanim idem aj 3x.No cez noc idem tak isto 2-3x.No to by mi ani tak nevadilo.Velmi ma to obmedzuje mam 23r a maleho polrocneho syna s ktorym koli tomu nechodim ani von . Bola by som Vam velmi vdacna keby ste mi nieco poradili .Dakujem Vam
- Prof. Valanský: Príznaky svedčia pre hyperaktívny mechúr, medikamentózna je účinná asi u 70% pacientov, efekt liečby sa však dá hodnotiť až mesačnej liečbe. Pri zlyhaní určitého lieku sa prechádza na iný prípravok, ich účinok nie je u každého rovnaký. Dôležité je tiež neprijímať nadmerné množstvo tekutín (objem moču za 24 hod. má byť cca 1500 ml), treba vynechať bylinkové čaje s močopudným účinkom (má ho väčšina čajov). Zlyhávanie farmakologickej liečby je dôvodom na urodynamické vyšetrenie na špecializovanom urologickom pracovisku (vo fakultných a univerzitných nemocniciach).
- Otázka: Dobrý deň! Chcela by som vás veľmi pekne poprosiť o radu. Už roky mám problémy s močovým mechúr resp. ani nie s ním , ale s močovou rúrou totiž to, keď mám ukrutné bolesti tak vždy ma bolí iba močová rúra nič iné. A roky dookola a nevedia mi pomôcť. Nikdy som nemočila krv, alebo, že by ma bolel mechúr výhradne iba močová rúra a vždy sa mi to prejaví zo sekundy na sekundu . Prosím poraďte mi čo mám robiť. Ďakujem za odpoveď
- Prof. Valanský: Podobné obtiaže u žien sa označujú ako akútny uretrálny syndróm, spravidla sa rozvíja po pohlavnom styku a má bakteriálnu príčinu. V takom prípade sa odporúča pred pohlavným stykom preventívne užiť antibiotikum pred pohlavným stykom.
- Otázka: dobry vecer volam sa roman bolsom operovany 8 krat na ladvynové kamene a raz na mocové kamene hcem sa spitat ci to mozu zdedit aj moje deti
- Prof. Valanský: Dedičné formy močových kamienkov sú veľmi zriedkavé, obvykle ide oxalátové kamene (vznikajú pre enzymatickú poruchu), šepciálne vyšetrenia sa robia keď sa u dieťaťa zistí kameň. Čo sa týka vás, pre metabolickú príčinu kameňov najviac svedčí obojstranný výskyt resp. opakovaný vznik nových kamienkov, nie samotný počet operačných zásahov.
- Otázka: Chcela by som sa opytat, mam kratke mocenie a bolest v podbrusku su nato aj niake volne predavajuce lieky alebo musim ist k lekarovi okrem urinalu dakujem...tento problem mam asi tyzden a caje nepomahaju za odpoved dakujem
- Prof. Valanský: Podľa príznakov a krátkeho trvania obtiaží zrejme máte akútny zápal močového mechúra, ktorý by mal byť liečený pod dohľadom vášho praktického lekára, resp. urológa.
- Otázka: Dobrý večer pan doktor, pisal som Vam uz 20.12.(môžem sa opýtať mam problemy s mocenim uz asi 5 rokov.Mam 27 rokov a doteraz mi nic poriadne nezistili a to chodim na pravidelne urologicke kontroly.Okonahle si vecer lahnem tak kazdu hodinu az dorana idem na Wc sa vymocit a stale mam slaby prud mocu,musim tlacit,ze by som sa vôbec vymocil a citil silny tlak v podbrušku az bolest.Neviem uz vobec co s tym dakujem za odpoved) Chcem len doplnit, ze tie problemy mam aj cez den, ale v mensom rozsahu. Niektory den je to horsie, iny zas lepsie. Vysetrovali ma aj sondou, ale nic nezistili. V pripade, ze ide o organicke poskodenie mechura, ako ste spominali-mam navstivit neurologa? alebo by to mal riesit vyhradne urolog? pretoze uz navstevujem aj sukromnu kliniku kvoli tymto problemom, avsak za posledne 4 roky sme sa nikam nepohli. Dakujem vopred za Vasu odpoved.
- Prof. Valanský: V mojej predošlej odpovedi som sa snažil upriamiť vašu pozornosť na kľúčový význam toho, či máte problém jedine v noci resp. aj počas dňa. Mierne denné obtiaže je možné považovať za nezávažné vtedy, ak ste schopný na jeden krát vymočiť 3 dcl moču a viac. V takom prípade možno jednoznačne vylúčiť organické ochorenie a teda nevidím dôvod na neurologické vyšetrenie. Tiež platí, že po toľkých rokoch sa na vašich obtiažach podieľa aj psychická zložka, nie psychiatrická choroba. K odporučenej liečbe ešte chcem dodať, že nesmiete piť žiadne bylinkové čaje a akékoľvek tekutiny s močopudným účinkom (urol. čaj, kola, káva, pivo). Nevidím tiež dôvod na to, aby ste pred spaním úplne vynechal tekutiny, moč je potom veľmi koncentrovaný a môže sa spolupodieľať na intenzite obtiaží.
- Otázka: Dobrý večer pan doktor môžem sa opýtať mam problemy z mocenim uz asi 5 rokov.Mam 27 rokov a doteraz mi nic poriadne nezistili a to chodim na pravidelne urologicke kontroly.Okonahle si vecer lahnem tak kazdu hodinu az dorana idem na Wc sa vymocit a stale mam slaby prud mocu,musim tlacit,ze by som sa vôbec vymocil a citil silny tlak v podbrušku az bolest.Neviem uz vobec co s tym dalujem za odpoved...
- Prof. Valanský: Predpokladám z údajov, že obtiaže máte výlučne v noci a cez deň močíte ľahko normálne jednorazové objemy moču (3-4 dcl). V takom prípade sa dá vylúčiť, že vaše problémy súvisia s organickým ochorením močového mechúra. Ide vlastne o funkčný problém založený na nesprávnom vyhodnotení náplne, t.j. falošného signálu z mechúra do centrálneho nerv. systému, že je už plný napriek minimálnej náplni. Močenie malých objemov je potom vždy spojené so slabým prúdom a často pretrvávaním nutkania až bolestí aj pri prázdnom mechúri. Po mnohých rokoch nakoniec dôjde k porušeniu reflexného mechanizmu uskladňovania moču. Jedine v prípade že nemáte problémy s močením počas dňa vám odporúčam tzv. tréning močového mechúra. Spočíva v tom, že sa močenie odkladá napriek nutkaniu pokiaľ je to len možné a cieľom je po 2-3 mesiacoch vymočiť na jeden krát aspoň 3 dcl. Je to najmä spočiatku veľmi náročné, ale obvykle to funguje. Pomôcť pri tom môže aplikácia tepla na podbruško napríklad pomocou sprchy. V prípade že máte aj denné problémy, treba najprv absolvovať urodynamické vyšetrenie (najlepšie vo fakultnej resp. univerzitnej nemocnici). Privítam, ak sa znovu ohlásite približne o 2-3 mesiace.
- Otázka: Vždy ked mám sex, chce sa mi močiť? čím to vzniká? Dá sa to niejako liečiť - zastaviť? Ďakujem
- Prof. Valanský: Silné a časté nutkanie na močenie v súvislosti so sexom nie je ojedinelé a dokonca môže byť spojené aj s únikom moču (postihuje asi 30% žien). Častejšie je u žien ktoré majú únik moču pri kašli, kýchnutí a cvičení (tzv. stresová inkontinencia), môže však byť zapríčinené samotným dráždivým (hyperaktívnym) močovým mechúrom (príznaky ako u vás). Po vylúčení prípadnej gynekologickej resp. urologickej infekcie sa dá nutkanie na močenie potlačiť liekmi tlmiacimi aktivitu mechúra asi v 60%, u žien so stresovou inkontinenciou sa odporúča jej chirurgická korekcia, ktorá má tieto problémy asi 80% efekt.
- Otázka: Dobry večer pan doktor mozem sa opytat dnes vecer som bol na zachode a v mocovej rure ma strasne rezalo palilo a mal som v nutri kamienky ked som to chytil tak sa mi to rozdrvilo v prstach ...zacal som pit teda vela vody a bol som na zachode uz 4 krat mozete mi povedt ci som to uz vymocil alebo mam vyhladat lekarsku pomoc dakujem vam velmi pekne..
- Prof. Valanský: Len pre vašu informáciu, táto web stránka nie je online.
Vzhľadom na to že ste nemal bolesti v obličkách resp. koliku, mohol ste vymočiť nezrelý kamienok z mechúra. V urológii platí však stará zásada, že keď má pacient jeden kameň tak hľadaj ďalší... Preto je vhodné absolvovať urologické vyšetrenie aj v prípade že by ste už nemali žiadne obtiaže.
- Otázka: Dobrý deň, chcela by som sa spýtať...mám 18 rokov a som momentálne prechladená a začala som piť bylinne čaje a od vtedy ma trápi časté močenie hlavne ráno nezadržatelne..nie je to ako keby moč, ale uplne vodkastý výtok...za radu vopred Ďakujem
- Prof. Valanský: Väčšina bylinkových čajov má močopudný účinok. Obsahujú tiež veľa chemických látok, preto sa smú piť iba v obmedzenom množstve, v žiadnom prípade sa nimi nesmie nahradiť pitie vody. Až taký veľký problém s udržaním moču by však spôsobiť nemali, skôr to spôsoboje infekcia močového mechúra a preto vám odporúčam konzultovať urológa.
- Otázka: Môžu bylinkové čaje spôsobiť zadržiavanie moču ? Mojej mame sa stalo, že sa nemohla vymočiť , aj keď mala plný mechúr.Viem, že je to iný typ otázky, ale ona inak často vstáva aj v noci a vtedy nie. Ďakujem
- Prof. Valanský: V bylinkových čajoch je veľa chemických látok, spravidla majú močopudný účinok, ale niektoré látky by mohli negatívne vplývať na funkciu mechúra. Preto rutinné pitie bylinkových čajov nie je rozumné. Neúplné vyprázdňovanie mechúra resp. až neschopnosť sa vymočiť nie je u žien tak časté ako u mužov, ale môže sa vyskytnúť. Má to viac príčin a tie sa dajú odlíšiť dôkladným urologickým vyšetrením. Odporúčam preto aby mamka absolvovala kontrolné urologické vyšetrenie so zameranim na tento problém.
- Otázka: V noci chodim aj 6- 9x. MOCIT cez den normal
- Prof. Valanský: Z vašich údajov je vysoká pravdepodobnosť, že máte nadmernú nočnú tvorbu moču tzv. nočnú polyúriu (orientačne viac ako 600 ml moču medzi 22.oo - 6.oo hod.). V každom prípade máte výrazný stupeň obtiaží, ktorý môže mať viac príčin a tie sa dajú rozlíšiť jedine lekárskym vyšetrením, u mužov najlepšie vyšetrením u urológa.
- Otázka: dobry vecer pan profesor, ja som sa prednedavnom na Vas obracala s otazkou, tykajucou nocneho mocenia...moj problem s nokturiou za pomoci Neurolu pred spanim sa vyriesil, ale trapim sa uz 3 mesiace, s neustalym nutkavym pocitom na mocenie aj po vymoceni, hoci naliehavo mocit nemusim, niekedy sprevadzany palenim a bolestou v oblasti lonovej spony, minuly tyzden som absolvovala cystoskopiu a ta je v poriadku, pre bolesti v krizovej oblasti mi bola zistena ventrolisteza L5 1.-2. stupna s oplostenim disku L5/S1, mocovy sediment je a aj bol negativny, gynekologicke vysetrenie spred 2 mesiacov tiez, ten pocit akokeby plneho mechura je uz neznesitelny, po cystoskopii je to snad este horsie, ja uz neviem na koho sa obratit, a som zufala, dakujem za odpoved
- Prof. Valanský: Nepredpokladám, že vaše obtiaže súvisia s chrbticou ale pre istotu by bolo vhodné urobiť magnetickú rezonanciu dolnje hrudnej, driekovej a krížovej oblasti. Pri negatívnom náleze by som odporúčal pokračovať v urologickom vyšetrení v nemocnici. Za najdôležitejšie považujem cystoskopiu v celkovej anestézii, ktoré by malo dať odpoveď na to, či nemáte tzv. intersticiálnu cystitídu. Je to chronické nebakteriálne zápalové ochorenie mechúra, ktoré sa môže prejavovať podobnými príznakmi. Pred cystoskopiou treba urobiť aj cytológiu moču (3x).
- Otázka: dobry den mam 4 rocnu dceru a mam pocit ze za posledne dva tyzdne zacala dost casto chodit na toaletu mocit ale iba cez den v noci nechodi vobec.Je to asi tak 3-4krat do hodiny vela toho nevypije.dakujem
- Prof. Valanský: Pri tak náhlom nástupe častého močenia aj keď nemá iné obtiaže treba konzultovať vášho pediatra aby sa vylúčila močová infekcia. Ak sa vylúči, a časté denné močenie bude pretrvávať, odporúčam vám meraním zistiť, aké objemy moču dcérka vymočí na jeden krát a koľko za 24 hodín. S týmito údajmi je vhodné konzultovať detského urológa, ak v blízkosti vášho bydliska nie je dostupný tak urológa pre dospelých.
- Otázka: dobry den,mam 52 rokov,musim chodit 2-3krat v noci cikat.pred par mesiacmi som to riesila tak,ze som od 18.00 nepila,niekedy to fungovalo,niekedy nie.avsak v poslednom case mam vecer neodolatelny smad po ladovej vode,a to taky velky,ze mi je jedno,ci budem musiet v noci cikat alebo nie,musim pit a pit.
- Prof. Valanský: Tak výrazný smäd môže byť prvým príznakom cukrovky, preto by ste mali čo najskôr konzultovať vášho praktického lekára. Keď sa vylúči že máte cukrovku, ohláste sa a preberieme možnosti vašej liečby.
- Otázka: Vážený pán profesor, okrem toho, že Vás veľmi srdečne pozdravujem, mám otázku a to, že trpím v priebehu dňa slabým únikom moču, užívam vložku, je to hlavne, keď sa ponáhľam, kýchnem, vie o tom môj urológ, brala som tabletky, nie som veľmi disciplínovaná, navrhovali mi cvičenia aj sieťku, ale keďže to nie je pravidelnosťou, nesúhlasila som hlavne kvôli anestéze, dá sa to vydržať, večer a v noci sa to nestáva, vtedy vložku nepotrebujem. Prosím čo by ste navrhli pre zlepšenie tohoto môjho problému Vy? Prosím prepáčte, že je od témy " nočné pomočovanie " Vopred srdečná vďaka. S úctou staršia pani.
- Prof. Valanský: Srdečne vás pozdravujem aj ja. Operačná liečba stresovej inkontinencie ktorej sa obávate nie je nevyhnutná, pokiaľ sama nehodnotíte intenzitu unikania moču ako závažný problém. Na druhej strane od liekov možno očakávať len mierne zlepšenie, nie vyliečenie. Lepšie výsledky, ale iba za predpokladu vytrvalosti pacientky, prináša cvičenie panvového dna, ktoré treba robiť pod dohľadom skúseného fyzioterapeuta. Ak sa nakoniec predsa len rozhodnete pre operáciu, môžem vás uistiť o bezpečnosti anestézie, pričom vyliečenie stresovej inkontinencie sa dosahuje asi v 80% a výrazné zepšenie u ďalších 10% žien.
- Otázka: Dakujem za rychlu odpoved.este bi som chcela vediet ako sa to lieci.Dakujem
- Prof. Valanský: To bude záležať od toho, či sa moje podozrenie potvrdí (mám iba podozrenie) a keby sa to potvrdilo, tak liečba záleží o príčiny ktorá môže byť funkčná, anatomická alebo neurologická. V medicíne pritom stále platí, že bez diagnózy niet liečby. Nemajte pred vyšetrením žiadne obavy, nečakajú vás žiadne tortúry.
- Otázka: Nemozem uz dlhsiu dobu spustat mocenie az neskvor a po malom mnozstve aj v noci.velmi casto iba po troche a nasilu. vodu pijem aj 2l a ked vypijem aj pol litra naraz tak idem az ked musim a tiez iba trocha a potom uz musim nasilu tlacit.mam ist k lekarovi.dakujem
- Prof. Valanský: Z vašich údajov mám obavu, že sa vám močový mechúr nevyprázdňuje pri močení úplne a zostatok v mechúri môže byť väčšieho objemu. K príčine sa neviem zodpovedne vyjadriť. Odporúčam vám čo najskôr ísť na urologické vyšetrenie.
- Otázka: Dobrý deň pán profesor, som pacientkou urológie od r.2007, mám 56 rokov, som bezdetná, nefajčiarka, kávu pijem 1x dopoludnia. V.r.2007 mi urológ diagnostikoval hyperaktívny močový mechúr. Užívala som Vesicare 5 mg, problémy ustúpili asi po roku a pol, ďalej som brala Vesicare každý druhý deň, asi až do 02-03/2011. Od vtedy som nebrala žiadne lieky-nebolo treba. Žiaľ nie dlho. Od septembra tohto roku sa mi znovu vrátili problémy, ale teraz mi už nezaberá nič. Chodím močiť od 0,00 hod-24,00 hod v priemere 17 krát, z toho v noci niekedy 3-4 krát. Doteraz som brala lieky-Ciplox 500mg, Zevesin 5mg, Vesicare 5mg-tieto lieky som vybrala všetky, ale bez efektu. Ďalej som mala Minirin Melt, ale z týchto liekov mi nebolo dobre, tak som ich predčasne ukončila. Boli mi robené výtery na K a C, chlamýdie, mykoiplasmy a cytológia moču-všetko bolo negatívne. Z gynekologického hľadiska je všetko v poriadku. Teraz mám (asi 3.týždeň)náplasť Kenteru, ale mám z toho zmiešané pocity, pretože 2-3 dni močím v priemere 14 krát a na ďaľší deň znovu 17 krát (napr.včera), ale pritom mám v priemere 4-5 krát za deň objem moču okolo 100 ml. Ja nemám problém udržať aj 400-500 ml moču (aj pred Kenterou), ale mám problém s častým močením v malých objemoch. Pred použitím Kentery som v priebehu dňa mala časté močenie v malých objemoch, ale v noci pri jednom močení, to nebolo menej ako 350ml. Teraz mám aj v noci malé objemy asi 150ml. Čo mi poradíte pán profesor? Ďakujem. Veronika
- Prof. Valanský: Milá Veronika, najprv by som sa upriamil na váš pitný režim, ktorý má na podobné problémy veľmi veľký vplyv. Príjem tekutín je primeraný vtedy, ak vymočíte za 24 hod. 1500-1800 ml. Druhá vec. Obtiaže aké udávate môže spôsobovať hypersenzitívny a nie hyperaktívny mechúr, ten nereaguje na Vesicare ani Kenteru a podobné lieky. Diagnostikuje sa urodynamickým vyšetrením (je dostupné na urologických pracoviskách univerzitných a fakultných nemocníc). V liečbe sa najlepšie uplatňuje tréning (drill) močového mechúra, cieľom ktorého je naučiť mechúr tolerovať minimálne 300 ml objem na jedno močenie (postup vám vysvetlí špecialista v urodynamike). Vzhľadom na chronické obtiaže by som u vás indikoval aj cystoskopické vyšetrenie. Co sa týka častého nočného močenia malých porcií jeho príčinou môže byť aj porucha spánku (povrchný spánok).
- Otázka: vek 33 r.,cca od 25 rokov mám problém s nočným močením, asi 3-4 krát za noc. Množstvo moču je menšie, ako samotný pocit na močenie. Absolvoval som množstvo urologických vyšetrení, užíval okrem iného aj minirin melt, ale bez efektu. V mojom prípade je však zvýšená tvorba moču spojená s vodorovnou polohou tela, nie nočným obdobím, t.j. aj cez deň keď ležím. Je možné zvýšiť aktivitu obličiek aj vo zvislej telesnej polohe a tým rovnomernejšie rozložiť tvorbu moču počas 24 hodín? Ďakujem
- Prof. Valanský: Nadmerná tvorba moču vo vodorovnej polohe je typická pre pre pacientov s pravostranným srdcovým zlyhávaním a ľudmi so závažným poškodením žíl dolných končatín čo zrejme nie je váš prípad. O iných príčinách neviem. Vrátim sa ešte k vášmu pitnému režimu. Zrejme viete, že celkový príjem tekutín (vrátane ovocia a stravy) je primeraný vtedy, ak človek vymočí za 24 hod. 1600-1800 ml, pričom v nočný objem (22.oo-6.oo) nemá vo vašom veku byť viac ako 27% (ak je to viac, máte nočnú polyúriu). Ak však na 1x močíte spravidla menej ako 350 ml a je to spojené s naliehavým nutkaním môžete mať hyperaktívny mechúr. Čo sa týka rovnomerného rozloženia tvorby moču, je to problém, telo ho reguluje podľa svojich potrieb a zásob a nie je okamžitou reakciou na vypitú tekutinu s výnimkou situácií, že sa telo snaží čo najskôr vylúčiť nadmerné množtvo vody v tele (typickým príkladom je vypitie 2-3 pív v krátkom čase).
- Otázka: Dobrý deň pán profesor, mám 65 r. a problémy s močením. Cez deň chodím často, ak chcem dodržať pitný režim, tak sa nemôžem z domu ani pohnúť a chodiť na toaletu každých 20 min. V noci je to v poslednej dobe už každú hodinu, potom znova zaspím, ale dlhšie ako tú hodinu nevydržím. Za posledné roky mávam často problémy a doktorka mi buď naordinuje antibiotiká alebo pitie urologického čaju, Pijem ho aj preventívne. Mám sa objednať na vyšetrenie? Ďakujem. Oravcová Elena
- Prof. Valanský: Milá pani Oravcová. Najprv by som vyjadril k pitného režimu. Váš príjem tekutín je primeraný vtedy, ak za 24 hod. vymočíte 1,6-1,8 litra moču, ak je to viac, môže to jednou z príčin vašich obtiaží. Pokiaľ močíte často kvôli malým jednorazovým objemom (norma je 350-400ml), možete mať tzv. hyperaktívny močový mechúr. V žiadnom prípade vám neodporúčam pitie bylinkových čajov a urologického čaju ktoré majú močopudný účinok, nemajú liečebnú účinok a výrazne prispievajú k zhoršeniu subjektívnych obtiaží. Určite vám môžem odporučiť konzultáciu urológa, ktorý jediný má kompetenciu na diagnostiku a liečbu podobných obtiaží a tiež rozhodne o potrebe vyšetrení u ďalších špecialistov.
- Otázka: Mám 45 r.Trápi ma časté močenie.cca 12 x za 24 hod.V poslednom čase pri končení močenia mám bolesti až pri pupku.Inak pri močení nemám bolesti ani pálenie,až na tom konci močenia.Prostata je v poriadku,aj krv aj moč.Problémy sú výraznejšie z rána.Ďakujem
- Prof. Valanský: Pokiaľ neprijímate nadmerné množstvo tekutín (vychádza sa z normálneho objemu moču za 24 hod. a to je okolo 1.8 litra), do úvahy prichádza napríklad syndróm dráždivého mechúra, pálenie na konci močenia ak je konštantné poukazuje aj možnosť močovej infekcie (musí sa potvrdiť kultivačným vyšetrením). Podobné sú prvé príznaky zväčšovania prostaty, ale aj zápalu prostaty. Nepoznám rozsah urologického vyšetrenia, ale môžem vám odporučiť pokračovať v urologických vyšetreniach dovtedy, kým sa hoci aj vylučovacou metódou nestanoví pravá príčina vašich obtiaží.
- Otázka: už 3 krát sa mi stalo že sa namôžem vôbec vymočiť stále sa mi chce ale keď idem na Wc tak nemôžem
- Prof. Valanský: Vo vašom prípade môže ísť o prvé prínaky závažnejšej poruchy funkcie mechúra (prípadne gynekologickej príčiny), preto vám odporúčam čo najskôr konzultovať urológa.
- Otázka: Dobry vecer, mam 21 rokov a mam taky problem ze vela pijem a za den idem iba raz na WC a to tiez az po18tej hodine, vypijem asi 3az4 litre denne a vobec pocas dna mi netreba ist a az po tej 18tej hodine. Dakujem vopred za odpoved
- Prof. Valanský: Základná informácia je tá, že vytváranie moču neprebieha v tele ako okamžitá reakcia na príjaté tekutiny (počíta sa k nim ovocie aj strava), telo ich najprv rozdistribuje tam, kde treba a keď ich je málo, tak je schopné tvorbu moču utlmiť na mninimum. Vo vašom prípade je opačná situácia a extrémne vysoký príjem tekutín vaše telo rieši jeho nadbytok jeho vylučovaním v noci. V praxi to znamená, že máte prijímať za 24 hod. toľko tekutín, aby ste vymočili za 24 hod. cca 1,8 litra (bylinkové čaje nepite vôbec). Uisťujem vás, že pokiaľ ste zdravá, vaše telo si na normálne množstvo tekutín rýchlo zvykne.
- Otázka: Dobrý deň pán profesor. Chcel som Vám poďakovať za Vašu radu.Úplne som vylúčil pitie bylinkových čajov a pijem iba výhradne čistú pitnú vodu.V priebehu 2 dní sa mi výrazne zlepšila nokturia. V noci už nemám žiadny problém a hneď sa aj psychicky cítim lepšie a tým následne spätne cítim ďalšie zlepšenie.Ako vidím je čas radikálne meniť životosprávu. Ešte raz ďakujem.
- Prof. Valanský: Úprimne ďakujem za spätnú informáciu a veľmi ma teší, že sa vám darí lepšie.
S úctou
prof. L. Valanský
- Otázka: dobry den, chodim na zachod pocas noci asi tak raz za noc, uz dlhodobejsie a nejako som tomu nevenoval pozornost, mam 33 rokov, uz asi mesiac som bol poprechladany a myslel som si ze to nejako vyliecim az minuly tyzden som zacal mat horucku po veceroch okolo 38.3 tak ked som prisiel ku doktorke dala mi zinnat 500, ale po vyuzivani a poctivom lezani stale som mal horucky uz 8 vecer za sebou a choroba taka ista, tak som absolvoval rengen(ok), sono(zevraj ok, prostata simetricka a oblicky tiez v poriadku) vysetrenie u krcneho a u urologa v moci som mal bielkoviny a krv na 3 (neviem co to moc znamena ale asi dobre to nie je) dali mi nove antibitika ciphin 500 a liecim sa, viete mi poradit na co si mam davat pozor ? alebo ako sa mam spravat? postupne si spominal na to na co sa mam pytal urolog a nejako mal pravdu ci citim palenie niekedy pri moceni atd.. pijem dost vela normalne asi 3-4litre denne, kedze mi urolog doporucil aj viac tak dnes som vypil 7,6 litrov (voda, caj stoho asi 1,5litra urologickeho caju, a riedene ovocne stavy) mozno sa bavite ako to tu popisujem ale chcem sa fakt vyliecit a nechcem to podcenit a hlavne si chcem davat na seba viac pozor(myslene na zdravia lebo mam dost psychicky narocnu pracu), mam ale uz aj dobru spravu este minuly tyzden som sa vecer nemohol zbavit horucky kym som si nedal 2xparalen 500 a dnes mi zabral uz aj jeden paralen 500 (mam 90kg a 183cm) hlavne by som chcel vediet co mam robit aby som zabranil nejakym problemom v buducnosti ako je toto nocne mocenie a podobne problemy, vopred dakujem za kazdu odpoved :-)
- Prof. Valanský: Horúčnaté močové infekcie a zvlášť recidivujúce nemožno podceňovať a mali by sa zásadne liečiť podľa výsledku bakteriálnej kultivácie moču (nespomínate výsledok) a v prípade horúčok jednoznačne v rámci hospitalizácie na urologickom oddelení. Váš príjem tekutín je neadekvátne vysoký aj za okolností liečby uroinfekcie, množstvo moču za 24 hod. by nemalo prekročiť 2.5 litrov, tomuto objemu treba prispôsobiť aj príjem tekutín. Normálne množstvo moču za 24 hod. sa u zdravých má pohybovať v v rozmedzí 1600-1800 ml. JKedno nočné močenie sa nepovažuje za chorobné.
- Otázka: Dobrý večer pán profesor ! Mám 69 rokov a koncom mája som absolvoval TUR prostaty pre BPH, Pyúria perzist.Napriek tomu, že od vtedy som vybral už rôzne antibiotika, tak stále mám v moči zvýšené : ERYTROCYTY 35,18 LEUKOCYTY 1075,80 BAKLTÉRIE 119,66 ...atď. Je to na závadu ? Cítim sa inak celkom dobre. Ďakujem.
- Prof. Valanský: Pretrvávanie pyúrie po TUR prostaty sa dá považovať za bežný nález zhruba do 3 mesiacov po operácii. Ak je to dlhšie, bolo by vhodné aby sa pátralo po príčine, ale v prvom rade treba urobiť kultiváciu moču, či ide o uroinfekciu. Ak nemáte žiadne subj. obtiaže, liečba prípadnej infekcie antibiotikami sa neodporúča, ale určite by ste mal byť kontrolovaný urológom častejšie, ako pacienti, ktorí majú sterilný moč.
- Otázka: Dobry den,moj problem spociva v tom ze sa pomocim vobec sa nezobudim na to ze mi treba ist na WC.Nemam ani snen ze mi treba ist na WC alebo ze cikam.Nestava sa to casto ale stava sa.Nevedeli by ste mi poradit?Dakujem
- Prof. Valanský: Takýto problém sa veľmi zriedka vyskytuje u mladších mužov, obvykle u tých, ktorí mali nočné pomočovanie v detstve. Najčastejšie ide o tých, ktorí majú extrémne hlboký spánok a veľmi ťažko sa prebúdzajú. Váš vek neuvádzate, ale bez ohľadu na to vám odporúčam konzultovať najprv urológa, ktorí zváži potrebu ďalších vyšetrení. Vo vašom prípade vám tiež odporúčam vyšetrenie v spánkovom laboratóriu, ktoré sa spravidla nachádzajú na lekárskych fakultách. Skúste to nájsť cez internet a vyberte si pracovisko ktoré je najbližšie k vášmu bydlisku.
- Otázka: Dobrý deň, ktoré potraviny a nápoje priaznivo pôsobia pri nokturii? Nebolo by vhodné piť len čistú pitnú vodu? Je dobré užívať preventívne urinal? Ďakujem,
- Prof. Valanský: Základom liečby noktúrie je obmedzenie príjmu akýchkoľvek tekutín 2-3 hodiny pred spaním vrátane ovocia. Príjem tekutín počas dňa neobmedzujte, ale pitie nadmerného množstva čaju je nevhodné pričom z tekutín má prevažovať čistá pitná voda.
- Otázka: Dobry den, mam 30 rokov a uz dlhsiu dobu, mozno aj take 2 roky mam problem s nocnym mocenim. Cez den vypijem aj 2 l tekutin, no po siestej hodine vecer sa snazim prijem tekutin uz kvoli tomu obmedzit, ale aj napriek tomu idem v noci na zachod aj 3x a niekedy aj viac... Vysetrovala som si moc chemicky a bol negativny, ostatne vysetrenia som si este nerobila. Bolesti v krizoch mam niekedy a aj to som si vsimla, ze hlavne vecer a v noci. Zapaly mocovych ciest som sice mala asi dvakrat, ale to bolo uz davno, skor mam zenske problemy dost casto, mam chronicky zapal a som po adnexitide, len neviem ci to ma nejaky suvis s tymto. Lieky, okrem antikoncepcie neberiem ziadne. Chcem sa vas tymto spytat, ci by som mala ist k lekarovi s tymto a ci ku obvodnemu, ci gynekologovi, alebo rovno k urologovi. Dakujem vam vopred za vasu odpoved, s pozdravom Mirka
- Prof. Valanský: Milá Mirka, pokiaľ močíte často iba v noci a nemáte veľmi povrchný spánok, mohli by ste mať primárnu nočnú polyúriu, t. j. nadmernú nočnú produkciu moču. Zisťuje si ju pacient sám meraním celkového objemu moču za 24 hod. počas 2-3 dní, za nočnú polyúriu sa považuje viac ako 30% objemu moču pripadajúceho na čas od 22.oo do 6. hod. vrátane. S týmito údajmi sa obráťte na urológa. Pri malých jednorazových objemoch (pod asi 250 ml ) sa nedá vylúčiť ani vplyv adnexitídy, prípadne prvé známky hyperaktívneho mechúra.
- Otázka: Zaujímalo by ma, či pri prechladnutí močových ciest a tým časté močenie je vždy ako dôsledok následného zápalu? Môže byť časté močenie aj bez zápalu, naruší sa vtedy tiež hormonálna sústava? Pri medikamentmom liečení problémov prostaty stredného stupňa odporúčate piť aj čaje / vrbovka/ ?
- Prof. Valanský: Močová infekcia ale aj podchladenie bez infekcie sa môžu prejaviť rovnako, t.j. častejším nutkaním na močenie, ale liečba nie je rovnaká. Zdôvodniť časté močenie narušením hormonálnej rovnováhy je ťažké, i keď je pravda, že pri podchladení bez infekcie sa tvorí väčšie množstvo následkom zvýšeného prietoku krvi cez obličky a na tom sa podieľajú aj hormóny. Čo sa týka zväčšenia prostaty, žiadne čaje vrátane vrbovky nemajú na to liečebný účinok, môže to mať dokonca pre ich močopudný efekt dokonca opačný účinok.
- Otázka: Mám 51 rokov, na nočné močenie užívam desmopresin. Už po prvej tabletke nemám problémy. Ráno vymočím aj 500 ml a nemám ani vtedy problémy pred vymočením s urgenciou. Ale cez deň už musím ísť močiť pri 200 ml a silné nutkanie na močenie. Čo by Ste mi poradili? Ďakujem.
- Prof. Valanský: Je to dosť neobvyklé a na príčinu iba častého dennho močenia vám neviem dať uspokojivú odpoveď. Časté močenie je totiž príznakom dráždivého (hyperaktívneho) mechúra a je obvykle prítomné cez deň aj v noci. Jedným z iných vysvetlení je aj to, že po skončení účinku desmopressínu dochádza k dodatočnému a rýchlemu vylučovaniu väčšieho množstva moču a na to mechúr môže reagovať zvýšením aktivity. Tak či tak vám odporúčam poradiť sa s urológom, ktorý vám predpísal desmopressin, ktorý by mal pomocou ďalších vyšetení presnejšie stanoviť príčinu vašich obtiaží.
- Otázka: Som mesiac po operácii prostaty a chcem sa opýtať či je normálne a musím chodiť dva krát za noc na záchod a či je normálne že ma stálo intenzívno silno bolí?
- Prof. Valanský: Častejšie močenie a bolesti pri močení sú do zhojenia lôžka prostaty po operácii bežné (hojenie trvá 2-3 mesiace). Príliš veľké bolesti po mesiaci od operácie sú skôr neobvyklé a v takom prípade by ste sa mal poradiť s urológom, najlepšie operatérom.
- Otázka: Dobrý deń, Mám 57 rokov som mesiac po druhej operácii prostaty hned po prvej som neštastnou náhodou prechladol.Stále mám bolesti tak sa chcem opýtať či môžem piť urologický čaj? a či môžem cvičiť na stacionárnom bicykli?
- Prof. Valanský: Lôžko po operácii prostaty sa hojí 2-3 mesiace a dovtedy sú problémy najmä častejšie močenie bežné. Pitie urologického čaju vám neuškodí, ale nezabudnite, že za 24 hod. môžte vypiť maximálne 1 liter čaju. Bicyklovanie na stacionárnom bicykli je do zhojenia vnútornej rany po operácii absolútne nevhodné.
- Otázka: Dobry den pan profesor chcela by som sa spytat v akom stave mam oblicky ci je to uz nebezpecne ked mam GF-MDRD;0,97ml/s a kreatinin102.Mam 63rokov.A este Vas poprosim co su to prekyslene oblicky a co mam robit.Velmi pekne dakujem za odpoved a prepacte,ze Vas oberam o Vas vzacny cas.Este raz srdecna vdaka.
- Prof. Valanský: Mierny pokles funkcie obličky vo vašom veku je bežným javom a neznamená pre vás závažné ohrozenie zdravia či života. Dôležité je, aby ste absolvovali kontrolné vyšetrenia podľa doporučenia lekárov a v prípade že máte vyšší krvný tlak dôsledne dodržiavala odporúčaný liečebný režim.
- Otázka: p. prof.! Veľmi dobrá pomoc a osveta pre pacientov. Patrí Vám uznanie.
- Prof. Valanský: Vaše slová ma veľmi potešili a chcem sa vám za to úprimne poďakovať. Poďakovanie však patrí aj spoločnosti Ferring, bez ktorej by sa táto užitočná práca nedala realizovať.
- Otázka: Dobrý večer!Pri nočnej polyurii u pacienta nad 50 rokov je liečba na báze ADH doživotná?
- Prof. Valanský: Potreba dlhodobej liečby je pravdepodobná, ale postupom veku môže nočné močenie ovplyvniť aj zväčšovanie prostaty, dráždivý močový mechúr a iné choroby, napr. cukrovka. Slovo doživotná liečba je v prípade Minirinu dikutabilná aj preto, že po 65. roku života sa zvyšuje riziko závažného poklesu hladiny sodíka v krvi a v takom prípade môže byť jeho užívanie nevhodné.
- Otázka: Čo mám robiť ak v noci idem š až č krát močiť, pritom cez deň vypijem Dve kávy a 1 l vody. Môže to byť tým, že beriem na vysoký tlak co-prenessa ale beriem ho ráno. ďakujem
- Prof. Valanský: Predpokladám, že močíte v noci 3-4x pričom nepijete pred spaním ale ani cez deň veľa tekutín. Za vplyv co-prenessy by sa to dalo považovať len vtedy, ak tieto problémz začali po jeho užívaní. Ak na jeden krát viete vymočiť okolo 3 dcl moču a cez deň nemočíte často, tak potom do úvahy prichádza u vás nadmerná nočná tvorba moču (nočná polyúria, t.j. cca viac ako 550 ml moču medzi 22.oo-6.oo. hod.). Odmerajte si tieto objemy pomocou plastovej kuchynskej nádobky a s týmito údajmi konzultujte urológa. Do úvahy prichádzajú aj iné príčiny, ale tie sa dajú objasniť jedine lekráskym vyšetrením.
- Otázka: kolko musi clovek vymocit za den ?
- Prof. Valanský: U zdravého jedinca je normálne množstvo moču za 24 hod. 1500-1800 ml. Na jedno močenie je norma cca 350-400 ml.
- Otázka: Dobrý deň, mám 48 rokov. Cez deň vypijen cca 1500 ml tekutín a vymočím cca 1200 ml. V noci včetne rána -viac ako 800 ml. Večer po 17,00 už radšej nepijem, ale nemá to žiadny vplyv.Ako 6 ročný som mal problem s nočným pomočovaním.Prostatu mám len mierne zväčšenú / 27 ml/.Cez deň močím v objeme 200 až300 ml. V noci 300 - 400 ml.Striedajú sa noci kd močím inokedy menej. Ak močím viac vtedy trochu cítim bolesť v oblasti mechúra. Inak som zdravý.
- Prof. Valanský: Podľa vašich údajov je veľmi pravdepodobné, že máte tzv. nočnú polyúriu, t.j. nočnú nadprodukciu moču, čo je zapríčinené zníženým vylučovaním antidiuretického hormónu hypofýzou. To ochorenie sa účinne lieči tbl na cmúľanie Minirin Melt. Odporúčam vám s údajom o nočnej produkcii moču znovu konzultovať urológa. Ešte dodávam, že za 24 hod. by ste mal vymočiť cca 1500-1800 ml, v opačnom prípade sa dá hovoriť o nedostatočnej hydratácii organizmu, čo je pre telo škodlivé.
- Otázka: len v noci casto mocim inac nepocitujem bolesti brucha ani obliciek
- Prof. Valanský: Pokiaľ nepijete pred spaním veľa tekutín, časté nočné močenie môže byť zapríčinené nadmernou nočnou tvorbou moču (nočný polyúria, spravidla viac ako 550 ml moču za noc). Vo veku nad 5O rokov môže ísť aj o prvé prejavy zväčšenej prostaty. Konkrétna príčina vašich obtiaží sa dá zistiť jedine urologickým vyšetrením.
- Otázka: Dobrý deň pán doktor, mám 59 rokov som diabetik a posledné 2 roky mám časté močenie ale iba v noci cez deň idem na WC len 2-3 krát no v noci je to asi každú hodinu a do tej 2. hod. v noci vymočím aj 1l moču. Snažím sa už večer nič nepiť. Lekár mi dal lieky ako Kornam a Minirin no nič nepomáha kázal mi ich vysadiť no môj problém to nevyrieši.Bol som aj na vyšetrení s prostatou tak je mierne zväčšená.Prosím poraďte.Ďakujem.
- Prof. Valanský: Do úvahy prichádzajú 2 možné príčiny vašich obtiaží. prvou je nedostatočne korigovaná cukrovka v noci, kedy veľké množstvo moču súvisí s naviazaním vody na cukor v moči. Pri dobre liečenej cukrovke môže potom ísť o tzv. nočnú polyúriu (nadmernú nočnú tvorbu moču), ktorá sa úspešne koriguje farmakologicky Minirin Melt tbl. Najprv sa teda poraďte s diabetológom, ak je cukrovka dobre liečená, potom sa poraďte znovu s urológom. Ešte dodávam, že príčinou nadmernej nočnej tvorby moču môžu byť poruchy spánku (zvlášť chrápanie a spánkové apnoe) a tiež srdcová slabosť.
- Otázka: Dobrý deň, mám 52 rokov a som náchylný na prechladnutie močových ciest. Vtedy často a veľa močím vo dne a aj v noci. Zápaly nemávam a aj prostata je v poriadku. Inak som pomerne dobre otužilý, až na ten močový mechúr. Dlhodobo nemávam respiračné choroby ani virózy.Čo by som mohol pre zlepšenie tejto situácie urobiť alebo čo by som mal dodržiavať? Ďakujem.
- Prof. Valanský: Z vašich údajov neviem vylúčiť, že máte nadmerný príjem tekutín (počíta sa aj ovocie a potrava). Za normálny príjem tekutín sa považuje stav, ak človek vymočí za 24 hod. 1500-1800 ml moču. O tom sa presvedčíte močením do odmernej plastovej nádobky používanej v kuchyni. Časté močenie iba následkom podchladenia je iný problém, a vyžaduje jedine predchádzanie pôsobeniu chladu. Pokiaľ však bežne močíte malé jednorazové objemy (pod cca 350 ml), môžete mať tzv. hyperaktívny (dráždivý) mechúr, ktorý sa lieči medikamentózne. V takom prípade vám odporúčam znovu konzultovať vášho urológa.
- Otázka: dobry večer som žena vo veku 44rok som matka dvoch dospelych chalanou a5ročnej dcerky asi 4mesiace sa budim na močenie asi 3krat a to večr o 23hod. potom 02hod a 5hod rano bolia ma dole v strede križe a a mam pocit tažkych noch ked rano vstavam . cez den je to v pohode nechodim často močit ani križe am nebolia len potom pri namahavej praci u lekara som s tym zatial nebola poradte mi niečo pijem bilinkove čaje ako brusnica sčučoriedkou a pod dakujem Alena
- Prof. Valanský: Milá pani Alena, bylinkovými čajmi sa váš problém nedá vyriešiť, skôr zhoršiť, lebo tieto čaje majú spravidla močopudný účinok. Určite by ste mali konzultovať urológa, ale predtým si počas 2-3 nocí (od 22.oo do 6 hod. ráno)merajte množstvo moču ktoré vymočíte (pomocou odmernej kuchynskej nádobky). To pomôže zistiť, či nemáte nadmerné nočné vylučovanie moču. Do úvahy prichádzajú aj iné príčiny častého nočného močenia, ale všetky sa dajú zistiť jedine lekárskym vyšetrením.
- Otázka: Dobrý deň. Mám 50 rokov a začal som mať problémy s častým močením, urgentným močením a občasnou nokturiou. Začal som brať Omipro. Stav sa zlepšil, ale neskôr sa zase pridružilo zvýšené močenie v noci. Po pridaní desmopressinu je to opäť dobré.Chcel by som sa opýtať, či už budem brať lieky trvale. Ďakujem
- Prof. Valanský: Pokiaľ máte tzv. idiopatický hyperaktívny mechúr, t.j. neznámeho pôvodu, je to možné a ukáže sa to pri skusmom vynechaní liekov, treba však súčasne vylúčiť nadmerný prívod tekutín (normálny príjem tekutín zodpovedá 1,5-1,8 litra moču/24 hod.). Iná je situácia ak je hyperaktívny mechúr následkom zväčšenia prostaty, zvlášť keď sa spája s blokovaním odtoku moču z mechúra, ten sa spravidla po odstránení zväčšenej časti prostaty vylieči. Zriedkovou príčinou môže byť ešte tzv. plochý nádor sliznice mechúra, čo sa zisťuje pomocu cytológie moču (títo pacienti majú spravidla červené krvinky v moči).
- Otázka: Dobry vecer, pan profesor. Mam 39r., som zena, bezdetna, uz asi mesiac mam problemy s nocným mocenim, najskor sa to zacalo cudným pocitom (akoby stahovanim) mocoveho mechura cez den, myslela som, ze ide o uroinfekciu, ale po vysetreni moc. sedimentu a kultivacnom vysetreni moca, ktore boli negativne opakovane, aj gynekologicke vysetrenie a vytery na kultivaciu a aj na anaeroby su negativne, a aj po vybrati liekov na beznu uroinfekciu tento stav, ktory pretrvaval cez den, ustupil, ale nastali problemy v noci, budila som sa na pocit naliehaveho nutkaveho mocenia, s malým mnozstvom moca 2-3x, pomohlo mi az prikladanie tzv. teplej flase aby som ako tak zaspala. Po tyzdni to celkom aj preslo, myslela som, ze som v poriadku, ale pre spokojnost som sla na urologicke vysetrenie, kde som bola objednana a nechcela som to uz rusit. No tam sa mi dali vymocit a po vymoceni, ultrazvukom zistili, ze mi v mechuri ostalo 25ml moca, ultazvuk obliciek a mechura bol v norme a mocova rura zuzena nie je. Od toho okamihu, ako viem, ze mi v mechuri ostava maly objem moca nastalo pre mna doslova peklo, v noci sa budim sice iba 1x, ale asi hodinu na to, ako zaspim, na naliehavy pocit mocit, na pocit plneho mechura, ale pritom nevymocim vela a neviem ako keby dokoncit mocenie a stale mam pocit nevyprazdneneho mocoveho mechura. Tieto pocity nevyprazneneho mocoveho mechura mavam potom aj cez den. Cez den je mocenie normalne, aj sediment je negativny, nakolko som laborantka, tak si ho vysetrujem opakovane. Som objednana na cystoskopiu, ktorej sa velmi bojim a je mi doporucene aj neurologicke vysetrenie, ktore som absolvovala nedavno v ramci prevencie ako zdravotnik, a bolo v poriadku, mozno je to vsetko na psychickom podklade kedze dlhodobo pocitujem depresiu a liecit na nu som sa zacala len nedavno. Pan profesor, vopred Vam dakujem za odpoved.
- Prof. Valanský: Za dôležité považujem dve okolnosti - krátke trvanie vašich obtiaží (neide o chronické ochorenie) a nezávažný zbytkový moč v mechúri po vymočení, čo spolu s chýbaním častého močenia počas dňa hovoria o tom, že funkcia mechúra je normálna. Prikláňam sa skôr k psychickej príčine vašich obtiaží, kedy je časté nočné močenie dôsledkom povrchného spánku. Keďže účinok antidepresív ktoré by to mali zmeniť nastupuje pomaly, s ďalšími vyšetreniami odporúčam ďalšie urologické vyšetrenia realizovať s odstupom času, aj to len v prípade, že sa vám neuľaví.
- Otázka: Dobry vecer prajem.Mam 63 rokov a chodim v noci 2krat niekedy aj 3krat mocit.Mavam caste zapaly mechura.Bola som na nefrologii,kde mi namerali kreatinin105 a glomerulovu filtraciu 0,85ml/s/m2.Potom som si dala spravit este raz 24hod.moc a mala som filtraciu 1,16ml/s.Poradte mi prosim co mam robit ci je to zle a coho sa mam vyvarovat.Za Vasu odpoved Vam zo srdca dakujem.
- Prof. Valanský: Funkcia obličiek je pri vašom veku dobrá a okrem nepresoľovania stravy nie je dôvod na žiadne iné opatrenia. Časté zápaly mechúra považujem za problém ktorý by sa mal liečiť dôsledne a keď treba aj dlhodobo podľa výsledku kultivácie moču. Časté nočné močenie môže okrem infekcie spôsobovať aj nadmerná nočná tvorba moču, t.j. cca viac viac ako 550 ml moču medzi 22.oo-6.00 (bez nadmerného príjmu tekutín pred spaním). Zistíte to zbieraním moču do odmernej nádoby. Inou situáciou je časté močenie malých jednorazových objemov, ale to takisto overíte týmro meraním. S týmito údajmi vám odporúčam znovu konzultovať urológa.
- Otázka: Dobrý večer. Mám problémy s močením. Mám 36 rokov.Vypijem približne za deň 1 liter tekutín. Vymočím okolo 400ml za 24 hodín. Mávam bolesti v podbrušku. Najviac vymočím 100 ml. Sono bolo v poriadku aj moč. Je potrebné pokračovať vo vyšetrovaní?
- Prof. Valanský: S vyšetreniami treba pokračovať hlavne preto, lebo na jedno močenie viete zadržať veľmi malé množstvo moču (norma je okolo 400ml). Ale ešte predtým by ste mal postupne zvyšovať príjem tekutín na také množstvo, aby ste za 24 hod. vymočil 1.5 -1.8 litrov moču, čo je považované za normálne množstvo. Až potom sa ukáže, aká je vlastne funkcia vášho mechúra a čo je u vás príčinou močenia malých jednorazových objemov. Nezabudnite, že nedostatočný príjem tekutín je pre organizmus škodlivý a že tak, ako si vaše telo postupne zvyklo na nízky príjem tekutín, tak si veľmi skoro zvykne na fyziologicky potrebné množstvo.
- Otázka: Dobrý deň prajem , som 23 ročný muž a pojdem prvý krát na preventívnu prehliadku k urológovi, chcel by som sa spyýtať z akých vyšetrení pozostáva prehliadka a ako sa mám naňu pripraviť ? Dakujem veľmi pekne.
- Prof. Valanský: Aby som bol úprimný, nerozumiem prečo vám v tomto veku indikoval lekár preventívnu urologickú prehliadku. Tá je totiž indikovaná u mužov od 5O. roku života a skôr len u rizikových pacientov (napríklad s rodinným výskytom rakoviny prostaty). Čo sa týka vašej otázky, môžem vás upokojiť, preventívne urologické vyšetrenie pozostáva z vyšetrenia prostaty prstom cez konečník, pohmatového vyšetrenia semenníkov ev. aj ultrazvukového vyšetrenia obličiek.
- Otázka: Dobry vecer.Mam problem velky.nemozem pustit mocenie ale uz vobec'iba na silu.ako sa to lieci?co bude treba ake vysetrenie,uz som na nete vselico citala a uz sa aj toho bojim,poradte mi.bojim sa ze to bude to urodimamika alebo nebodaj horsie vys.bojim sa toho a uz aj toho ze to musim povedat lekarovi.Dakujem.
- Prof. Valanský: Milá dotazovateľka, vaše problémy považujem za dosť závažné a preto vám môžem iba odporučiť, aby ste čo najskôr vyhľadali urológa. Vaše obavy z vyšetrenia vrátane urodynamiky sú absolútne neoprávnené, neide o bolestivé vyšetrenia, bežne ich robíme aj u detí.
- Otázka: Dobry den. Som 35 rocny muz a mam problemy s pomalym prudom mocu. Stav pretrvava dlhsiu dobu (mesiac, dva) a prud mocu je vyrazne pomalsi ako predtym. V priebehu dna pijem (cierny) caj, priblizne 3 dcl kazdu hodinu, mocim priblizne kazde 2 hodiny. V priebehu noci nemocim vobec, max. jeden krat (aj to len v pripade prijmu tekutin tesne pred spankom). Mocenie je bez bolesti. Mocenie tesne pred spankom ma niekedy oddialeny zaciatok, ale myslim si, ze tu ide skor o snahu vymocit co najviac a nemusiet ist mocit v priebehu noci. Inac je mocenie bez namahy a bez pocitu neuplneho vymocenia. Ziadne problemy s inkontinenciou. Moja praca je ciastocne stresujuca, nikto z mojej rodiny nemal urologicke problemy. Co by ste mi odporucili? Urologicky caj, dietu alebo je potrebne vysetrenie u urologa? Dakujem.
- Prof. Valanský: Problémy so slabým prúdom moču by ste nemal podceňovať a tobôž sám liečiť. A to aj v prípade, že nemáte žiadne sprievodné bolesti. Príčinu vašich obtiaží môže odhlaiť jedine urologické vyšetrenie, ktoré by ste nemal dlhšie odkladať.
- Otázka: Dobry vecer.potrebujem poradit..chodim často na wc po troche a nemozem sa vyprazdnit mam stale plny mechur.Poradte co si kupit v lekarni uz som jedla aj brusnice ale nepomohli.Moc pekne dakujem za radu.
- Prof. Valanský: Poruchu močenia resp. vyprázdňovania mechúra nemožno podceňovať a určite sa nedá liečiť takými prostriedkami, ako sú brusnice či rôzne čaje. Odporúčam vám čo najskôr konzultovať urológa.
- Otázka: Dobry den, rada by som sa opytala, mam 33 rokov, doteraz som nemala ziadne zdravotne problemi. Predvcerom som po vymoceni pocitila strasne silny tlak nutkania na mocenie. A tym to zacalo. Aj ked sa vymocim,pocitujem silny tlak a nutkanie na mocenie. Nechodim mocit casto, moc dokazem udrzat, ale ten pocit je velmi neprijemny. Ziadne bolesti pri moceni nemam, ani problem so spustanim mocu, ziadne palenie. Akurat to nutkanie a po vymoceni strasny tlak, ako keby my este stale trebalo cikat, aj ked uz vsetko vyslo. Co to moze byt a ako tomu pomoct? Dakujem
- Prof. Valanský: Podobné obtiaže môže vyvolať viacero príčin a tie sa dajú rozlíšiť jedine odborným urologickým vyšetrením, ktoré by ste preto nemali odkladať.
- Otázka: dobry večer,chcela by som poprosiť o radu ohľadom mojej dcery.Má 20 rokov,už minimálne pol roka možno aj viac pozorujem,že chodi v noci močiť.Niekedy to je 2-3 krát,niekedy aj 7 krát.Pred spanim nepije,teplo sa oblieka,nosi ľadvinový pás stále,užíva urinal,nič nepomáha.Ale k lekárovi ju nemožem donuťiť isť,neviem či sa hambí,alebo bojí,jednoducho nechce ísť.Cez den vypije maximalne 2 litre tekutin.Prosim poraďte ako ju presvedčiť,bojím sa aby niečo nezanedbala.Dákujem pekne za radu.
- Prof. Valanský: V tejto situácii môžem iba vašej dcérke odkázať, aby prehodnotila svoj negatívny postoj k lekárskemu vyšetreniu, konkrétne vyšetreniu u urológa. Vyšetrenie nebude pre ňnu bolestivé a bude zamerané na klinické vyšetrenie, vyšetrenie moču a pomocou ultrazvuku sa overí, či sa mechúr vyprázdňuje pri močení úplne. Bez týchto základných informácií sa nedá vôbec vyjadriť k možným príčinám obtiaží, ani ich závažnosti a prognóze. "Skrývať hlavu do piesku" je vo vzťahu k samému sebe nezodpovedné.
- Otázka: Vážený pán profesor, som 10 týždňov po operácii prostaty (onkol. neg)a súčasne mi drvili močové kamene. Na ink. vložke sa mi teraz objavili kvapky čerstvej krvi, nie vždy. Moč mám čistý. Je to prirodzený proces hojenia po zákroku?
- Prof. Valanský: Hojenie lôžka po prostatektómii môže trvať až 3 mesiace, ojedinele sa aj koncom tohto obdobia môže objaviť mierne krvácanie zvlášť po fyzickej námahe a silnejšom tlačení na stolicu, prípadne pri uroinfekcii. V prípade že sa krvácanie nezastaví spontánne v priebehu niekoľkých ďalších dní vám odporúčam kontrolné urologické vyšetrenie.
- Otázka: Dobrý deň,poprosím Vás o radu ohľadne mojej matky,má 60r.je imobilná,má problém s častým močením v noci každé tri hodiny,bolesti nepociťuje,počas je to dobré.Z gyn.hľadiska je v poriadku.Žiaľ na vyšetrenie ju nedostanem,boli by dostupné voľnopredajné lieky na jej stav alebo čo by ste mi poradili?Za odpoveď ďakujem pekne.
- Prof. Valanský: O voľnopredajných liekoch ktoré by zlepšili jej stav bohužiaľ neviem. Z iba(!) nočných príznakov usudzujem, že by mohla mať tzv. nočnú polyúriu (nadmernú nočnú produkciu moču, t.j. cca viac 550 ml moču v noci vrátane prvého ranného močenia). Zistíte to meraním nočného objemu moču močením do odmernej kuchynskej nádobky. V takom prípade treba najprv obmedziť príjem tekutín pred spaním a keď to množstvo moču neovplyvní, spočíva liečba v podávaní Minirin Melt tbl. Žiadať urológa aby bez vyšetrenia pacienta predpísal tento liek je veľmi problematické aj preto, že predtým sa musí potvrdiť, že pri močení sa mechúr vyprázdňuje bezo zvyšku (jednoduché vyšetrenie pomocou ultrazvuku).
- Otázka: Dobry den pan Profesor. Mam 32 rokov a robili mi sono brucha lebo ho mam stale nadute a nevie sa zistil preco. pri sone mi zistili ze aj po moceni bol mechur stale plny. Co to moze byt? Dakujem za odpoved
- Prof. Valanský: Ak vám zistili že po vzmočení ostáva v mechúri veľa moču mali by ste urýchlene ísť na urologické vyšetrenie. Môže to mať viac príčin a ktorá spôsobuje zadržiavanie moču vám bez vyšetrenia neviem stanoviť. Ináč, nafukovanie či naduté brucho je pri zadržiavaní veľkého množstva moču v mechúri častým problémom.
- Otázka: Dobry den, mam 33 rokov. Asi pred rokom sa mi zacalo stavat ze som sa v noci budil a po zobudeni som siel na WC a zvadsa bol schopny nasledne zaspat. Kedze som v tom case mal psychicke problemy (depresie, podrzadenost, uzkosti ...) tak som si myslel ze je to tym. Dnes je moj psychycky stav vyrazne lepsi no stale sa mi stava ze sa v noci budim a idem an wc. Zvadsa prvy krat po 3-4h spanku a potom niekedy este cca 1h pred vstavanim. Pri vysetreni u urologa mi spravili testy - sono, krv, moc, mikcny dennik s vysledkom ze sa zda byt vsetko v poriadku s vysvetlenim ze jeden krat za noc a obcas 2x neni nejako moc vynimocne. Pravdu povediac ma to dost obtazuje a rano sa casto budim s pocitom ze niesom dobre vyspany. Co by ste mi odporucil? Dakujem
- Prof. Valanský: Pri negatívnych nálezoch správne indikovaných vyšetrení urológom nie je jednoduché dať vám užitočnú radu. Asi by som prehodnotil redukciu príjmu tekutín a ovocia pred spánkom v tom zmysle, že 2 hod. pred spánkom by ste ich mali vynechať (za noc by ste nemal vyprodukovať viac, ako 400 ml moču). Pokiaľ vyvolá nutkanie na močenie objem moču menej ako 300 ml, dá sa predpokladať, že máte povrchný spánok a na to by som odporučil užívanie hypnotika na noc. Predpokladám, že nočný výdaj moču nepresahuje pri obmedzenom príjme tekutín pred spánkom cca 550 ml, v opačnom prípade by som konzultoval urológa ohľadom užívania Minirin Melt tbl na noc.
- Otázka: Dobry den pan profesor, mam 28 rokov doteraz ziadne probelmy ohladom mocenia, no dnes rano som sa zobudila o 4:30 a do 6:00 som bola asi v 5 min intervaloch na WC. Mocenie bolo vemi bolestive a samozrejme skoro ziadne. Doteraz (11:00) som vypila asi 1,5 litra urologickeho caju a bolesti zmizli, tak isto aj nutkanie na wc. Mam aj tak navstivit lekara alebo som vyliecena? Dakujem za odpoved.
- Prof. Valanský: Vaše obtiaže ktoré sú typické pre akútny zápal močového mechúra mali neobvyklý priebeh, lebo pri zápale (infekcii)som sa s tak rýchlym ústupom obtiaží nestretol. S podobnými priebehom obtiaží som sa však stretol pri odchode piesku, ktorý zvlášť ženy môžu ľahko prehliadnuť. Pokiaľ sa vám obtiaže v krátkom čase nezopakujú, urologické vyšetrenie možno teraz odložiť, ale vzhľadom na nejasný pôvod vašich obtiaží by ste urologické vyšetrenie nemali dlho odkladať.
- Otázka: Dobrý deń, mám 59 rokov a niekolko ročné problémy s močením, hlavne v noci chodím 6 krát.V poslednej dobe za 24 hodín vymočím viacej ako príjmem tekutín/vrátane polievok a ovocia/. Môj piemerny príjem tekutín je 2,5 l.Urolog mi diagnostikoval ako hyper. močový mechúr a predpisal mi Vesicare. Vybral som jedno balenie. Nedošlo k žiadnému zlepšeniu. Čo je toho príčinou a akú liečbu by ste mi navrhli. Ďakujem za skorú odpoveď.
- Prof. Valanský: Z vašich príznakov mám podozrenie, že máte tzv. nočnú polyúriu, čo znamená, že počas noci vyprodukujete viac ako tretinu z 24 hod. množstva moču. Zistíte to tak, že počas 2-3 dní budete zaznamenávať objem moču pri každom močení (použite plastovú odmerku používanú v kuchyni). Ak sa potvrdí u vás nočná polyúria, konzultujte znovu svojho urológa (nočná polyúria sa lieči Minirin Melt tbl).
- Otázka: dobry deň chodim vnoci močiť 1 až 2krat stale nad ranom sa zobudim s nutkanim na močenie a vymočim sa len trochu ale stale mam pocit že potrebujem isť na wc aj cez den chodim často močiť no stale je to len trocha aj prud moču je slaby mato niečo spoločne s prostatou mam 42 rokov dakujem
- Prof. Valanský: Vidím, že ste doplnili svoj vek. Takže doplňujem predošlú odpoveď tým, že vo vašom veku je "starecké" zväčšenie prostaty mimoriadne zriedkavé, ale už som sa s tým stretol. Do úvahy aj vzhľadom na váš vek prichádzajú do úvahy aj iné príčiny, napríklad dráždivý (hyperaktívny) močový mechúr, kedy slabý prúd moču súvisí s malými objemami moču na jedno močenie. Tak či tak platí, že by ste pri takýchto obtiažach mal konzultovať urológa.
- Otázka: dobry deň chodim vnoci močiť 1 až 2krat stale nad ranom sa zobudim s nutkanim na močenie a vymočim sa len trochu ale stale mam pocit že potrebujem isť na wc aj cez den chodim často močiť no stale je to len trocha aj prud moču je slaby mato niečo spoločne s prostatou dakujem
- Prof. Valanský: Neuvádzate svoj vek, ale ak máte viac ako 50 rokov, môže ísť o príznaky zväčšenej prostaty. Do úvahy prichádzajú aj iné príčiny, ktoré sa dajú rozlíšiť jedine odborným lekárskym vyšetrením. V každom prípade Vám odporúčam bez dlhšieho odkladania konzultovať urológa.
- Otázka: Dobrý deń.Mám 59 rokov, mierne zvečšenú prostatu a asi 2 roky chodím velmi často na WC, hlavne v noci /5krát/. Môj ale največší problém je v celkovom množstve, vymočím viacej ako je môj príjem tekutín. Pri 2 l. tekutín vymočím 2,3 l. Urolog mi diagnostikoval hyperaktívny mechur a predpisal mi Postax, ale ten mi vôbec nepomáha a narušuje mi spánok. Prosím Vás o radu, čo by ste mi doporučili. Ďakujem
- Prof. Valanský: Z vaših údajov mám podozrenie, že máte tzv. nočnú polyúriu (nadmernú nočnú tvorbu moču), čo sa prejavuje tým, že počas noci vymočíte viac ako tretinu celkového 24 hod. množstva moču (započítava sa aj objem prvého ranného močenia). Toto ochorenie sa veľmi účinne lieči Minirin Melt tabletami. Len dodávam, že pri hyperaktívnom mechúri močí pacient často preto, lebo mechúr nie je schopný tolerovať normálne objemy (na jedno močenie 350-400 ml). Vo vašom veku sa obe tieto poruchy možu vyskytovať spoločne so zväčšením prostaty. S týmito údajmi znovu konzultujte urológa. K výdaju moču u vás ešte toľko, že množstvo moču nezávisí iba od množstva vypitých tekutín, ale aj skonzumovanej stravy (obsahuje 70% vody) a ovocia. Za normálne množstvo moča za 24 hod. sa považuje 1,6.-1,8 litra.
- Otázka: chodim 3 -4 krat noci močit čo mam robit alebo jaki je nato liek poradte
- Prof. Valanský: Neuvádzate svoj vek, preto sa neviem vyjadriť k možnej príčine vášho časté močenia a tým aj možnostiam liečby. Odporúčam vám preto absolvovať urologické vyšetrenie.
- Otázka: Dobry den. Priblizne posledne 2 roky trpim nutkanim k castemu moceniu a tento problem sa vyskytuje len pocas dna. V noci sa nebudim a vydrzim vzdy do rana. mam 29 rokov(muz) a zamestnanie v ktorom sa casto dostavam do stresovych situacii a robi mi doslova problem sa sustredit napriklad ak mam vydrzat hodinu bez toalety. Urologicke vysetrenie som absolvoval, aj som si robil dennik a doktor zvazil ze co sa mnozstva tyka je to v poriadku a predpisal mi lieky ktore by mali obmedzit nutkanie. Lieky som bral cca 3 mesiace, trochu sa stav zlepsil, ale po dobrati sa rovnake problemy vratili cca po mesiaci. Rozumiem ze sa moze jednat o reakciu na stresove situacie ( kedze po prichode domov z prace uz nutkanie nepocitujem). Zaujimalo by ma ake su moznosti dlhodobeho liecenia. Snazim sa neobmedzovat, ale toalety a zistovat kde su najblizsie uz sa stava pomaly sucastou mojho zivota a je to neprijemne. Stresove situacie som zazival aj pocas studia ale nikdy nemali takyto dopad a prejavy. Co by ste mi doporucili ? Dakujem
- Prof. Valanský: V podobných prípadoch by som sa zameral ešte na príjem tekutín a ovocia, ich príjem je normálny, ak za 24 hod. vymočíte maximálne 1800 ml moču. Mal by ste v práci tiež vynechať všetky močopudné tekutiny, ako urol. čaj a kofeinové nápoje (niektorí ľudia sú na ne precitlivelí). Spolu s úpravou pitného režimu by som vám tiež odporučil tzv. drill močového mechúra. Spočíva v násilnom potlačovaní nutkania na močenie pomocou intenzívneho sťahu panv. dna. Cieľom je donútiť mechúr akceptovať jednorazovú náplň okolo 350 ml. Koľko je to u vás neviem, ale ak močíte často prepdokladám, že to u vás bude menej. Od tohto cvičenia možno očakávať efekt až po 3 mesiacoch a vyžaduje od pacienta skutočne veľké úsilie kým sa podarí vychovať mechúr k "slušnému" správaniu. Ak tieto odporúčania neprinesú úľavu, odporúčam vám konzultovať špecialistu urológa v urodynamike (pracujú vo veľkých nemocniciach). Privítam, ak sa po 3 mesiacoch ohlásite, ako sa vám darí.
- Otázka: Dobry den,som zena mam 25 rokov a trpim castym mocenim najma v noci ,no niekedy aj cez den.Trva to uz asi 3 mesiace,jeden tyzden ok potom sa to zacne znova,a tak je to dookola.Bola som na gynekologickom vysetreni a vsetko bolo v poriadku.Tak som sla na urologicke vysetrenie a vysetrenie mocu bolo v poriadku aj sono oblieciek ok.Doktor mi predpisal SPASMED 15,ale nezabera a ak tak len na 1-2 dni.Pijem aj urologicky caj,beriem vyzivove doplnky URINAL,pouzivam teplu flasu na noc,teplo sa obliekam a aj tak sa to vsetko vracia.Je to strasne,kedze sa niekedy v noci vobec nevyspim,ak ma to chyti,tak chodim celu noc 6 hodin kazde 15 minut na WC a som z toho uz poriadne unavena a nervozna.Zakazdym vymocim asi 1dc mocu.Nieje to normalne,zeby sa po 15 minutach opakovane naplnil mocovy mechur aj ked pocas noci nevypijem ani kvapku vodu.Cez den vypijem asi tak 1,5-2 litre vody.Neviem co mam robit?Velmi ma to obmedzuje,nemozem koli tomu ani nikam cestovat na dlhsiu vzdialenost,lebo uz mam panicky strach,ze mi bude trebalo znova na wc.Ako zastavit to nocne mocenie???Aky liek si mam kupit?Za vasu radu Vam budem velmi vdacna.Som v zahranici v Anglicku tu pracujem a domov mozem ist az najskor o 6 mesiacov,takze je to dost dlha doba kym pojdem k lekarovi znova na vysetrenie.Pomozte mi prosiiiiim,som zufala.D A K U J E M ,......Maria
- Prof. Valanský: Milá Mária, z malé jednorazové objemy moču v noci ale aj počas dňa sú typické pre dráždivý (hyperaktívny) mechúr, u väčšiny pacientov sa Spasmedom obtiaže zmiernia, ale nie u každého. Môžem vám zatiaľ poradiť, aby ste prestala užívať urologický čaj, ktorý má silný močopudný účinok aje pre absolútne nevhodný. Nepite tekutiny a nejdzte ovocie 2 hod. pred spaním, ak máte zlý spánok, pomôžte si tbl. hypnotika. Mám teiž podozrenie, že by ste mohla mať nadmernú nočnú tvorbu moču (nočnú polyúriu), kedy v noci v čase spánku + 1. ranné močenie vymočí pacient viac ako 30% z celodenného množstva moču. Zistíte to meraním 24hod. množstva moču počas 2-3 dní. Na tento problém je veľmi účinný Minirin Melt tbl. Ak sa to u vás nepotvrdí, do úvahy prichádza výmena Spasmedu za iné anticholinergikum napr. Vesicare, Toviaz. Pri pretrvávaní obtiaží bude potrebné u vás vykonať aj urodynamické vyšetrenie na zhodnotenie funkcie m. mechúra.
- Otázka: manželovi sa už 2x stalo, že sa v noci pomočil. Má 52 rokov. Je to len tuhým spánkom, alebo by mal vyhľadať urológa?
- Prof. Valanský: Urologické vyšetrenie by ste nemali dlhšie odkladať. Do úvahy prichádza viacero príčin a tie sa dajú rozlíšiť jedine lekárskym vyšetrením.
- Otázka: Dobry den,mam 35 rokov a moj problem je ,že bud chodim často močiť,alebo ked idem ,niekedy sa neviem vobec vymočiť.pred aj po vymočení mi zostava tlak na celý spodok,mam cudne brnenie v mocovej rure,neviem to opísat presne.Mam protruzie diskov L5,L4,L3-S1 mam najviac posunutu a spinalnu stenozu.chcem povedať,že odkedy mam tento problem s chrbticou ,mi aj začalo toto s močenim,mala som 2 krat zapal a urolog mi povedal,ze mi zostava 3dcl mocu v mechure.poslal ma na neurochirurgiu,ale ten mi povedal,ze nevie a o pol roka na kontrolu s dalsím MRkom.gynekologia je uplne v poriadku.co to moze sposobovat.lebo chodim niekedy aj v noci,ale to len raz za čas.dakujem za odpoved...
- Prof. Valanský: Odporúčam vám aj naďalej úzko spolupracovať s neurochirugom, lebo z vašich údajov sa domnievam, že vaše obtiaže majú neurologický pôvod. Považujem za vhodné absolvovať aj vyšetrenie u urológa špecialistu na urodynamiku za účelom posúdenia funkcie mechúra (pracujú v krajských, resp. fakultných a univerzitných nemocniciach). Možno by ste mali zvážiť konzultáciu ešte jedného neurochirurga, lebo rozhodovanie v takých prípadoch ako je váš je zložité.
- Otázka: Dobry večer,pravidelne kazdy mesiac mam bolesti pod brusku 2 tyzdne ostatne dni je mi ok. Pravidelne v noci ak sa idem vymočit do pol hodiny dostanem silne krče,bola som u urologa vyšetril ma že vraj je všetko poriadku. Prosim neviete mi poradit čo mi vyvolava tie krče. Mam 38rokou a niekolkorocne krče. Gynekolog.a gastroent.v poriadku prosim o radu dakujem
- Prof. Valanský: Z pravidelne 2 týždňového intervalu sa dá predpokladať, že vaše obtiaže môžu súvisieť s menštruačným cyklom. Stretol som sa s takými pacientkami, u ktorých sa neskôr zistilo, že majú tzv. endometriózu. Za najlepší postup považujem absolvovať urologické a gynekologické vyšetrenie počas bolestí, teda v noci a nie počas dňa, keď nemáte obtiaže.
- Otázka: Dobrý večer,pán Profesor.Pred 2 rokmi som dostala suburetrálnu pásku, odvtedy nemôžem mať intímny styk kôli silným bolestiam ,aj pri vyskúšaní polôh podľa doporučenia gynekológa.Bolesti mám aj keď sa napr.posuniem v kresle a cítim,že mi asi páska tlačí na močovú trubicu.Musela som si nájsť uplatnenie pri práci na doma,pretože chodím na toaletu každých 20 min.cez deň a v noci min.6x,pijem 2 litre čistej vody a 2 slabé kávy dopoludnia.Spočiatku bolo močenie v poriadku,,ale čím je dlhšia doba od operácie,tým musím chodiť častejšie.Lieky na reguláciu močenia nepomáhajú. Kôli tomu nechcem nikde chodiť,ani na dovolenku, do obchodu len tak kde majú WC,najradšej sedím doma pri svojom záchode.Posledný polrok musím používať ochranu, lebo dochádza k slabému úniku moču. Mám 50 rokov,pred 15 rokmi hysterektómia,zdravotné problémy inak žiadne.Čítala som v poradni o odstránení pásky,tým by som si ale veľmi nepomohla,lebo by som musela trvalo nosiť hygienické pomôcky.Existuje nejaká možnosť na riešenie mojich problémov?Ďakujem Amália
- Prof. Valanský: Milá pani Amália, podobné problémy po implantácii pásky môžu mať viacero príčin. Súvisia s neznášanlivosťou cudzieho materiálu, prerezaním pásky do močovej rúry, najčastejšie však s pooperačným rozvojom tzv. dráždivého (hyperaktívneho) mechúra. Zistenie príčiny vyžaduje detailné urologické vyšetrenie zamerané na možné precestovanie pásky do m. rúry, resp. vyšetrenie na posúdenie funkcie mechúra a jeho vyprázdňovania. Ide o dosť zložitú situáciu ktorú treba riešiť v spolupráci s urológom špecialistom na urodynamiku (pracujú v krajských, fakultných resp. univerzitných nemocniciach).
- Otázka: Dobry den ,mam 28 rokov a mam problem a to taky ze niekedy po konzumacii alkoholu,nemyslim akoze som opity ale len par poharikov vina alb tak,, sa normalne vymocim potom idem spat a rano sa zobudim pomoceny,dakujem pekne za odpoved
- Prof. Valanský: Pomočenie v spánku vo vašom veku po nízkom príjme alkoholu je skutočne neobvyklé, snáď sa dá vysvetliť len veľmi hlbokým spánkom (ide obvykle o mužov, ktorí sa pomočovali v detstve). Do úvahy však prichádzajú aj iné príčiny, preto by ste mal absolvovať urologické vyšetrenie
- Otázka: dobrý deň. mám 43 rokov a ťažkosti s močením. v noci chodím aj 3-4 krát na wc. cez deň chodím veľmi často a keď to príde na mňa musím okamžite inak sa pomočím. tak isto mám sexuálne problémy konkrétne zo stoporením údu. neviem či to spolu súvisí ale som s toho nešťastný. Navštívil som aj urológa ktorý mi po vyšetrení povedal že prostatu mám v poriadku a predpísal mi Prostamol. Na môj sexuálny problém mi odporučil cialis. čo mám robiť ???
- Prof. Valanský: Podľa denných aj nočných príznakov môže ísť o tzv. dráždivý (hyperaktívny) močový mechúr, čo sa prejavje močením malých jednorazových objemov (pod 300 ml). Ale nevylučujem, že máte aj nadmernú nočnú tvorbu moču, pre čo svedčí medzi 22.oo-6.oo hod. väčší opbjem moču ako 550 ml moču napriek tomu, že pred spaním nevypijete veľa tekutín. Ak je tomu u vás tak, treba o tom informovať vášho urológa. Vaše problémy s erekciou je najlepšie riešiť v spolupráci so špecialistom-urológom na sexuológiu.
- Otázka: Mám túto chorobu a 2 krát v noci vstávam Prosím o radu aká bylinka lieči tento problém. Ďakujem
- Prof. Valanský: Nočné močenie sa bylinkami žiaľ nedajú liečiť, lebo väčšina z nich má močopudný účinok čo nočné močenie ešte zhoršuje. Pokiaľ neprijímate pred spaním nadmerné množstvo tekutín, odporúčam vám konzultovať urológa.
- Otázka: Dobrý večer, starám sa o oboch roičov. Otec bude mať 85 rokov a mama má 83. Obaja majú primerane veku kopec zdravotných problémov a chodila v noci močiť. Keďže sa im už ťažko chodí -mama má Parkinsona a otec je takmer nevidiaci, ak vládzem, spevádzam ich na toaletu. Problémom je, že niekedy idú ako deti, jeden sa vráti, ide druhý, keď sa vráti druhý, za chví+ku ide zas ten prvý a ja už nevládzem, celé noci nespím a ráno musím do práce a fungovať. Nakolko som presvedčená, že to má určite aj psychický p§vod, skúšali sme lieky na spanie, ale to bola katastrofa- zobudili sa len napoly a nevládali ísť sami na WC, tak som ich takmer nosila. Akonáhle je mama na pár dní v nemocnici, otec ide max. 3-4x a mama keď brala biseptol na preliečenie, tiež išla len 3x. Niekedy idú aj 8 a viackrát, mám podozrenie, že niekedy ani nemočia, len idú, lebo sa boja, že by sa pomočili do postele. Dá sa s tým niečo v§bec v ich veku robiť? Unavená dcéra
- Prof. Valanský: Niet vám čo závidieť, problémy s močením resp. pomočovaním v tomto veku sú takmer pravidlom a aj ťažžie liečia. Nemám pre vás univerzálnu radu, ale bez pomoci urológa sa určite nezaobídete. Otec môže mať napríklad zväčšenú prostatu so zadržiavaním moču v mechúri, zadržiavanie moču v mechúri nie je zriedkavé ani u žien, ale sú tu aj iné možno liečiteľné príčiny. Psychické príčiny nevylučujem, ale je to minimálne pravdepodobné.
- Otázka: Dobrý deň, mám 61 rokov, dlhšie sa liečim na BPH, beriem Tamurox, Prostamol,Alfuzosin Sandoz, nočné močenie 3-4 x, retencie moča, PSA 4,27, biopsia prostatz 1 vzorka negat,prostata 70 gr.Operáciu prostaty odmietam - obava z inkontinencie.Chcem sa spýtať na možnosť hormonálnej liečby zablokovaním tvorby testosterónu napr.orchiektómia a tým zmenšenie objemu prostaty.Ďakujem za odpoveď. BB.
- Prof. Valanský: Pri tak veľkej prostate sa dá považovať hladina PSA za primeranú. Tiež si musíte uvedomiť, že pri tak objemnej prostate nemusia byť lieky účinné a pomočovanie po operácii sa vyskytuje v menej ako 1%, preto nie je dôvod na obavy z operácie. V žiadnom prípade vám neodporúčam na liebu BPH hormonálnu liečbu pre veľa závažných vedľajších účinkov. Akceptuje sa výlučne na liečbu pokročilej rakoviny prostaty a tieto drahé lieky zdrav. poisťovňa na liečbu BPH naviac neprepláca.
- Otázka: Dobrý deň, môj manžel 41 ročný, trpí posladné dva týždne, že sa nemôže vyspať pre cikanie v noci.Už som mu kúpila Prostenal no zatiaľ nič sa nedeje, užíva ho len dva týždne. Ťažko robí a už sa o neho veľmi bojím lebo si nemôže oddýchnuť kvôli tomuto problému.Čo by ste mu poradili. Veľmi pekne ďakujem sa odpoveď.
- Prof. Valanský: Do úvahy prichádza v prípade že nevypije pred spaním veľké množstvo tekutín viac príčin. Prostenal je určený výlučne na uľavenie močenia pri zväčšenej prostate čo je v jeho veku málo pravdepodobné. V každom prípade odporúčam, aby manžel absolvoval urologické vyšetrenie, kde sa zvážia aj iné možné príčiny jeho častého nočného močenia (pred vyšetrením treba počas 2-3 nocí odmerať množstvo vymočeného moču medzi 22.oo-6 hod.)
- Otázka: Dobrý deň. Mám 22 rokov. V prípade, že vypijem čo i len 0,5 litra kofoly behom 20 minút, alebo vypijem dve, tri malé pivá, chodím na WC približne každých 15 minút. Ale už od malička som po vypití niektorých nápojov chodil na toaletu veľmi často. Mohli by ste mi prosím poradiť, či je nutné vyhľadať lekára, alebo čo by mi mohlo pomôcť? Ďakujem pekne za odpoveď.
- Prof. Valanský: Zrejme patríte k ľudom s nadmernou reakciou na močopudné tekutiny (s kofeinom, pivo, čaj), čo sa nedá považovať za chorobu. Celkovo je však dôležité, aby ste nebol "prevodnený" čo znamemná, že výdaj moču za 24 hod. nie je vyšší ako 2 litre. Tiež platí, že dospelý človek vie na jedno močenie vyprázdniť v pohode asi 4 dcl moču. Ak tento objem nedokážete dosiahnuť resp. je podstatne nižší, odporúčam vám konzultovať urológa.
- Otázka: Dobrý deň, mam 29 rokov, môj denný príjem tekutín (čistá voda) bol 3-4l, tohoročné horúčavy to zmenili asi na 6l tekutín denne, mam v rodine cukrovku a máme prístroj na meranie, ráno na lačno mam hodnotu 5,5 až 5,9. Zvýšené množstvo tekutín sa ale prejavilo častým a bohatým močením cez deň i v noci(3x a viac za noc), nedarí sa mi menej piť, mam sucho v ústach a pocit smädu... Prebúdzanie ma ale stojí dosť energie a ráno som nevyspatý a unavený prosím poraďte...
- Prof. Valanský: Váš denný príjem tekutín je jednoznačne nadmerný a nemusí to byť spôsobené ochorením, jednoducho si na vyšší príjem telo po dlhšom čase zvyklo a signalizuje to pocitom smädu. Len pre informáciu, za normálny príjem tekutín sa považuje množstvo, ktoré vedie k vytvoreniu asi 1800 ml moču/24 hod., väčšie objemy na kratšiu dobu nie sú závadou. Odporúčam vám postupne (počas niekoľkých týždňov) znižovať príjem tekutín na tento objem moču, obmedziť ich príjem (vrátane ovocia) 2 hodiny pred spaním. Ak s tým budete mať problém, poraďte sa najlepšie s internistom, prípadne endokrinológom.
- Otázka: Dobry den. Mam 21 rokov a zaujimalo by ma ci aj v takto skorom veku moze byt problem s prostatou. Stava sa mi ked mocim tak pri konci je to prerusovane. Inak nepocitujem ziadne ine priznaky jedine to prerusovanie a zda sa mi este akoby to zo mna islo niekedy dost pomalym prudom. Dakujem za odpoved...
- Prof. Valanský: Vaše obtiaže nemusia byť spôsobené prostatou, podobne sa prejavuje aj porucha funkcie močového mechúra. Odporúčam vám konzultovať najprv urológa ktorý zváži potrebu konzultácie ďalších špecialistov.
- Otázka: Dobrý deň prajem pred mesiacom som mala problém kedy som chodila na wcko asi každú polhodinu za deň pri tom ma nič nepálilo,nebolelo, pila osm urolgoický čaj pomohlo to ale vrátilo sa mo to dva týždňe dozadu... začala som užívať urinal akut tiež to pomohlo ale včera sa mi to opäť vrátilo bez bolestí pálení atd. v moči mi nič nenašli ...tak potrebujem poradiť bude lepšie navstíviť urologa? dakujem za odpoved
- Prof. Valanský: Určite by ste mali konzultovať urológa. Negatívny močový nález nevylučuje prítomnosť bakteriálnej infekcie resp. podobnými príznakmi sa môžu prejaviť aj nebakteriálne zápaly močového mechúra.
- Otázka: dobry den,mam 37r. bezdetna asi kazde 3mesiace mam pocit nutkanie na mocenie je to take neurcite palenie vnutri neviem kde cely den vecer menej niekedy tento problem trva 1mesiac niekedy 1-2tyzdne ale stale sa vracia a pri styku je to neprijemne velmi moc neskutocny pocit na cikanie ale pri cikani nemam ziadne palenie ale vycikam len malicko vysetrenia u gynek.,urologa su vporiadku.Dakujem
- Prof. Valanský: Pokiaľ sa vyšetreniami vylúčila uroinfekcia, môže ísť o prvé prejavy dráždivého (hyperaktívneho) močového mechúra. Odporúčam vám naďalej kontroly u urológa najmä v období najväčších obtiaží, čo je v prípade intermitentných obtiaží pre stanovenie diagnózy v tomto obodobí najdôležitejšie.
- Otázka: dobrý den,mam 19 rokov a myslím si že dosť zavažný problém. Keď sa mi chce ísť cikať tak musím ísť ihneď.Ked nejdem alebo nie je nablízku wc doslova sa počúram.trvá to už asi rok ale dost intenzívne asi 3 mesiace.predtým to bolo málo moču teraz je to už pomaly celý objem mechúra.proste to nejde udržať. Pred troma mesiacmi som mala zápal močových ciest(s tým som bola u urologa- predpísal mi antibiotiká a čaje)myslím že tak na 2 týzdne sa to vyliečilo ale doteraz nemam pocit že som z toho uplne von.mohlo by to s tym nejako súvisiet?dost ma to trápi lebo obmedzujem príjem tekutín ked idem von a viem že mi to velmi skodí.hlavne v lete ked treba piť čo najviac.hambím sa o tom povedať rodičom a nie ešte doktorom...som zufala. ved mam len 19 a ešte žiadny porod za sebou.dakuejem velmi pekne za odpoved..
- Prof. Valanský: Celkom chápem vaše pocity. Určite by ste sa nemali hanbiť detailne popísať vaše obtiaže urológovi. Určite by ste mali absolvovať kontrolné urologické vyšetrenie, z jedného vyšetrenia zvlášť ak zlyhá liečba sa nedá stanoviť príčina vašich obtiaží, do úvahy prichádzajú aj iné príčiny ako len močová infekcia.
- Otázka: dobry den pýtam sa ohladom mojho 52 ročného otca..je normálne ked v noci chodí na wc aj 2 krát pričom zakaždým sedí asi 5 minut na záchode pričom tvrdí, že čaka že sa ešte raz vymočí?.teda ked to zhrniem...za jedno sedenie na zachode sa vymočí 2 krát a to aj 2 razy za noc...
- Prof. Valanský: V jeho veku už môže ísť o príznaky zväčšenia prostaty preto odporúčam aby absolvoval urologické vyšetrenie.
- Otázka: mňa bolí lava oblička iba v noci cez deň to nepociťujem
- Prof. Valanský: Boloesti v drieku nemusia pochádzať z obličky, ale aj z chrbtice prípadne chrbtových svalov a tieto bolesti sú najintenzívnejšie v noci a ráno. Neuvádzate výsledok urologického vyšetrenia, ale vždy je tu možnosť ešte raz konzultovať urológa, poraďte so tiež svojim praktickým lekárom.
- Otázka: Dobrý deň, píšem v mene tatina - je 3 dni po operácii prostaty, spojenej s rozbíjaním a odstraňovaním kamienkov v moč.mechúre. Chcela by som Vás požiadať o informáciu, či je v súčasnosti a smerom do budúcnosti "normálne" nočné močenie, o ktorom sme si /asi naivne/ mysleli, že po zákroku prestane? Vopred ďakujem za Vašu odpoveď.
- Prof. Valanský: Úplné zhojenie vnútornej rany po operácii prostaty trvá asi 2 mesiace, časté močenie s pálením pri močení je najmä v prvých 2-3 týždňoch po operácii bežné a neznamená to, že niečo nie je v poriadku. Pri stupňovaní obtiaží vám odporúčam konzultovať pracovisko, kde bol operovaný.
- Otázka: Dobry den, mam problem v spusteni mocenia casto stravim dlhu chvilu na wc pokial zacne mocenie a druhy problem je vymocit sa v pritomnosti inych napr. na verejnych wc.
- Prof. Valanský: Neuvádzate svoj vek. Problém s močením na verejných WC nie je zriedkavý a skôr sa týka mladších jedincov a nie je prejavom urologického ochorenia (má psychický pôvod). Na druhej strane ťažšie spúsťanie moču všeobecne je problémom mužov po 50-ke a patrí k prvým príznakom zväčšovania prostaty. V takom prípade vám odporúčam vyšetrenie u urológa.
- Otázka: Dobry vecer.Dakujem za odpoved.chcem sa este spytat.potrebujem odporucenie od obvodneho lekara.dakujem.
- Prof. Valanský: Odporučenie obv. lekára už nie je povinné, ale určite by mal byť informovaný a výsledku urologického vyšetrenia.
- Otázka: mam časte močenie v noci a nad ranom s pridruženymi bolestami v podbrušku a križok. Napriek tomu že velmi malo pijem tekuti cca pol litra denne
- Prof. Valanský: Tak nízky píjem tekutín môže byť pre vás nebezpečný (chronická dehydratácia). Treba denne piť toľko tekutín, aby ste vymočila 1,5-1,8 litra moču. A to aj vtedy, ak sa vám časté močenie ešte viac zvýrazní. O tom aký bol urologický nález nepíšete, neuvádzate ani svoj vek, ale podľa príznakov môžete mať tzv. dráždivý mechúr, do úvahy však prichádzajú aj iné ochorenia. Odporúčam vám opakovať po úprave príjmu tekutín urologické vyšetrenie, predtým aj gynekologické vyšetrenie ak ste ho neabsolvovali posledný rok.
- Otázka: dobry den.potrebujem poradit uz neviem cn robit celu noc chodim na wc jazdu chvilu az do rana po troche a rano ked mam vstat tak sa mi uz vobec nechce.dakujem
- Prof. Valanský: Neuvádzate ako dlho máte obtiaže. Ak to trvá krátko, spôsobuje to načastejšie akútny zápal močového mechúra. Pri dlhšom trvaní vašich obtiaží prichádza do úvahy viacero príčin, ktoré sa dajú zistiť jedine lekárskym vyšetrením. Odporúčam vám čo najskôr absolvovať vyšetrenie u urológa.
- Otázka: Dobrý deň, mám 23 rokov, nikdy predtým som nechodila v noci na záchod, ale už asi 2 mesiac chodím pravidelne raz za noc na wc. Snažím sa cez deň veľa piť, cca. 2 litre za deň. Cez deň nemám problém s močením. Pred spaním sa snažím nepiť. Z čoho teda chodím v noci cikať? Bolesti pri cikaní nemám, žiadne pálenia ani nič podobné. Cítim len plný mechúr.
- Prof. Valanský: Za normu na jedno močenie sa považuje okolo 400 ml. Jedno močenie v noci sa ešte počíta za normálny stav, pričom za noc sa nemá vytvoriť viac moču ako 1/3 z 24 hod. objemu moču. Väčšie nočné množstvo do ktorého sa zarátava aj objem prvého ranného močenia resp. močenie menších objemov je dôvodom na konzultáciu urológa. Tieto údaje získate močením do odmernej nádobky v priebehu 2-3 dní.
- Otázka: Prosim,poradte i ja,ako aj mnoho inych pacientov chodim v noci mocit.I ked nie vela,ale predsa.Prebudim sa,ze ma mierne tlaci na mocovy mechur a na to,aby som mohla pokracovat dalej v spanku i ked nie stale sa mi dari hned zaspat,musim ist mocit.Moze to byt tym,ze predsa sa teraz v letnom obdobi vypije viac vody?Mam 58 rokov,ale bolesti co sa tyka moc.mechura,nemam
- Prof. Valanský: Za normálny stav sa považuje jedno nočné močenie. Ak močíte v noci viac ako raz, odmerajte si počas 2-3 nocí množstvo moču ktoré vymočíte v noci vrátane prvého ranného močenia. Ak vymočíte za noc viac ako pol litra a pred spaním neprijímate veľa tekutín, môže ísť o nadmernú nočnú tvorbu moču, tzv. nočnú polyúriu. V takom prípade treba absolvovať urologické vyšetrenie, ktorým sa ešte upresní možnosť tejto diagnózy (lieči sa medikamentózne Minirin Melt tabletkami), alebo odhalí iná príčina vašich obtiaží.
- Otázka: DOBRY DEN PRAJEM.V NOCI MOCIM 1 AZ 2KRAT,ALE MAM SILNE BOLESTI V PODBRUSKU.BOLA SOM U UROLOGA,VRAJ MAM HNIS V MOCI DAL MI CIFIN,ALE MI NEZABERA STALE MA TO BOLI.U GYNEKOLOGA VSETKO V PORIADKU.TRVA MI TO UZ VELMI DLHO A SOM BEZRADNA.POMOZTE MI A SRDECNA VDAKA ZA ODPOVED.
- Prof. Valanský: Aj keď je Ciphin veľmi účinný liek, nemusí zabrať u všetkých pacientov. V takom prípade by vám mal urológ liečiť infekciu na základe výsledku kultivácie moču. Keďže máte dlhodobé bolesti v podbrušku, odporúčam vám konzultovať aj chirurga.
- Otázka: Dobry den, nas syn (4 r.) sa stale pocas spanku pomocuje. Obycajne zaspava o 20.00 hod., budime ho na cikanie o 21.00 hod. a o 22.00 hod. Napriek tomu sa este zvykne pocikat okolo 00.00 - 1.00 hod. Poslednykrat pije okolo 17.00 - 18.00 hod. Ma velmi silny spanok; mysleli sme si, ze budenie pomoze, ale budime ho uz mesiac a takmer ziadne vysledky. Viete nam, prosim, poradit? Vopred dakujem za odpoved.
- Prof. Valanský: Nočné pomočovanie sa považuje za chorobné až po dovŕšení veku 5 rokov. Častejšie postihuje chlapcov a najmä tzv. hlbokých spáčov a spravidla sa nespája s ochorením močových ciest. Liečbu zabezpečuje detský nefrológ alebo detský urológ. Dôvodom na skoršie vyšetrenie by bolo, ak by sa váš syn pomočoval aj cez deň.
- Otázka: Som 10 dní po operácii prostaty. Moč mám číry, ale pri kontrole diagnostickým prúžkom sa potvrdzuje prítomnosť krvi ca 250. Je ešte v norme, že po tak krátkom čase po operácii mám v moči krv?
- Prof. Valanský: Mikroskopické krvácanie po operácii prostaty môže pretrvávať aj niekoľko týždňov, nemusíte sa toho obávať. Za problém sa považuje krvácanie viditeľné voľným okom najmä v prípade keď sa v moči objavujú aj krvné zrazeniny. V takom prípade treba čo najskôr konzultovať vášho urológa.
- Otázka: Dobrý večer chcela by som sa opýtať máme 6 ročného syna vypije 1.5 litra vody za deň no tolko aj vyciká je to normálne?
- Prof. Valanský: Na celkovom množstve moču sa okrem okrem vypitých tekutín podieľa aj strava (obsahuje až 80% vody) a ovocie, takže 1.5 litra moču tomu môže zodpovedať. Tento objem nemožno považovať u vášho syna za neprimerane vysoký, za väčší problém by som považoval, keby bol príjem tekutín nedostatočný.
- Otázka: Dobrý večer, chcela by som sa poradiť... mám 16 rokov a neustále mi treba cikať, cez deň musím ísť na wc aj 20x niekedy aj 2x za 5 minút, nie som ten typ, kt. by vypil 2 litre vody...veľmi ma to obťažuje, a niekedy ma strašne bolí mechúr...už neviem čo mám robiť... neviem, čo by vyriešilo moj problém..mám ísť na nejaké vyšetrenie?? budem vdačna za akykolvek nazor...
- Prof. Valanský: Najčastejšou príčinou podobných obtiaží je akútny zápal močového mechúra, ale ak máte dlhotrvajúce obtiaže prichádzajú do úvahy aj iné príčiny. Odporúčam vám čo najskôr ísť na urologické vyšetrenie, predtým je vhodné ísť na vyšetrenie ku vášmu praktickému pediatrovi. Vo vašom veku vykonáva urologické vyšetrenie detský urológ, ak v mieste vášho bydliska či jeho blízkosti detský urológ nie je k dipozícii, obráťte sa na ktorúkoľvek urologickú ambulanciu pre dospelých.
- Otázka: Dobry den ja by som Vas porosil roky mam taky to problem denne chodim viackrat na zachod normalne sa vymoci( 15-20),v noci sa budim ze musim ist na zachod.Uz kvoli tomu mam aj zdravotne problrmy znizuje sa mi kalium v sere a s tym spojene problemi.Chodila som urogynekologovi ten do mna vstale pchal len Vesicare a nic mi nepomohlo,dodam nemam unik mocu,len ak to na mna pride musim rychlo ist lebo inak mam bolesti podbrusku az mi je na odpadnutie,co to moze byt a kde sa mozem obratit. Je to dost neprijemne bojim sa cestovat a v meste len zachody nahanam.Dakujem
- Prof. Valanský: Za normálne sa považuje 8 močení za 24 hod. (z toho 1x v noci) pri normálnom množstve moču cca 1,8 litra/24 hod. Ak je to u vás viac, treba najprv redukovať príjem tekutín. Nadmerné množstvo moču (viac ako 2,5 -3 litre/24 hod. je často spojené s poklesom kália (obličky nevedia šetriť kálium). Pretrvávanie obtiaží pri normálnom príjme tekutín je určite dôvodom na urologické vyšetrenie.
- Otázka: mam 40 casto mocim v noci nespim
- Prof. Valanský: Za abnormálne sa považuje viac ako jedno močenie v noci za predpokladu, že za 24 hod. vymočíte cca 1.8 litra moču. Močenie malých jednorazových objemov resp. nadmerné množtvo v noci (viac ako 550 ml) je dôvodom na urologické vyšetrenie.
- Otázka: Prosím Vas neviete mi poradiť? Mám odniesť 24 hod. moč na višetrenie no stačí mi z neho len odliať alebo ho musím odnieť všetok ! ďakujem
- Prof. Valanský: Asi je to pre vás už neskoro, ale postupuje sa tak, že si najprv odmeriate 24 hod. množstvo moču a z neho potom odlejete cca 1 dcl ktorý zanesiete lekárovi.
- Otázka: Dobry den, mam 23 rokov a pocas dna mocim zhruba 12-krat. v noci sa prebudim raz. mnozstvo mocu by malo byt normalne. pocas dna vypijem priblizne liter a pol vody, 300 ml čaju. citim mierny tlak v podbrusi. mavam stresy. je nutne vyhladat lekara, prosim ?
- Prof. Valanský: Norma na jedno močenie je okolo 350-400 ml moču a vtedy človek obvykle močí najviac 8 krát za 24 hod. Časté močenie pri normálnom množtve moču za 24 hod. (cca 1,8 litra) je dôvodom na konzultáciu urológa.
- Otázka: Dobry den.Mam dvadcattri rokov a mam problem s castym nocnym mocenim.V priebehu dna pijem hodne tekutin,ale mocim minimalne.V noci je to vsak intenzivne aj styrikrat.Rano sa budim velmi unavena a nevispata.Kedze mam dost narocne zamestnanie,potrebujem sa dobre vispat.Co mam robit?Da sa to nejako liecit?Dakujem.
- Prof. Valanský: Z vašich údajov prepodkladám, že môžete mať tzv. nočnú polyúriu (nadmernú tvorbu moču v nočných hodinách). Overíte to meraním množstva moču počas noci (norma je do 550 ml). Ak sa to potvrdí v priebehu 2-3 nocí že je to viac, opäť navštívte svojho urológa. Nočná polyúria sa úspešne lieči medikamentózne liekom Minirin melt.
- Otázka: Dobry den, mam 29 rokov, a problem hlavne s mocenim v noci,je to tak 1-3 krat za noc kazdy den. Mam problemy so spanim kedze uz pod 2 raze nezaspim vobec. Vyskusal som uz vsetky odporucania lekarov vcetne nepitia par hodin pred spanim,dokonca som nepil aj cely den ale mocit som v noci bol! Navsteva u urologa bola taktiez fiaskom, kedze tam nic nezistili. Moja kvalita zivota je aj z tohto dovodu mizerna. Dakujem za pripadnu odpoved
- Prof. Valanský: Poruchy spánku sú často spojené s častým nočným močením podstatne menších objemov ako cez deň. Negatívny urologický nález nepovažujte za fiasko, toto vyšetrenie bolo u vás určite potrebné. Domnievam sa, že liečba by sa mala zamerať hlavne na zlepšenie spánku hoci aj pomocou liekov. Ak to nebude fungovať, mali by ste sa obrátiť na špecialistu v spánkovej medicíne.
- Otázka: Dobrý večer, mám 41 rokov. Pred tromi - štyrmi mesiacmi som sa začala budiť na nočné močenie, 4-5 krát za noc. Pred tromi dňami sa močenie zintenzívnilo až na 15. Včera som už ani oko nezažmúrila, od 22.00 hod. do 6.00 hod. som vydržala 20 minút len 6 krát, inak som nepretržite močila - často až 4 x za 10 min. v malých množstvách. Pozn. podobne to bolo aj cez deň. Za 12 hodín som vypila 20 - 25 pohárov čistej vody (2,5 decové). Večer som išla na pohotovosť a dostala som CIPHIN 500 na zápal močového mechúra. Podľa Vás je to len zápal? Veď toto je obrovské množstvo močení aj veľký príjem tekutín. Cítim sa slabá,unavená a vyčerpaná - to je asi prirodzené, ale mám zvýšenú teplotu 37,3, bolí ma celé telo, hlavne niže drieku a mám sucho v ústach. Ako mám postupovať? Mám čakať kým doberiem tie lieky? Nemala by som ísť k lekárovi skôr? Aké vyšetrenia by som mala absolvovať? Ďakujem za skorú odpoveď Maja
- Prof. Valanský: Milá Maja, keď dobre rátam, vypijete za deň 5-6 litrov vody. Z ďalších vašich údajov nepredpokladám, že je to spôsobené len zápalom močového mechúra, takto sa môže prejaviť napríklad cukrovka. Odporúčam vám čo najskôr konzultovať vášho praktického lekára. (ospravedlňujem sa za neskorú odpoveď, bol som na dovolenke).
- Otázka: dobry vecer.chcem sa opytat.mam 38r.chodim celu noc cikat aj 6krat za noc po kvapke hlavne ked si lahnem musim hned stat na wc.a este mi nekontrolovane roste aj brusko,mozu to byt priznaky na nieco vazne.dik.
- Prof. Valanský: 6 močení za noc v spojení s močením minimálnych objemov môže mať viacero príčin a preto vám odporúčam sa konzultovať urológa, vzhľadom na na rýchly rast bruška aj gynekológa.
- Otázka: Dobrý deň . Mám 14 rokov a za noc chodím močiť tak 3x . Mám dojem že to neni normálne . Prosím poradťe mi čo s tým . Vďaka za odpoveď .
- Prof. Valanský: Pri normálnom objeme moču 1,5-1.8 litrov za 24 hod. sú 3 nočné močenia veľa, samozrejme ak neprijímate pred spaním veľa tekutín resp. ovocia. Môže to súvisieť aj s plytkým spánkom. Pretrvávanie obtiaží napriek normálnemu pitnému režimu považujem za dôvod na konzultáciu detského lekára, ktorý zváži prípadnú potrebu urologického vyšetrnia.
- Otázka: Dobry den prajem.MOCIM 2 AZ 3KRAT ZA NOC MAM BOLESTI V PODBRUSKU U GYNEKOLOGA VSETKO V PORIADKU.za 24 hod. mam 2925ml mocu.S KREATININ MAM 105 ZELEZO 6 MOZE IST O CHRONICKE ZLYHANIE OBLICIEK A AK V AKOM STADIU?DAKUJEM VAM VELMI PEKNE ZA ODPOVED.MAM 64 ROKOV.
- Prof. Valanský: Normálne množstvo moču za 24 hod je okolo 1800 ml a podľa vášho objemu je zrejmé, že máte nadmerný prívod tekutín a to môže byť aj príčinou vášho nočného močenia. Z hodnoty kreatininu sa dá vylúčiť, že máte klinicky významnejšiu poruchu funkcie obličiek, najpresnejší údaj o ich funkcii získate pomocou vyšetrenia glomerulárnej filtrácie a tubulárnej resorpcie.
- Otázka: Dobry den,mam 34r a uz dlhsiu dobu ma trapi caste mocenie v noci,niekedy aj 5-6 krat za noc.Potom sa zle vyspim a citim sa ospaly,unaveny,nesustredeny,casto zabudam.Netrpim ziadnou chorobou,ale s tymto problemom som u lekara este nebol.Este by som dodal,ze chodim pravidelne do posilovne a pijem okolo 3litrov tekutin.dakujem za odpoved.
- Prof. Valanský: Normálne množstvo moču za 24 hod. je okolo 1800 ml. Viac ako jedno močenie v noci za týchto okolností je abnormálne a preto vám odporúčať konzultovať urológa, ktorý zistí príčinu vašich obtiaží. Predtým si 2-3x odmerajte objem moču ktorý vyprodukujete v noci, čo je pre urológa veľmi dôležitý údaj.
- Otázka: dobry den,mam 58 rokov,liecim sa na hypertenziu ,od uzivania liekov /ebrantil,coryol,gopten,rasilez-vecer chodim v noci mocit 2-3 krat v cca 3-hodinovych intervaloch,su na pricine lieky?dakujem za odpoved
- Prof. Valanský: Nočné močenie ovplyvňuje okrem pitného režimu veľa faktorov vrátane liekov, vo vašom veku to už môžu byť aj príznaky zväčšovania prostaty. Odporúčam vám konzultovať urológa, predtým si počas 2-3 nocí odmerajte objem moču, ktorý sa vytvorí počas spánku. Časté močenie z nadmernej nočnej tvorby moču je častým problémom u mužov aj žien a lieči sa medikamentózne (Minirin Melt tbl).
- Otázka: Dobrý deň. Mám 43 rokov a posledné 3 dni ma začal trápiť jeden problém. Mám problém sa vymočiť. Mám normálne nutkanie na močenie, no keď prídem na toaletu, tak tam len sedím a trvá to dosť dlho. Prosím, poraďte mi čo s tým.
- Prof. Valanský: U žien sa občas stáva, že po dlhšom zdržiavaní močenia majú problém sa potom vymočiť. Môže však ísť aj o prvý príznak niektorých ochorení, preto vám odporúčam konzultovať urológa.
- Otázka: Dobry Den,mam 27 rokov a uz od dlhsieho casu mam problem s mocenim.za den idem na wc asi 10 az 15 krat a najhorsie je to vo vecernych hodinach.nemozem kvoli tomu spavat.mam stale nutkanie ist na wc je to asi tak 10 krat mozno aj viac.citim ze mam plny mechur a popritom vymocim iba zopar kvapiek.trva to uz asi 2-3 roky.dakujem za odpoved
- Prof. Valanský: Aby som bol úprimný, prekvapuje ma, že ste pri tak výrazných obtiažach doteraz nekonzultovali urológa. Do úvahy u vás prichádza viacero príčin a tie sa dajú identifikovať jedine urologickým vyšetrením. Nebolo by rozumné, ak by ste ho dlhšie odkladala.
- Otázka: Dobrý deň.Mám 69 rokov a pred dvoma mesiacmi som absolvoval TUR prostaty pre BPH. V súčasnej dobe beriem 2 krát denne EURIN. Močím priemerne každé 2 hodiny aj častejšie /vo dne aj v noci/ a často mám nutkanie na močenie. Ďakujem za odpoveď.
- Prof. Valanský: Časté močenie po TUR prostaty sa viaže na obdobie hojenia a môže pretrvávať aj 3-4 mesiace po operácii. Môže to byť aj spôsobené aj prechodnou infekciou, ktorá nie je po tejto operácii až tak výnimočná. U pacientov ktorí mali dráždivý mechúr pred operáciou môže časté močenie pretrvávať aj dlhšie obdobie. Verím že, v spolupráci s vašim urológom sa vám čoskoro uľaví.
- Otázka: Dobry den, mam 14 rokov a uz od mojho mala (10rokov) ma trapia problemy ktore tazko popisat...nutkanie na močenie(prvy raz vymocím normalne mnozstvo, ale ostatne razy uz len velmi malo) po mocení mavam velmi nepríjemny pocit v oblasti bodbruska(akoby pocit neustale plneho mechura) z vekom sa tieto problémy stupnuju. Mam ich vsak vzdy len zo 3 dni v mesiacy. Neviete mi poradit o co by mohlo ist, a co pomoze na nepríjemny pocit...ktory ma na polhodinu obmedzi v akej kolvek aktivite...
- Prof. Valanský: Niekedy sa podobné obtiaže viažu na obdobie menštruácie, ale keďže u vás začali v pred 10 rokmi, môže ísť o príznkay poškodenia činnosti močového mechúra. O čo konkrétne ide sa dá zistiť jedine urologickým vyšetrením, najlepšie u detského urológa, pokiaľ taký pracuje vo vašej blízkosti. V opačnom prípade sa obrátťe na ktorúkoľvek urologickú ambulanciu, váš problém môžete začať riešiť v spolupráci s urológom pre dospelých. Dlhé odkladanie vyšetrenia považujem za nevhodné.
- Otázka: mam 17 rokou a ked som mal 9-10 som sa pomocoval kazdu noc asi rok neustale ... potom to prestalo bez vysetrenia a teraz to zasa zacalo asi uz 3 noci. Kde je problem nieje to moc prijemne v mojom veku . Dakujem za odpoved
- Prof. Valanský: Nočné pomočovanie sa u 98-99% pacientov vylieči do 15 rokov spontánne. Niekedy to pretrváva aj dlhšiu dobu ako u vás a spravidla sa to vyskytuje u ľudí s veľmi hlbokým spánkom. V každom prípade by ste nemal 3 hod. pred spaním piť tekutinz resp. jesť ovocie a ak ste hlbokým spáčom, nastavte dajte sa zobudiť budíkom v prvých 2-3 hod. spánku aby ste sa vymočil. Pokiaľ sa epizódy pomočenia budú opakovať, odporúčam vám konzultovať detského urológa, ak nablízku nepracuje, tak navštívte urológa pre dospelých.
- Otázka: Dobrý den mam 23 rokou a dnes mam stale pocit že musim močit,mam pri tom rezavý až pálivý pocit,pocitujem pri tom aj trochu bolest na podbrusku,za posledných 10min som bola asi 8krat močit a vždy len trocha.Dakujem za odpoved
- Prof. Valanský: Vaše príznaky svedčia akútny zápal močového mechúra, ktorý by sa mal začať liečiť hneď na začiatku. Pokiaľ by ste vzhľadom na pokročilú hodinu nestihli vášho praktického lekára resp.urológa, chodte na pohotovosť, prípadne do najbližšej nemocnice, kde je ústavná pohotovosť.
- Otázka: Dobry vecer.Neviem ci este odpovedate?mam otazku ohladne nocneho mocenia..mam 41rokov..zacalo to tak ze som v praci nemala kedy utekat na wc a zacala som to vtahovat do seba az som si na to zvykla a teraz ked potrebujem ist na wc hlavne v noci...ked si lahnem tak musim hned stat a utekat,,lebo to vzdy ani neviem ako vtiahnem do seba a uz nic nespravim len po kvapke celu noc,,a teraz ked potlacim nasilu tak mi vychodi uz aj konecnik...poradte mi co to je?a ake mozu bit nasledky..dakujem..vody pijem 2litre za den do vecera do 1800hod...vdaka
- Prof. Valanský: Už zodpovedaná otázka.
- Otázka: Dobry vecer.Neviem ci este odpovedate,ale mam otazku.Mam 41rokov.Tika sa nocneho mocenia,ked si lahnem musim hned stat a utekat..na zaciatku som v praci nemala kedy ist na wc tak som to stahovala do seba.aby som nemusela,.Po case som si zvykla.No teraz sa mi to stava stale ,ze vzdy ked idem cikat tak to vtiahnem do seba a to hlavne v noci ,ked si lahnem a uz sa mi viacej neda tlacit..iba nasilu a to iba po kvapke,.aj kazdu pol hod az do rana!a teraz mi uz vynde az konecnik,.ked chcem cikat musim nasilu tlacit.Prosim poradte mi co to je?a ake mozem mat nasledky?dakujem ked pijdm vodu tak to trocha ide..denne asi 2litre do vecera do 1800hod
- Prof. Valanský: Dlhodobé odkladanie močenia môže niekdy viesť k poruche vyprázdňovania mechúra, čo sa prejavuje podobnými príznakmi aké uvádzate. Preto vám odporúčam konzultovať urológa, vo vašom prípade najlepšie špecialistu v urodynamike. Títo pracujú na urologických oddeleniach fakultných resp. univerzitných nemocníc, prípadne v nemocniciach s krajskou pôsobnosťou. Pri výbere pracoviska vám pomôže váš praktický lekár, ale môžte sa obrátiť aj na ambulantného urológa ktorý pracuje v mieste či blízkosti vášho bydliska.
- Otázka: Dobry den mam 33 v noci ma skoro vzdy zobudi potreba ist na toaletu a ked domocim tak aj po oklepani mi este vytecu 2 3 kvapky.Dakujem za radu.
- Prof. Valanský: Jedno močenie v noci sa ešte považuje za normálny stav. Možno sa toho zbavíte obmedzením príjmu tekutín a ovocia pred spaním. Odchod niekoľkých kvapiek moču po vymočení je veľmi častým javom u mužov a nepovažuje za prejav nejakej choroby. Treba trošku dlhšie počkať na toalete resp. po vymočení stlačiť močovovú trubicu v oblasti hrádze (medzi mieškom a konečníkom).
- Otázka: Dobrý deň, mám obličkové kamene a tiež v močovom mechúry,k tomu v poslednom čase v noci nespím kvôli častému močeniu.Noktúria súvisí s obl.kameňmi alebo aj so zvýšenou hladinou cukru - 7 mmol,ďakujem.
- Prof. Valanský: Močové kamene môžu spôsobiť rôzne komplikácie. Časté močenie pri vami udávanej hladine cukru súvisí skôr s mechúrovými kameňmi ako cukrovkou. Mechúrové kamene sú najčastejšie následkom odtokovej prekážky z mechúra pri zväčšenej prostate s neúplným vyprázdňovaním mechúra. V takom prípade je len otázkou času zvlášť u diabetikov, že sa pridruží aj močová infekcia. Pokiaľ vám váš urológ odporúča chirurgickú liečbu, nemal by ste dlho otáľať.
- Otázka: mam 40 rokov a chodim casto na wc ale mocim dost malo a casto co to znamena
- Prof. Valanský: Ćasté močenie malých jednorazových objemov môže mať viacero príčin. Čo je príčinou častého močenia vo vašom prípade sa dá rozlíšiť jedine urologickým vyšetrením, ktorého sa netreba obávať, nie je spojené s bolestivými zásahmi.
- Otázka: Dobry den,mam 30 rokov,mam problem s mocenim,chodim velmi casto mocit asi kazde 4hod,je pravda ze vypijem dost tekutin,je mozne ze preto? a cez noc asi 3krat,no popri posteli mam flasu z vodou
- Prof. Valanský: Pitný režim má na častosť močenia tak veľký vplyv, že zdraví ľudia majú pocit choroby. Odporúčané množstvo tekutín sa nedá definovať iba objemom vypitých tekutín, lebo do celkového príjmu sa počíta aj voda v ovocí a strave. Preto sa správny pitný režim odvíja od množstva moču, ktoré má byť za 24 hod. 1600-1800 ml. Nočný objem moču nemá prekročiť z tohto objemu 30%. Pretrvávanie nočného močenia pri normálnom pitnom režime sú dôvodom na konzultáciu urológa.
- Otázka: Dobry den chcem sa spytat mama 25 rokov a nocne mocenie je pre mna morou obcas viem ist v noci aj 5 krat na zachod kde by mohla byt zrada?
- Prof. Valanský: Normálny jednorazový objem pri močení je okolo 400ml, celkový objem moču za 24 hod. 1500-1800 ml. Časté nočné močenie tak môže zapríčiniť nízka kapacita mechúra (dráždivý-hyperaktívny mechúr), alebo nadmerná nočná produkcia moču (z nadmerného príjmu tekutín a ovocia pred spaním, z chorobných príčin pri cukrovke resp. nadmerná nočná tvorba moču z nedostatku antidiuretického hormónu z hypofýzy). Príčinou častého nočného močenia môžu byť aj poruchy spánku. Vaše problémy by ste mali riešiť v spolupráci s praktickým lekárom resp. urológom.
- Otázka: Dobrý deň, mám 49 rokov a mám problém: keď sa mi chce ísť cikať tak musím ísť ihneď.Problém je, keď je obsadené Wc-ko. Nie som schopná udržať moč a doslova sa počúram. Bola som na páskovaní,ale to mi pomohlo len že mi necvrkne pri kýchaní ,kašlaní. Nechcem sa sťažovať na lekára len ma zaujíma Váš názor čo to spôsobuje.Je to veľmi nepríjemné. Všade nosím pre istotu náhradné oblečenie
- Prof. Valanský: U žien, ktoré mali už pred naložením suburetrálnej pásky hyperaktívny mechúr dôjde k vyliečeniu urgentného pomočovania (aké udávate) v asi 50-60%. Lieči sa to medikamentózne liekmi, ktoré tlmia zvýšenú aktivitu mechúra a sú dobre dostupné aj v SR. Túto liečbu by vám mal zabezpečiť lekár, ktorý vám implantoval pásku, resp. urológ. Pretrvávajúce pomočovanie po týchto liekoch je dôvodom na vyšetrenie u urológa špecialistu na urodynamiku. Pracujú vo fakultných (univerzitných) nemocniciach, resp. nemcniciach s krajskou pôsobnosťou.
- Otázka: Dobry den,chcem sa opytat,ze vzdy po nadmernej konzumacii alkoholu sa vzdy ked spim pomocim.Je to normalne,alebo niecim trpim?
- Prof. Valanský: K pomočeniu v spánku dochádza len pri veľmi vysokej hladine alkoholu v krvi, ktorá už vedie k utlmeniu nervových reflexov. To už môže mať aj oveľa vážnejšie následky, napríklad udusenie zo zapadnutého jazyka, alebo z vdýchnutia zvratkov. Pokiaľ pozorujete v triezvom stave zmeny prúdu moču, močíte malé jednorazové objemy moču alebo máte naliehavé nutkania na močenie, mali by ste konzultovať urológa.
- Otázka: Pekný deň, mám 21 rokov. Už niekoľko rokov mám problém že v ranných hodinách chodím často močiť. Počas dňa (v poobedňajších hodinách) sa to zlepší.Je to len pár kvapiek a o 5 minút musím znovu na záchod.Nemám žiadne bolesti pri močení, žiadne pálenie, iba neustále nutkanie. Vždy sa to objaví po pohlavnom styku.Nepomáha ani močenie pred a po styku.(neexistuje nejaká alergická reakcia na spermie?)Občas užívam brusnicové tabletky,ale mam pocit že ani tie nepomáhajú. Bola som u všeobecného lekára, moč som mala v poriadku, u gynekológa bolo tiež všetko v poriadku.
- Prof. Valanský: Častejšie močenie výlučne po styku môže byť spôsobené prekrvením resp. podráždením orgánov malej panve. Pokiaľ počas dňa bežne močíte normálne jednorazové objemy moču (cca 350-400 ml), možno vylúčiť funkčné ochorenie mechúra tzv. hyperaktívny mechúr. Nepredpokladám, že sa takto prejaví alergia na spermie. V každom prípade považujem za užitočné absolvovať aj urologické vyšetrenie, ktorým sa vylúči prípadná anomália močových ciest. K spôsobu liečby vašich obtiaží sa dá zaujať stanovisko až po urologickom vyšetrení.
- Otázka: DOBRY den mam 40rokou a mam taky problem casto chodim mocit cez noc ani nie a ked mi treba tak udrzym az do rana ale cez den idem no vela krad tekutiny pijem vecinou vodu cistu je to neaky priznak prostaty ? dakujem ze odpoviete
- Prof. Valanský: Vo vašom veku je nepravdepodobné, že to spôsobuje zväčšená prostata. Príčiny častejšieho močenia sú však rôzne a bez lekárskeho vyšetrenia sa nedajú zistiť. Začať by ste mal u vášho praktického lekára, ktorý rozhodne aj o potrebe urologického vyšetrenia (nemajte obavu, nie je bolestivé). Predtým si však doma sledujte, koľko viete vymočiť na jeden krát, koľkokrát močíte za 24 hod. a koľko moču vymočíte za 24 hodín. Pre lekára sú to veľmi dôležité údaje.
- Otázka: neviem sa vobec vymocit,zalieva ma stdeny pot...co robit??
- Prof. Valanský: Odporúčam vám neodkladné urologické vyšetrenie.
- Otázka: Dobry den, mam 28 rokov a cele roky uz od puberty chodim kazdu noc min. 1x mocit, niekedy aj 2x, ked som v strese alebo v cudzom prostredi, aj 3x. Pred spanim vzdy vypijem male mnozstvo vody - max 1dl, casto ma bolieva hlava kvoli nedostatku tekutin a zvykla som si preto pit male mnozstvo aj pred spankom. Myslite si ze je moj problem sposobeny iba tym ze pred spanim pijem, alebo by som aj ja mala navstivit specialistu? Dakujem.
- Prof. Valanský: Najprv vám odporúčam overiť odmeraním počas 2-3 dní celkové množstvo moču za 24 hodín, z toho zaznamenať nočný výdaj (22.oo-6.oo hod). Tak získate informáciu o tom, či nie ste trvale dehydratovaná (normálny objem moču za 24 hod. je cca 1500-1800 ml). Pri tomto objeme moču sa možno objaví častejšie močenie aj počas dňa. V každom prípade s týmito údajmi najmä pre dlhodobé trvanie obtiaží konzultujte najprv urológa.
- Otázka: Dobry deň, v posledných mesiacoch mam problemy so zápalom močového mechúra. Všetko to začalo pohlavnym stykom. Bola som preliečena, no stale sa mi to vracia.Dokonca ked ma trošku ofúkne,už to hneď cítim. Lekár mi povedal, že mám chronickú cystitídu, aj keď v poslednom čase som v kultivácii moču nemala žiadnu baktériu. Pred nejakým časom sa k tomu pridalo aj časté močenie- vymočím sa, idem si umyť ruky a v zápätí sa mi chce ísť znova. vždy vymočím také množstvo ako keby som nebola cely deň na wc a moč má číru farbu. Lekár mi na to predpísal Mictonorm.Beriem ho týždeň, zatial nevidím žiaden efekt, skôr naopak- na wc chodím stále častejšie a častejšie. Ide o dráždivý mechúr lebo je to niečo iné? Ďakujem
- Prof. Valanský: Nepredpokladám, že máte chronickú cystitídu po tak krátkom trvaní obtiaží. V prípade sterilného moču môže ísť o hyperaktívny mechúr. Vzhľadom na komplikovaný priebeh vášho ochorenia a neúčinnosť Mictonormu vám odporúčam vyšetrenie u urológa špecialistu na urodynamiku (pracujú vo fakultných nemocniciach resp. nemocniciach s krajskou pôsobnosťou).
- Otázka: cez deň močim každe 2hodiny v noci idem raz.
- Prof. Valanský: Pokiaľ na jeden krát viete vymočiť cez deň 350-400 ml moču, tak to svedčí pre normálnu funkciu močového mechúra. Príčinou častého denného močenia môže byť aj nadmerný prívod tekutín a ovocia, močenie malých objemov môže súvisieť s nadmerným psychickou záťažou. Časté močenie malých jednorazových objemov cez deň aj v noci ukazuje na možnosť dráždivého mechúra, v takom prípade konzultujte urológa.
- Otázka: Liečim sa na vysoký tlak a zdá sa mi že málo močím... napriek tomu že vypijem denne aj dva litre vody . Idem na vecko ráno a potom až večer.. ... a teraz ma bolí chrbát na pravej časti v oblasti obličiek.. Bolí oblička keď stráca funkčnosť ?.. dakujem.. je to v norme?
- Prof. Valanský: na dodatočné otázky ešte toľko, že bolesť v drieku vôbec nemusí súvisieť s ochorením obličky, presnejšiu informáciu poskytne v takom prípade ultrazvukové vyšetrenie obličiek.
- Otázka: Liečim sa na vysoký tlak a zdá sa mi že málo močím... napriek tomu že vypijem denne aj dva litre vody . Idem na vecko ráno a potom až večer.. je to v norme?
- Prof. Valanský: Ak močíte za 24 hod. menej ako 1500 ml, je to menej ako norma, len 2 močenia za 24 hod. sú aj v takom prípade málo, pričom na jedno močenie sa počíta za normu cca 400 ml. Nízku produkciu moču môže spôsobiť okrem nízkeho príjmu tekutín nadmerné potenie, hnačky, tvorba opuchov, ale to neuvádzate. Odporúčam vám v priebehu 2-3 dní si viesť mikčný denník, ktorý sa dá stiahnuť z tejto webovej stránky a potom konzultovať najprv vášho praktického lekára, ktorý ak treba vás odošle na urologické vyšetrenie.
- Otázka: dobry vecer mam 31 rokov a chodim dost casto mocit a pritom mocimm len v malych davkach a dost mi to vadi niekedy mi treba mocit aj pri sexe a preto mam aj problemy z erekciou .co mi vlastne je?
- Prof. Valanský: Vaše príznaky ukazujú na možnosť tzv. hzperaktívneho (dráždivého) mechúra, ktorý môže mať viacero príčin. odporúčam vám absolvovať urologické vyšetrenie, predtým si v priebehu 2-3 dní zaznamenávajte každý objem vymočeného moču do mikčného denníka, ktorý sa dá stiahnuť z tejto webovej stránky.
- Otázka: Dobry den, chcela som sa opytat, som sportovkyna a musela som zacat pit viac tekutin pred treningom, takze do 17hod. musim vypit az 3litre vody a od rana ako vstanem tak hned pijem po troskach, ale mam taky problem, ze za ten cas idem asi 15x na dotaletu...proste aj ked nic nevypijem som tam proste stale...ked som bola na vysetreni tak mi povedali, ze je vsetko poriadnku, ale ja viem, ze to nie je v poriadku, pretoze nie je normalne ked s niekym som vonku alebo v bare a pocas toho ako pijem 0,33litra mineralky musim ist 3x na toaletu.dakujem za radu.
- Prof. Valanský: Vaše údaje svedčia pre hyperaktívny (dráždivý) mechúr, ktorý môže mať rôzne príčiny. Odporúčam vám konzultovať špecialistu urológa v urodynamike. Urodynamické centrá sú zriadené v univerzitných alebo fakultných nemocniciach a väčších nemocnicach s krajskou pôsobnosťou.
- Otázka: Dobrý deň.Mám 72rokov.Som 10 r.po TUR prostaty po postupnom stúpaní PSA na 18.Po zistenní CA st.1-2 som absolvoval rádioterapiu a súčasne hormonálnu liečbu.Polročne chodím k urológovi,ktorý sleduje aj PSA(v súčasnosti0,50).Denne chodím močiť bez problémov v byte po cca 2-3 hod.Ale keď som v záhrade,alebo mimo byt,nemusím močiť aj 4-5 hod.V noci močím tiež bez problémov väčšinou 2x(potom dlhšiu dobu nezaspím),niekedy tretí krát už ráno okolo 6-tej hod. ma nutkanie na to zobudí.Neberiem žiadne lieky na prostatu,iba na mierne zvýšený krvný tlak.Okrem stravy a ovocia vypijem denne asi 1,5 l tekutín.Ako sa dajú odstrániť poruchy spánku následkom nočného močenia?
- Prof. Valanský: Po ožarovaní prostaty ako aj vzhľadom na váš vek možno považovať 2 nočné močenia za primeraný stav. Pokiaľ však pred spaním nepríjímate nadmerné množstvo tekutín a ovocia a vymočíte za noc viac ako 550 ml, resp. viac ako tretinu z 24 hod. objemu moču môžete mať tzv. nočnú polyúriu. Tá sa lieči prípravkom Minirin Melt, ale po 65. roku je už liečba spojená s vyšším rizikom komplikácií pre pokles sodíka v sére. Poraďte sa so svojim urológom keď budete mať k dispozícii objemy moču za 24 hod. resp. za noc (merajte si to 2-3 dni).
- Otázka: Dobrý deň, bola som operovaná na inkontinenciu moču v r.2004 - páska, ale pre veľmi časté močenie (12-14x denne) mi túto pásku odstránili v r. 2009, ale bohužiaľ, časté močenie ostalo, v noci je to 4-5 krát.A to nedodržiavam ani pitný režim, lebo ináč by som sa od toalety ani nepohla. Liečim sa na vysoký krvný tlak. Je pre mňa možnosť nejakej liečby?
- Prof. Valanský: Z údajov je zrejmé, že máte výraznú formu hyperaktívneho (dráždivého) mechúra, čo môže ale nemusí súvisieť s predošlým naložením pásky. Prvou líniou liečby sú tzv. anticholinergiká (neuvádzate či boli u vás použité), ktoré však nie vždy dostatočne účinkujú. V takom prípade sa v krajinách kde je to povolené injikuje do steny mechúra botulinumtoxín (u nás to schválené nie je). Ťažké na konzervatívnu liečbu nereagujúce stavy sa liečia chirurgicky všitím krátkeho úseku tenkého čreva do mechúra, čo je vysoko úspešná metóda (vykonávame ju aj našej klinike), ale je spojená s rizikom nutnosti trvalého samocievkovania mechúra v 6-8 hod. intervaloch. V niektorých krajinách Európy je dostupná neurostimulačná metóda, ale ani táto nezaručuje jej dlhodobý efekt.
- Otázka: Pijem dlhodobo 3-4 litre tekutín (včetne stravy) V noci močím 3-4x, ale väčšinou malé množstvá. Skôr mám len také nutkanie močiť. Keď idem občas s priateľmi na, oni idú močiť po 2 pive, ja po 5 až 6-tom.
- Prof. Valanský: Úvodom len toľko, že za normálne množstvo moču za 24 hod. sa považuje okolo 1,8 litra, čo u zdravého zodpovedá príjmu okolo 2500-2800 ml tekutín vrátane stravy a ovocia za 24 hod. Ak počas dňa ste schopný močiť okolo 4 dcl na 1x, potom máte zdravý mechúr. Prečo močíte až po 5-6 pive neviem, v tom existujú výrazné individuálne rozdiely. 3-4 močenia cez noc môžu súvisieť s nadmerným príjmom tekutín pred spaním, ale ak ide o menšie objemy, môže to súvisieť s povrchným spánkom.
- Otázka: chodim k urologovi uz 2 roky a bez zlepsenia, prosim o radu
- Prof. Valanský: Pošlite mi prosím trochu podrobnejšie údaje o vašich obtiažach a aká bola doterajšia liečba, bez toho vám žiaľ neviem poskytnúť radu. Prof. L. Valanský
- Otázka: Chcel by som Vás poprosiť o informáciu, či je možné liečiť problémy s nočným močením v prípade cukrovky typu II. Výsledky urologického vyšetrenia boli nasledovné: diagnóza N 40 Hyperplazia prostaty + E 129 Diabetes mellitus bez komplikácií, vyšetrenie moču: pH 6, GLUK pozit.Mikčný denník: celkový objem vyprodukovaného moču za 24 hod. 3660 ml. Objem moču medzi 22.00 - 6.00 hod. 1650 ml. Beriem Tamsulosin na prostatu. Ďakujem.
- Prof. Valanský: Časté močenie u vás spôsobuje nadmerné vylučovanie moču, pričom norma za 24 hod. je okolo 1800 ml, z toho 1/3 počas noci. U diabetikov k tomu dochádza následkom nadmerného vylučovania cukru do moča, je spojený so smädom a pitím veľkého množstva tekutín. Odporúčam preto s diabetológom prehodnotiť túto možnosť. Pri dobre korigovanej cukrovke je nadmerné 24 hod. množstvo moču zapríčinené nadmerným príjmom tekutín. Príjem tekutín treba v takom prípade znížiť na takú úroveň, aby ste za 24 hod. vymočil najviac 2 litre.
- Otázka: Močím 3x za noc.Čo mám robit aby sa to upravilo na 1 močenie za noc.Ďakujem
- Prof. Valanský: Môže to mať viacero príčin, úlohu zohráva aj vek ktorý neuvádzate. Predbežne toľko, že to môže súvisieť s nadmerným príjmom tekutín resp. ovocia pred spaním, povrchným spánkom, nadmernou nočnou tvorbou moču, u mužov po päťdesiatke zväčšením prostaty.
- Otázka: Asi 3x za noc mám tieto problémy, ale sú spojené s priapismom, to ma asi zobudí, musím čakať, prúd moče je pomalý a tenký. Cez deň je všetko normálne,pred 10 rokmi mňa tieto spontánne erekcie nezobúdzali. Nepomohli ani lieky Cardura, Tadenan,Omnic.Prostata nie je zväčšená,PSH norm.hodnota.
- Prof. Valanský: Prepodkladám, že myslíte na nočné erekcie, priapizmus je niečo iné. Pokiaľ sa pokúšate močiť počas erekcie, prúd moču bude vždy slabý, spravidla počas sa nej sa vôbec nedá močiť. Slabý prúd moču iba v noci môže byť spôsobený prechodným nočným prekrvením prostaty aj bez jej výrazného zväčšenia, menej pravdepodobne pri zväzivovatení hrdla mechúra. Preberte vaše problémy ešte raz s urológom, lebo možnou príčinou vašich nočných erekcií môže byť aj neúplné vyprázdňovanie močového mechúra.
- Otázka: Chcel by som sa informovat, ci sa daju liecit problemy s nocnym mocením aj v pripade, ak mam cukrovku typu II.
- Prof. Valanský: Dajú s liečiť ak sa zistí príčina. Všeobecne platí, že cukrovka má byť dobre korigovaná liekmi (ak nie je, zvyšuje sa celkový výdaj moču). Keďže neuvádzate výsledok urologického vyšetrenia, k ďalším opatreniam sa neviem vyjadriť. Ale určite by ste si mal overiť pomocou mikčného denníka ( dá sa stiahnuť z tejto webovej stránky) celkový 24 hod. objem vyprodukovaného moču. Obejm moču medzi 22.oo -6.oo hod. nemá byť viac ako 1/3 celkového množstva (obvykle do 550 ml). Ak je to viac a nemáte pri tom v moči cukor, môžete mať tzv. nočnú polyúriu, ktorej liečbu (Minirin tbl.) vám zabezpečí váš urológ.
- Otázka: Dobry deň , mám 40 rokov ,odkedy som začal piť 3-4 litre tekutín denne , chodím močit počas spánku 4 x približne každé dve hodiny .Trvá to už asi tri mesiace. Predtým som ten problém nemal ,ale pil som maximalne 1,5 litra denne .Čo mám robiť?
- Prof. Valanský: Ak berieme do úvahy, že normálne množstvo moču za 24 hod. u dospelého človeka je cca 1800 ml, tak je predpoklad, že vaše obtiaže súvisia s nadmerným príjmom tekutín (do celkového príjmu tekutín sa zarátava aj strava, ktorá obsahuje okolo 70% vody aj ovocie). Očakávam, že po znížení celkového príjmu tekutín a ich vylúčením 2-3 hod. pred spánkom sa vaše problémy podstatne zmiernia. Ak by nočné močenie pretrvávalo, merajte si počas 2-3 dní objem moču vyprodukovaný za noc. Pri objemoch viac ako 550 ml by mohlo ísť o tzv. nočnú polyúriu, liečbu (Minirin tbl) vám predpíše urológ.
- Otázka: Mám 56 rokov v noci chodím močiť skoro každé dve až tri hodiny.Keď mám na druhý deň niečo vybaviť, mám stres, tak močenie ma sprevádza celý deň niekedy aj viackrát za hodinu.Niekedy mám pocit,že sa nemôžem úplne vyprázdniť.Na vyšetrenia chodím každé 3 až 4 mesiace.Bral som Minirin melt,moc nepomáhal.Teraz beriem Prostakan ráno aj večer,ale ani to moc nepomáha.Čo by som mal spraviť, aby bolo všetko v po- riadku.Ladislav A.
- Prof. Valanský: Milý pán Ladislav, predpokladám že príjem tkeutín máte primeraný, t.j. za 24 hod. vymočíte cca 1800 ml. Časté močenie cez deň aj v noci môže byť u vás za týchto okolností zapríčinené tzv. dráždivým (hyperaktívnym) mechúrom, kedy pacient musí ísť močiť pri náplni mechúra iba 150-250 ml moču. Tento problém sa lieči prvotne tzv. anticholinergikami (tabletky), ktoré však neuvádzate v doterajšej liečbe. Odporúčam vám pokračovať aj naďalej urologickom sledovaní a liečbe a v rámci doplňujúcich vyšetrení vykonať 3 osobitné odbery na cytológiu moču.
- Otázka: V noci mocim 3-4 krat.
- Prof. Valanský: Za normu sa považuje len jedno nočné močenie. Pri častejšom močení je rozhodujúce, aký objem moču vytvoríte počas spánku o čom sa presvedčíte spočítaním všetkých nočných vymočených porcií moču (normálne to má byť do 550 ml). Ak je to viac, môže ísť o tz. nočnú polyúriu, ktorá sa popri úprave režimu príjmu tekutín lieči liekom Minirin. S údajmi o nočnej produkcii moču Vám odporúčam konzultovať urológa.
- Otázka: Pracujem na 3zmeny.Mam 56 rokov.V celku nemam problem,co sa tyka nocneho mocenia,len v tom pripade,ked mam nocnu zmenu.Ked mam rannu a poobednu zmenu,tak je vsetko v pohode,normal,ale,ked pridem z nocnej zmeny a lahnem si,tak mam problem,aby som stihla pocas spanku dobehnut na WC,a nie raz,je to 2-krat,ale na doraz.Uz sa mi stalo,ze som to ani nestihla.Neviem prečo sa mi to stava iba,ked mam nocnu.Rada by som bola,keby mi to niekto vysvetlil,lebo mi to neda pokoj,a v podstate si myslim,že to može mat psychicke pozadie.Budem vdačna za akykolvek nazor.Dakujem,a chcela by som vediet,ci je to v pohode,alebo to treba liecit.
- Prof. Valanský: Práca na 3 smeny môže ovplyvniť produkciu moču tým, že je porušené cyklické striedanie dňa a obdobia spánku. Za normálnych okolností naše telo totiž produkuje v noci menej ako tretinu 24 hod. objemu moču vďaka hormónu vazopresínu, ktorý blokuje nočnú tvorbu moču a tým je umožnený nerušený nočný spánok. Spánok počas dňa už nevedie k zvýšenej produkcii vazopresínu, preto hlavne v prvých hodinách telo produkuje toľko moču ako počas dňa. Z uvedených dôvodov nemožno považovať častejšie močenie počas denného zpsánku za chorobný stav.
- Otázka: Dobrý deň, mám 60 rokov a už asi 2-3 roky mám problém s častým močením v noci. Hovorila som to aj lekárke, ale p.doktorka mi povedala, že v mojom veku je to normálne. Už som rok na dôchodku a dosť ma to v noci obťažuje. Cez deň ani nepijem veľa a snažim sa hlavne po 18.00 veľa nepiť, iba zapijem tabletku na cholesterol. Napriek tomu, že nepijem veľa, tak keď idem von tak len naháňam WC, ale stále mám pocit, že aj keď vyjdem z WC musím ísť do polhodiny znovu, lebo mám pocit, že to jej len také cvrkanie. V noci sa zobudim, že mam až krče a toho moču ide dosť. Prosím o radu, či je to fakt ako vraví p.doktorka v mojom veku normálne.Ďakujem za odpoveď.
- Prof. Valanský: Aj keď sa vekom fyziologicky znižuje kapacita mechúra, vo vašom prípade sa už dá hovoriť o dosť výrazných prejavoch tzv. hyperaktívneho (dráždivého) mechúra, ktorý môže spôsobiť viacero príčin. Diagnostiku a liečbu tohto ochorenia zabezpečuje urológ, ak treba v spolupráci s ďalšími odborníkmi. O poukaz na urologické vyšetrenie požiadajte vášho praktického lekára.
- Otázka: Dobry den, mam 25 rokov a uz od malicka mam problem s mocenim pred spankom. Ide o tom, ze musim ist pred spankom asi tri az styri krat mocit aj ked iba po kvapkach inak neviem zaspat. Ked si lahnem tak mam pocit ze opat musim ist neviem co mam robit strasne ma to trapi, lebo si uz ani nepamatam kedy som normalne zaspavala...vedeli by ste mi s tym nejako pomoct?vopred dakujem za odpoved
- Prof. Valanský: Jednoznačnú odpoveď na vysvtlenie vašich obtiaží žiaľ nemám. Pokiaľ však v priebehu dňa a prvom rannom močení ste schopná vymočiť na jeden krát 3-4 dcl bez nadmerného nutkania na močenie a močíte pri tom dobrým prúdom, ochorenie mechúra je nepravdepodobné. Nedá sa potom vylúčiť psychický pôvod vašich obtiaží. Za najrozumnejšie pokladám absolvovať urologické vyšetrenie. Ešte pred ním by ste sa mala pokúsiť opakovane nevyhovieť nutkaniu a snažiť sa zadržať močenie do dosiahnutia objemu, ktorý je pre vás bežný počas dňa. Možno sa vám postupne podarí takpovediac "prevychovať" váš "neposlušný" močový mechúr.
- Otázka: Dobry den, mam 25 rokov, presne pred rokom, ako vedl.ucinok brania antikoncepcie, som mala zapal moc. mechura. V tom case som dostala na to antibiotika, po kt. sa mi zapal vyliecil, ale odvtedy mi zostalo nocne prebudzanie sa na mocenie. Pravidelne uprostred noci sa zobudim 1x (vymocim cca. do 200-300 ml), pricom vecer predtym po 19.00 uz pre istotu neprijimam takmer ziadne tekutiny, ale napriek tomu sa vzdy zobudim. Nikdy predtym v min. som podobny problem nemala, aj ked som vecer predtym vypila toho omnoho viacej. Je mozne, ze mam nieco predsa len nedoliecene? Co by ste mi odporucali v tejto suvislosti? Dakujem pekn za odpov.
- Prof. Valanský: Pokiaľ užívate na antikoncepciu tabletky, nepredpokladám súvislosť medzi ňou a infekciou močového mechúra. Jedno močenie počas noci je ešte v rámci normy, ale 200-300 ml moču je menej ako norma (približne 400 ml). Ak tento objem dosiahnete bez problémov cez deň, s veľkou pravdepodobnosťou sa dá vylúčiť tzv. dráždivý (hyperaktívny) mechúr a ako jedna z príčin do úvahy prichádza porucha spánku. V opačnom prípade vám odporúčam absolvovať urologické vyšetrenie.
- Otázka: mám 32 rokov a močím často aj cez deň,nielen v noci. Je to noktúria?
- Prof. Valanský: Za noktúriu sa považuje viac jedno močenie v noci, po ktorom nasleduje spánok. Ak močíte často cez deň aj v noci, môže to byť spôsobené nadmerným príjmom tekutín + ovocia(normálny objem moču za 24 hod. je cca 1800 ml). Časté močenie malých objemov (menej ako 200-300 ml) môže svedčiť pre tzv. dráždivý (hyperaktívny) mechúr. Tieto údaje si najlepšie overíte pomocou mikčného denníka, ktorý sa dá stiahnuť z tejto webovej stránky. Po jeho vyplnení vám odporúčam konzultovať vášho praktického lekára, ktorý zváži prípadnú potrebu urologického vyšetrenia.
- Otázka: Dobrý deň:mám 57 rokov a tiež v poslednom čase mám nutkanie na močenie najviac od 01hod-04hod.Keď sa vymočím,len čo si ľahnem musím ísť znova pričom moču je málo a cez deň ma niekedy tak tlačí na močenie že musím ísť hneď močiť.Urológ mi predpísal Minirin Melt avšak som sa v letáku dočítal že sa nesmie užívať s diuretikami.Liečim sa na hypertenziu užívam Cordipin retard 20mg 1-0-1 Moxonidin-ratiopharm 0,3mg 1-0-1 Tritace 5mg 0-0-1 Valzap HCT 160/12,5mg 1-0-0 podľa priloženého letáku som však zistil že by som Valzap nemal užívať s Minirinom pri iných som nezistil či nepatria medzi diuretika mohli by ste mi poradiť ako by som mal liek užívať,nemá nejaký vplyv na ostatné menované lieky zatiaľ som Valzap HCT vysadil.Za porozumenie ďakujem a prajem príjemný deň.Milan.
- Prof. Valanský: Milý Milan, nízke jednorazové objemy moču cez deň aj v noci ukazujú na možnosť dráždivého (hyperaktívneho) mechúra, ktorý môže mať viacero príčin. Odporúčam vám najprv vysadiť Minirin a vyplniť podľa inštrukcií mikčný denník, ktorý sa dá stiahnuť z tejto webovej stránky. S vyplneným mikčným denníkom vám odporúčam konzultovať vášho urológa.
- Otázka: Dobrý večer,mám 52 rokov a v noci sa 1 až 2 krát budím na toaletu,potom znova zaspím,podla toho koľko vypijem
- Prof. Valanský: Medzi nočným močením a príjmom tekutín a ovocia pred spaním existuje priama súvislosť, ale do úvahy prichádzajú aj iné príčiny, napríklad už aj vo vašom veku zväčšenie prostaty. Preto vám odporúčam konzultovať urológa, poukaz na vyšetrenie vám vystaví váš praktický lekár.
- Otázka: mám nočné močenie 3x za noc samozréme trpím nespavosťov,chodím naurologické vyšetrenie, užívam dlhodobo liek Avodart.Ostatné vyšetrenia mám tiež za sebov opakovane, ale stále sato postupne zhoršuje.Už som z tho unavený,poraďte niekto
- Prof. Valanský: Avodart ako viete vám predpísal urológ kvôli benignej hyperplázii prostaty, ktorá sa prejavuje aj častejším nočným močením. Za predpokladu že urológ vylúčil neúplné vyprázdňovanie močového mechúra, do úvahy prichádza ako príčina častého nočného močenia nadmerná nočná produkcia moču(tzv. nočná polyúria), t.j. viac ako 550 ml moču za noc. Overte si denný aj nočný výdaj moču pomocou mikčného denníka ktorý sa dá stiahnuť z tejto webovej stránky, v prípade nočnej polyúrie informujte o tom vášho urológa. K jej prípadnej liečbe sa vzhľadom na to že neuvádzate svoj vek neviem vyjadriť (do úvahy prichádza úprava pitného režimu resp. liek Minirin).
- Otázka: Dobry den. Mam 45 rokov a v noci mam problemy s tym, ze sa budim na to, ze mi treba ist mocit. Ked vykonam potrebu a lahnem si do postele stale mam pocit, ze mi treba ist znova. Ked pridem na WC tak nevykonam ziadnu potrebu, ale pocit mocenia stale pretrvava. Pred spanim vykonam potrebu a potom ako si lahnem do postele okamzite pocitim potrebu vykonat mocenie. Cez den s tym nemam problemy len v noci.
- Prof. Valanský: Vaše problémy môžu mať viacero príčin, určenie tej pravej sa dá zistiť jedine lekárskym vyšetrením. Odporúčam vám začať vyplnením mikčného denníka, ktorý sa dá stiahnuť z tejto webovej stránky, so získanými údajmi konzultovať najprv vášho praktického lekára. Vzhľadom na charakter vašich obtiaží vám odporúčam absolvovať aj urologické vyšetrenie.
- Otázka: Mám problémy s nočným močením ,tak ako je to uvedené vna internetovej stránke. Mám 63 rokov a doteraz ma moja praktická lekárka neposlala na vyšetrenie.Otázka znie: je povinnosťou lekárky poslať ma na vyšetrenie a ako je to s platbou za takéto vyšetrnie za a/ v štátnyh zdravotníckych zariadeniach a súkromných ambuláciách. Ďakujem za odpoveď.
- Prof. Valanský: Základné vyšetrenie a liečba nočného močenia je v kompetencii praktického lekára. Odporúča sa aj konzultácia urológa, ale nedá sa hovoriť priamo o povinnosti praktického lekára indikovať urologické vyšetrenie. Urologické vyšetrenie v štátnom zdrav. zariadení aj súkromnej ambulancii (ak má urológ zmluvu s poisťovňami) je plne hradené zdravotnou poisťovňou. Pred návštevou urológa je vhodné vyplniť mikčný denník, údaje z neho majú pre zistenie príčiny a liečbu nočného močenia kľúčovú úlohu.
- Otázka: Dobrý deň.Mám 75 rokov a som po rádioterapii CA pro- staty/2007/.Liečba Eligardom skončila v septembri 2010 a sledovanie PSA a kontrolu u mojho urológa ab- solvujem pravidelne každé 3 mesiace.Mám však pro- blém.Cez deň močím málo-ráno po zobudení 2x,okolo obeda 1x,poto okolo 17 hod.no potom,medzi 19-22hod. krátko po sebe musím ísť niekedy aj 4-5 krát.Potom, počas noci,t.j.od 23 do 5 hod.ráno,idem 1-4 krát. Tú noc zvládam,horšie je to s tým večerom.Z urolog. liekov užívam Tviaz,na hypertenziu užívam Agen,Pri- tor,Magnézium,Kaldyum a na iné záležitosti Aclotin a Detralex.Prosím o radu,vopred ďakujem. BERNATZIK.OTTO @ ZOZNAM.SK
- Prof. Valanský: Vážený pán Bernatzik, časté močenie po rádioterapii prostaty spôsobuje zmenšenie kapacity mechúra (malé jednorzové objemy moču pri močení) a je dosť častým problémom. U Vás je však nerovnomerný výdaj moču v priebehu 24 hod., čo môže súvisieť s pitným režimom ale aj nadmernou nočnou produkciou moču. Overuje sa to tak, že priebehu 2-3 dní si budete merať objem každého močenia za 24 hod., z neho sa určí objem medzi 22.oo a 6.oo (norma za celý deň 1,5-1,8 litra. Ak je z toho za noc viac ako 550 ml, môže ísť o tzv. nočnú polyúriu (nadmernú nočnú produkciu moču). Odporúčam vam s týmito údajmi kontrolu u urológa. Všeobecným pravidlom je však v podobných situáciách to, že podstatná časť tekutín a ovocia sa má prijať do 14.oo, 2 hod. pred spaním piť čo najmenej. Pozor však na to, aby ste sa nedehydratovali, teda vymočiť za 24 hod. tých 1,5 litra moču.
- Otázka: cez den hodim nikedi aj do 1 hod 3 krat aj vic mocit prded spanim do 1hod aj7 krat v noci stavam 2 krat liecim sa uz 8 rokou mam liky toviaz 8 mg uzivam ich asi 2 roky nutkanie mam stal obcas je to ok aspon si mislim ma 37 rokov vipijem kavy 3 dene pijem norme iba cistu vodu
- Prof. Valanský: Najprv treba prehodnotiť, či neprijímate príliš veľa tekutín (objem moču za 24 hod. nemá byť viac ako 1,8 litra). Zrejme ale máte dráždivý mechúr, čo sa prejavuje malým množstvom moču na jedno vymočenie (normálne je to okolo 4 dcl). Toviaz je síce veľmi účinný liek, ale nemusí zaberať u každého. Preto pokiaľ neprijímate príliš veľa tekutín a ovocia, mali by ste mať urobené aj urodynamické vyšetrenie, ktoré na Slovensku robia špecialisti na urodynamiku na urologických oddeleniach fakultných nemocníc.
- Otázka: Dobrý večer, Mám asi rok jeden , pre mňa veľký problém, ani neviem, ako to začalo, ale viem, že som prestala dobre spávať, jednoducho som sa začala v noci budiť na močenie, najprv to bolo 2 x, potom sa to postupne zvyšovalo aj na 5x, aj napriek tomu, že som od obeda znižovala príjem tekutín. Bola som na vyšetrení aj u urológa, obdržala som mikčný denník,ale ani po kontrole sa nič nezmenilo. Som z toho zúfalá, vstávam nevyspatá, som podráždená, a už len čakám na poobedie, aby som to mohla dospať, a ked sa blíži noc, skôr mám obavy, než radosť lahnúť do postele. Poradte mi, ide o niečo závažnejšie? Alebo je to len noktúria? Ďakujem, s pozdravom Bencová
- Prof. Valanský: Milá pani Bencová, nekvalitný spánok je často spojený s častým močením, čo sa lieči liekmi na prehlbenie spánku. Z iných častých príčin je to nadmerná nočná produkcia moču, t.j. viac ako 550 ml (započítava sa aj objem prvého ranného močenia). Bolo by preto vhodné, ak by ste mi poslali údaje z mikčného denníka, hlavne celkové nočné objemy moču ako aj maximálne objemy moču na jedno vymočenie. Až potom sa budem vedieť vyjadriť k ďalšiemu postupu v diagnostike a liečbe.
- Otázka: Dobrý deň, chcem sa opýtať, či sa môže tento problém týkať aj detí. Môj syn, ktorý má 4 roky, sa začal v noci pomočovať 2 aj 3 krát. Trvá to asi 4 dni. Aj cez deň má problémy udržať moč. Vyšetrenie moču mal v poriadku. Ďakujem za radu
- Prof. Valanský: Pri tak krátkom trvaní pomočovania s negatívnym močom sa dá iba predpokladať, že nemá infekciu močových ciest. Vzhľadom na denné aj nočné problémy môže ísť o prvé prejavy tzv. hyperaktívneho mechúra, ktorý sa môže takto prejaviť už v tomto veku. Odporúčam vám doma počas niekoľkých dní merať objemy moču na jedno močenie, a tiež sledovať, či váš syn nemočí prerušovaným prúdom. Pri pretrvávaní pomočovania vám s týmito údajmi odporúčam vyšetrenie u šepcialistu detského urológa.
- Otázka: Dobrý deň, Tiež som zúfalý z toho nočného močenia (4 až 5x za noc) Je ledno či pred spaním niečo vypijem. Čaj, alebo vodu. Nutkanie mám stále. Pritom som zdravý, nemám žiadny problém s prostatou, ani iné zdravotné problémy týkajúce sa urológie. Mám 65 r. denne "ponocujem s TV a PC". Vtedy to močenie považujem za normál, lebo organizmus nespí. Ale to nutkanie pokračuje aj keď už zaspím. Mám zistené, že vždy sa jedná o cca 2 dcl. Čiže 1 l za noc. Výnimočne (1-max.2x za mesiac) je to 1,2 l. Môžete mi doporučiť dajaký liek, či prípravok? Za skorú odpoveď vopred ďakujem. Anton Remiš
- Prof. Valanský: Z vašich údajov je zrejmé, že ak neprijímate nadmerné množstvo tekutín a ovocia pred spaním máte nadmernú nočnú produkciu moču (norma do 550 ml), ktorá sa označuje ako nočná polyúria. na to existuje veľmi účinný liek Minirin, ale jeho predpisovanie po 65. roku sa žiaľ pre možné komplikácie neodporúča. V liečbe sa tak upravuje pitný režim (príjem tekutín sa presúva na čas od 6.oo-16.oo, vynechávajú sa kofeinové nápoje a čaje lebo sú močopudné, 2 hod. pred spaním sa vypije len min. tekutín). Tiež močíte menšie jednorazové objemy (norma cca 350 ml) čo ukazuje na možný dráždivý mechúr, jeho liečba je medikamentózna. V každom prípade vám však odporúčam urologické vyšetrenie, na ktoré vás poukáže váš praktický lekár. Do úvahy totiž prichádzajú aj iné príčiny vašich obtiaží a tie sa dajú zistiť jedine vyšetrením u lekára.
- Otázka: Mám 75rokov a som po rádioterapii CA prostaty/2007/ no napriek dobrému výsledku mám problémy s nočným, resp.večerným močením.Cez deň močím ráno,okolo 13 h. a okolo 16-17 h.Od 19 do 22 hod.idem aj 8-10 krát. Zbytok noci idem 2 až 4 krát.Chodím na kontroly do uro ambulancie každé 3 mesiace,ale tie večerné moče- nia sú nepríjemné a zaťažujúce.Pekne ďakujem.
- Prof. Valanský: Predpokladám, že urologickým vyšetrením bolo potvrdené úplné vyprázdňovanie mechúra pri močení. Častejšie močenie toľko rokov po rádioterapii prostaty je skôr zriedkavé a týka sa skôr malých jednorazových objemov moču. Z vašich údajov je ale zrejmé, že skôr ide o presun výdaja moču na obdobie pred spaním resp. v noci. Počas 2-3 dní si najprv odmerajte celkový objem moču za 24 hod. (norma je 1500-1800 ml, v opačnom prípade treba príjem tekutín adekvátne zredukovať), jednorazovo by ste mal vymočiť cca 300 ml. Ako druhý krok odporúčam 3/4 z celodenného príjmu tekutín (+ ovocie) medzi 6.00-15.00, pričom vynechajte úplne urologický čaj a kofeinové nápoje lebo sú močopudné. Po 18.oo hodine by ste nemal vypiť viac ako 200 ml. Ak máte opuchy hlavne predkolení, treba konzultovať internistu. Pri pretrvávaní obtiaží pri tomto pitnom režime treba znovu konzultovať praktického lekára a urológa.
- Otázka: Dobrý deň.Mám 37 rokov a chodievam kazdu noc 2 az 3 krat močit.Trvá to už asi dva až tri roky.Cez den mam občas taky slabý prud močenia a večer mam tým pádom prerušovaný spánok.čo som nemával.Spávam až 10 hodín,nie je to podmienené aj tým?Bol som raz už aj na urologickom vyšetrení kvoli bielemu výtoku a urolog mi povedal že to nič nie je:Ďakujem za radu.Štefan
- Prof. Valanský: Slabý prúd moču vo vašom veku je veľmi neobyklým údajom a môže mať viacero príčin, ktoré sa dajú objasniť iba objektívnymi metódami. Nevidím inú možnosť ako absolvovať kontrolné urologické vyšetrenie s cieleným zameraním na poruchu močenia resp. vyprázdňovania mechúra. Nevylučujem, že slabý prúd moču súvisí aj s častejším nočným močením.
- Otázka: Dobry den. V noci sa prebudzam,ze potrebujem mocit niekedy aj 3x.Exisuje nejaky volnopredajny liek na to.
- Prof. Valanský: Môže to mať viacero príčin, od ktorých sa odvíja liečba, sama by ste sa liečiť určite nemali. Najprv si počas 2-3 dní merajte objem moču, ktorý vymočíte medzi 22.oo - 6.oo (norma je do 550 ml). Potom vám odporúčam konzultovať praktického lekára, ktorý zváži aj prípadnú potrebu urologického vyšetrenia.
- Otázka: Vazeny pan profesor, dovolte mi obratit sa na Vas s nasledovnym problemom: Man 69 rokov a už niekoľko rokov trpím castým nočným močením ktoré vsak nemá trvalý charakter, ale prejavuje sa hlavne snad po nejakom podchladení (hlavne pri kupaní s ktorého mám v poslednom case strach).Sonografické vysetrenie u urologa bolo nasledovné:Obličky normálnej velkosti, tvaru, ulozenia, parenchym normalny, znamky konkrementu ci dilatacie duteho systemu nepritomné, močový mechur negativny, prostata sonografický homogenna, zvacsena nie je. Per rektum prostata pruzna, nezvacsena, nebolestivá. Moc+sediment :pH5, chemicky Heptaphanom negat.Mikroskopicky nález normálny.Sonografia postmikcneho rezidua 65 ml.Uzivam Tamsulosin + Spasmed 1 tbl.vecer.Uvedene lieky uzivam pravidelne uz asi 2 mesiace a problemy s castym nocnym mocením su nezmenene. Z minulosti som mal obdobia ked mocenie hlavne nocné bolo v poriadku avsak pri najmensom poschladení sa problemy vratia.Prosím Vas o Váš názor prípadne doporucenie. S vdakou Pavel.
- Prof. Valanský: odporúčam vám ešte overiť v čase keď máte tieto obtiaže sledovať celkový objem vymočeného moču medzi 22.oo-6.oo hod. (norma je do 550 ml). Väčšie objemy (pokiaľ nepijete veľa pred spaním) svedčia pre tzv. nočnú polyúriu. Časté močenie malých objemov (pod 200 ml) môže súvisieť s predošlým podchladením (niektorý muži sú na to veľmi citliví), treba snáď ešte vylúčiť chronický zápal prostaty (moč tu býva často negatívny). Určitý problém vidím so zistením postmikčného rezidua bez zväčšenia prostaty (malo by sa potvrdiť opakovaným meraním). Predpokladám, aj keď to neuvádzate, že ste mali vyšetrené aj PSA. Odporúčam vám aj naďalej urologické sledovanie a pokiaľ možno úplne vylúčiť resp. obmedziť aktivity, ktoré vám spôsobujú problémy.
- Otázka: Mám 49 rokov a mám problém ,chodím močiť 3-krát za noc
- Prof. Valanský: Pokiaľ neprijímate väčšie množstvo tekutín a ovocia pred spaním a ste zdravý, príčinou vašich obtiaží môže byť nekvalitný spánok , prípadne nadmerná nočná produkcia moču (nočná poklyúria), ale už aj v tomto veku môže ísť prvé prejavy zväčšenia prostaty. Odporúčam vám konzultovať vášho praktického lekára a následne urológa.
- Otázka: dobry vecer chcel bi som sa vas spytat na niekolko veci posledny polrok casto chodim na wc mocit uz som skusal brat sirup urinal asi 3tyzdne som ho uzival ale niejak mi to nocne mocenie nepreslo skusal som aj nepit tekutiny uz od 8mej vecera aj tak som bol minimalne 3x v noci na wc...inak nemam ziadne bolesti co sa tyka mocovych ciest ...poprosim vas o radu.
- Prof. Valanský: Časté nočné močenie môže mať viacero príčin, zvlášť po 50ke. Pre úspešnú liečbu je rozhodujúce presné stanovenie príčiny, preto vám odporúčam najprv konzultovať vášho praktického lekára, tiež absolvovať urologické vyšetrenie. Majte na pamäti, že väčšina ochorení vrátane urologických sa v počiatkoch prejavuje bez akýchkoľvek bolestí.
- Otázka: často chodim močiť v noci
- Prof. Valanský: Môže to mať viacero príčin, zvlášť ak ste po 50ke. Odporúčam vám konzultovať najprv vášho praktického lekára, za vhodné považujem absolvovať aj urologické vyšetrenie
- Otázka: Dobrý večer,chcela by som sa spýtať,aká môže byť príčina toho,že po vymočení sa zo seba veľmi cítim pach moču? idem napr.2 x na malú a už cítim ten pach,že by som hned utekala do sprchy.Hygienu dodržiavam,gyn.problémy nemám,sex.nežijem.Je to dosť nepríjemné.Ďakujem
- Prof. Valanský: Žiaľ nnerozumiem dobre vašej otázke. Pokiaľ sa nepomočujete, tak sa len ťažko hľadá príčina, snáď úvahy potom prochádza zatečenie malého množstva moču do pošvy počas močenia.
- Otázka: Mám 79 rokov. Momentálne mám zlomený krčok na ľavej nohe. Cez deň vypijem asi 1,5-2 litre tekutin, ale málo chodím močiť/1-2x/, ale potom v noci 3x a vymočím asi 1 liter. Užívam večer o 18 hod. Gopten na vysoký tlak. To nočné močenie je normálne a v takom množstve?
- Prof. Valanský: Vaše údaje svedčia pre nadmernú nočnú tvorbu moču, tzv. nočnú polyúriu, neuvádzate ako dlho tým trpíte, čo tiež má význam. Pokiaľ nepijete pred spaním veľa tekutín a ovocia, tak k medzi možné príčiny sa radí pravostranná slabosť, opuchy dolných končatín, a tzv. spánkové apnoe (spánok s obdobiami zástavenie dýchania, často sa spája s chrápaním). Odporúčam vám konzultovať vaše obtiaže s praktickým lekárom, ktorý súčasne zváži prípadnú potrebu ďalších špecializovaných vyšetrení. K možnej súvislosti s užívaním Goptenu by sa mal vyjadriť kardiológ.
- Otázka: mam 53 rokov,3-5 rokov mam problem s castym nocnym mocenim, v priemere 5 krat/noc.Absolvoval som vysetrenie u urologa, nezistil BHP a ani nalez v oblickach ani v mechure. Cez den je mocenie normalne.Nocne mocenie je prerusovane,tlak mensi ako cez den.Da sa to odstranit alebo je to stav na cely zivot?
- Prof. Valanský: Vaše problémy môžu súvisieť s inými chorobami ako zväčšná prostata. V prvom rade treba vylúčiť prípadný nadmerný prívod tekutín a ovocia pred spaním, resp. liečiť poruchy spánku. Ďalším krokom je overiť v priebehu aspoň 48 hod. objem vylučovaného moču počas dňa aj v noci, k čomu slúži ako pomôcka denník močenia (je na tejto web stránke). Ak močíte viac ako cca 550 ml za noc, ide o tzv. nočnú polyúriu, ktorá môže mať viac príčin, pričom liečba je spravidla medikamentózna a bežne dostupná aj u nás. Odporúčam vám po vyplnení denníka močenia absolvovať urologickú kontrolu po predchádzajúcej konzultácii vášho praktického lekára.
- Otázka: Dobrý deň! Už niekoľko rokov mám problém s častým močením cez deň. Mám problémy pri dlhšom cestovaní. Je pravda, že vydržím, sle je to nepríjemné. Okrem toho mám stále nepríjemné pocity v pošve ,stále ma to páli vo vnútri a k tomu sa pridá to nuktanie na močenie. Niekedy vymočím len trošku. Po chvíľke mi zase treba. Bola som na urologickom vyšetrení asi pred 5 rokmi. Uzavreli to tým že mám dráždivý močový mechúr. Bola som aj na gynekológii. Brali mi aj výtery, všetko je v poriadku. Tiež to uzavreli ako dráždivý močový mechúr. Brala som aj tabletky, ale už si nepamätám aké to boli. V noci sa na močenie nebudím.Mám 49 rokov.
- Prof. Valanský: Pokiaľ neprijímate nadmerné množstvo tekutín a ovocia, počas dňa by ste mali močiť najviac 6-7x. Pre dráždivý mechúr je však typické aj časté nočné močenie, ktoré neudávate. Začnite tým, že si doma močením do plastovej kuchynskej nádobky odmerajte jednorazové objemy moču počas 48 hod. a s týmito údajmi vám odporúčam absolvovať kontrolné urologické vyšetrenie. Pri dráždivom mechúri by mal pacient absolvovať urologickú kontrolu aspoň 2x ročne.
- Otázka: stalo sa mi ze som sa v noci pomocil co to znamena? som diabetik
- Prof. Valanský: Vážený pane, z jediného nočného pomočenia sa neviem vyjadriť k príčine, nedá sa ani určiť, či to má súvis s diabetom. Aj keď ste bol už na urologickom vyšetrení, odporúčam vám urologické kontrolné vyšetrenie, ktoré by ste nemal dlho odkladať.
- Otázka: Mám 21 rokov a absolvoval som urologické vyšetrenia, ktoré boli negatívne. Napriek tomu mám cca 3/4 r. problémy s častým močením cez deň, každých max.90 minút potrebujem ísť na WC, čo mi znepríjemňuje cestovanie a taktiež prednášky. Chcel by som sa opýtať, čo s tým mám robiť, ked mi urolog povedal, že on nevidí žiadny nález....Dakujem
- Prof. Valanský: Pokiaľ neprijímate extrémne veľa tekutín považujem za potrebné pokračovať v urologickej diagnostike, zvážte iného urológa. 2 údaje budú pre vyšetrenie kľúčové - celkový výdaj moču /24 hod a tiež objem každej jednorazovej porcie moču. Meria sa to pomocou plastovej nádobky používanej v kuchyni. Vhodné je to sledovať aspoň počas 48 hod.
- Otázka: Dobry den, mam problem s castym mocenim a nutkanim na mocenie. Cez noc na WC nechodim, rano vypijem asi 2 litre urologickeho caju a do vecera chodim aj 15 krat mocit a stale ma nutka.Co s tym?
- Prof. Valanský: V prvom rade si treba uvedomiť, že urologický čaj má močopudné účinky a má sa užívať iba v dávke do 300 ml najviac 3x denne (nie pred spaním). Vaše problémy však môžu prameniť aj z dráždivého mechúra (maximálne jednorazové objemy moču sú obvykle menej ako 300 ml). Odporúčam vám urologické vyšetrenie, pri ktorom sa môžu zistiť prípadné iné pričiny vašich obtiaží.
- Otázka: Dobrý večer,som už 2 roky po operácii chrbtice L4-5-hernia disku.Uz asi od leta pocitujem problémy s nočným močením-spočiatku som chodila na wc 6 x za noc,teraz chodím 3 x za noc a vymočím dosť veľa,ale pred spaním už aj dve hodiny nič nepijem.Raz sa mi počas dňa stalo,že som nedobehla na wc a pomočila som sa.Mám 2 deti a 29 rokov.Vždy ked pocítim potrebu ísť na malú,musím utekať,lebo mám problém aj zadržať moč-asi dôsledok pôrodov.Chcem sa spýtať,môže moje nočné močenie spôsobovať porucha platničiek v krížovej oblasti?po operácii mám zrasty a vysunutú daľšiu platničku S1-Ďakujem za odpoved.LUCIA
- Prof. Valanský: Pri tejto lokalizácii výhrezu platničky je naliehavé močenie s únikom moču neobvyklé, skôr sa to spája s neúplným vyprázdňovaním mechúra. Nedá sa vylúčiť ani zápal močového mechúra. Odporúčam vám čo najskôr absolvovať urologické vyšetrenie, pre urológa bude užitočné mať k dispozícii aktuálny neurologický a gynekologický nález.
- Otázka: Mám 39 rokov a posledný mesiac mám problémy s močením.V noci 3 krát a močím strašne málo.(300 ml)Objavili sa aj bolesti v podbrušku hlavne pri rýchlej chôdzi a behu.Majú bolesti súvis s vylučovacou sústavou.Môžu to byť aj močové kamene ?Juraj
- Prof. Valanský: Výdaj moču závisí od objemu prijatých tekutín. Vzhľadom na pridružené bolesti vám odporúčam urologické vyšetrenie, na ktoré vás poukáže váš praktický lekár.
- Otázka: Budem mať čoskoro 50 rokov, chodím v noci aj 5 krát močiť. Nemám žiadne gynekologocké problémy. Užívam lieky na spanie už 10 rokov, veľmi ma vyčerpáva táto situácia. Viete mi poradiť ?
- Prof. Valanský: Porucha spánku sú jednou z príčin častého nočného močenia, ďalšou ktorá prichádza do úvahy u vás je nadmerná nočná tvorba moču (viac ako 550 ml medzi 22.oo-6.oo hod.). Pomocou plastovej nádobky používanej v kuchyni si odmerajte v priebehu 2-3 nocí nočný výdaj moču (tiež jednorazové objemy),s týmito údajmi vám odporúčam konzultovať praktického lekára a absolvovať urologické vyšetrenie.
- Otázka: ako zistím že trpím parkinsonovou chorobou
- Prof. Valanský: Sama si toto ochorenie nemôžte diagnostikovať, odporúčam vám kontaktovať najprv praktického lekára a v prípade oprávneného podozrenia na toto ochorenie absolvovať neurologické vyšetrenie.
- Otázka: chodim niekedy vnoci aj dva krat mocit.Mam 37 a myslim ze to bolo sposobene tehotenstvom,plod mi tlacil na mocovy mechur.Mam navstivit lekara?Monika.Dakujem za radu
- Prof. Valanský: S častejším nočným močením môže byť spojený vyšší príjem tekutín pred spaním, povrchný spánok, primárne nadmerná nočná produkcia moču ale aj anatomické popôrodné zmeny v panve. Odporúčam vám najprv odmerať počas 2-3 dní objem moču ktorý vymočíte počas noci (vrátane prvého ranného močenia), norma je do 550 ml, jednorazový objem má byť okolo 400 ml. Po získaní týchto údajov vám odporúčam konzultovať urológa a gynekológa.
- Otázka: Mám 61 rokov a dlhodobo-asi 5-6 rokov ma trápi časté nočné močenie.Obyčajne v noci močím 2-4 krát, ale v prípade aj slabšieho nachladnutia od spodu je močenie každú hodinu.Pri spánku sa často otáčam z dôvodu bolesti v chrbte,kĺboch a kolenách,pričom keď sú bolesti väčšie aj močenie je častejšie.Podľa lekárov je všetko primerané veku a vraj je potrebné si zvyknuť s daným stavom žiť.Pre úplnosť dodávam, že beriem lieky na vysoký tlak - LODOZ A PRESTANCE,v minulosti som mal viackrát obličkovú koliku a zápal priedušiek.Prosím o radu,nakoľko po viacnásobnom hospitalizovaní na urologii mám panický strach z návštevy urológa.Ďakujem, Janko.
- Prof. Valanský: Je mi ľúto, ale bez urológa sa v liečbe vašich problémov nezaobídete, ďalšie vyšetrenia by už nemali byť bolestivé. Z vašich údajov sa nedá vylúčiť, že máte nočnú polyúriu (nadmernú nočnú tvorbu moču, t.j. viac ako 550ml v čase od 22.oo vrátane prvého močenia po zobudení). Na najbližšiu kontrolu u urológa si pripravte záznam o celkovom počte močení v priebehu 48 hod. pričom treba zaznamenať čas močenia a objem každej porcie moču (meria sa pomocou plastovej nádobky používanej v kuchyni). Ťažkosti však môžu súvisieť aj s nekvalitným spánkom pre bolesti pohybového aparátu. Prepodkladám, že urológ už vylúčil, že časté močenie súvisí so zväčšením prostaty.
- Otázka: Dobrý deň, mám 38 rokov a v noci chodím často močiť. Na gynekologickom vyšetrení mi bolo povedané, že mám prolaps maternice (padnutá maternica). Môže to spôsobovať to časté močenie?
- Prof. Valanský: Pokiaľ chodíte často močiť iba v noci je nepravdepodobné, že to spôsobuje prolaps maternice, to vedie skôr k sťaženému močeniu. Môže však ísť o tzv. nočnú polyúriu, t.j. nadmernú nočnú produkciu moču. Odmerajte si v priebehu 48 hod. celkové množstvá moču za 24 hod, z toho objem moču za obdobie spánku (ráta sa aj objem prvého ranného močenia) nemá byť vyšší ako 30%, ak môže to svedčiť svedčí pre možnosť nočnej polyúrie. S týmto údajom konzultujte svojho praktického lekára, vhodné bude aj urologické vyšetrenie.
- Otázka: mám 50 rokov, cez deň močím normálne, večer nepijem ani veľa tekutín, cez noc močím aj 3 krát, ale ni veľa moču
- Prof. Valanský: domnivam sa , že som vám už odpovedal, teraz keď uvádzate svoj vek platí, odporúčam vám spomínané urologické vyšetrenie.
- Otázka: cez deň močím normálne, večer nepijem ani veľa tekutín, cez noc močím aj 3 krát, ale ni veľa moču
- Prof. Valanský: Neuvádzate svoj vek tak vám neiem dať jasnejšiu odpoveď. Jednou z možností je že máte povrchný spánok, ak máte viac ako 50 rokov môže ísť o prvé príznaky zväčšenej prostaty. Najlepšie bude ak sa poradíte s urológom.
- Otázka: Otazka:Mám 42 rokov,a tiež ma trápi časté močenie.Mala som po odbere moču v nom bacili ako E.coli teraz som na antibiotikach Ciprofloxacin Sandoz 500 a čakam ci to zmyzne. Mam bolesti bruška už ani neviem čo ma bolí,či su to vaječniky alebo čo vlasne. Mala som skoro pol roka pokoj a zas to tu je. Som neštastna lebo hygienu dodržujem,pijem vela,a mam to zas. Pan doktor (všeobecny)mi povedal že to neni jednoduche tento bacil zdolat. Ked som to mala prvy krat tak po tretich antibiotikach som bola u urologa, tam ma cievkovali moč som mala OK. Tak to pan doktor uzavrel že som vyliečena. Papam brusnice,urologicky čaj na litre, ale to bruško a podbruško boli a boli. Bola som aj na sone všetko v poriadku aj na sone na gynekologiiaj tam všetko v poriadku. Ale nerobil mi vyter na tie chlamidie a to si este dam spravit. Ak mi odpoviete prečo sa mi to zas vratilo budem rada Dakujem. Alena Prievidza
- Prof. Valanský: Milá Alena, recidívujúca cystitída u žien vo vašom veku nie je zriedkavosťou, obvykle súvisí s pohlavným životom, čo ale neznamená že na vine je sexuálny partner, E coli pochádzajú z vašej črevnej flóry. Vhodné je po každom styku sa vymočiť, niekdy sa osvedčí po každom styku užiť jednorazovo 125 mg ciprofloxacinu. Vyšetrenie na chlamýdie treba urobiť, pri pozitívnom náleze vyšetriť aj vášho partnera a ak bude mať pozitívny nález musíte sa liečiť súčasne obaja. Bolesti v podbrušku ak sú aj v čase keď nemáte uroinfekciu nemajú zrejme urologický pôvod. S pitím tekutín a najmä urologického čaju buďte striedma, riaďte sa objemom vymočeného moču za 24 hod., ktorý nemá prekročiť dlhodobo 2 litre. Nadmerná produkcia moču môže byť hlavná príčina vášho častého močenia.
- Otázka: Dobrý deň..mam 23 rokov často byciklujem..tak cca 1 h tri krat do tyždňa..malo chodim močiť...a zadržiava sa mi aj voda v tele..viem to podla toho, že mi vaha skače v priebehu dvoch dni...aj o 2-3 kila...u urologa mi nebolo nič zistené a obličky mam zdrave...niekedy som cely opuchnuty a bojim sa vela piť lebo ked vela pijem tak potom som cely naliaty a kym to nevypotim tak ta voda sa vo mne drži...čo mam robiť, viete mi poradiť??dakujem
- Prof. Valanský: Posun hmotnosti v tomto rozmedzí pri častejšom športovaní ešte nemusí jednoznačne znamenať chorobný stav. Ale ak máte opuchy a zvlášť ak močíte v tomto období málo odporúčam vám ešte sa poradiť s nefrológom, prípadne endokrinológom.
- Otázka: Mám 54rokov. Mám problem: Časte močenie v noci(aj časovo nepravidelne)niekeddy každú hodinu,alebo 2xaž 3x,počas spanku.Pred spanim a rano(vstavanie)nepočitam. Zle spim, musím sa otačať počas spanku-trpnutie nôh(dolnej časti a rúk. Neurolog nenašiel žiaden zdravotný problem ešte mám doniesť vaslednky CT vyšetrenia. Ťažkosti mám už viac než 2 roky. A zda sa že sa to zhoršuje. A to. Častejšie močenie mám aj počas dňa a dochádza k slabemu uniku moču.Tabletky majú slabú učinnosť. Vymenil som aj urológa, no môj stav sa nezlepšuje, ale naopak. Pri poslednom vyšetreni na tlak moču u urológa mi seatra povdala aby som pred vyšetrením vypil väčšie množstvo tekutin.Tesne pred vyšetrením som vypil asi 2 litre. Počas vyšetrenia som v priebehu 1hodiny 7x močil. Bolo, by riešením opračný zákrok, alebo inak? Ďakujem za Vašu odpoveď.Jozef.
- Prof. Valanský: Milý Jozef, vyšetrenia boli indikované správne a predpokladám, že urológ vylúčil ochorenie prostaty. Ináč vaše príznaky svedčia pre hyperaktívny močový mechúr, žiaľ lieky na jeho tlmenie asi u 30% pacientov nemajú dostatočný efekt. Dôležité je, aby výdaj moču neprekročil u vás 1,5 l /24 hod., z toho nočný výdaj nemá prekročiť 500 ml. Merajte si aj jednorazové objemy moču (norma okolo 350 ml). Nevyhnutné je ďalšie urologické sledovanie, ak je dostupné vhodné je urobiť aj cytológiu moču. Výsledok urodynamického vyšetrenia (prietok, tlak v mechúri) neuvádzate, ale platí, že operačný zákrok sa pri tomto ochorení indikuje výnimočne a zatiaľ vám ho neodporúčam.
- Otázka: Dobry den, mam 23 rokov, som studentka a mavam caste gnekologicke zapaly. Kultivacie mam vsak stale negativne, cize podla gynekologa som v poriadku. Mna to vsak dole stale pali. Moze to nejako suvisiet? V noci chodim 2 krat na zachod, celkovo, ked vypijem pol litra tekutin chodim na zachod z toho aj trikrat. Nikdy som zapaly nepripisovala problemom s mocenim, moze to mat nejaky suvis? v poslednom case ma tiez pobolieva v podbrusku. Mohlo by ist o nejaku infekciu vajecnikov?
- Prof. Valanský: Vaše problémy vám odporúčam riešiť v rámci spolupráce gynekológa s urológom. Pred urologickým vyšetrením si počas 48 hod. merajte jednorazové objemy moču pri každom močení čo sú veľmi cenné údaje pre urológa.
- Otázka: Dobrý deň, mám 28 rokov. Už dlhšie (asi tri švrte roka) mám problémy s častým močením, hlavne cez deň. V noci idem nanajvýš 3-krát ale musím večer predtým viacej piť. Začal som mať takisto nutkanie na stolicu posledný mesiac a bolesti v podbrušku. Zhoršil sa mi taktiež v tomto období prúd moču. Bol som u urológa pred dvoma týždňami. Povedal mi že mám zápal prostaty a predpísal mi antibiotiká Ciprofloxacin Sandoz 500mg. Dnes som bol znova na kotrole a testoval mi prúd moču v urinometri. Predpísal mi ešte jednu dávku antibiotík a dal mi lieky s názvom Tamsu(Tamsulin Hydrochlorid) 0,4 30kusov. Čítal som si recept a je tem zmienené že tento liek sa používa hlavne pri benígnej hyperplázii prostaty (BHP). Keď som sa ho spýtal, že vravel pred dvoma týždňami o zápale prostaty, povedal že je to zápal ale bude to ťažké liečiť. Chcem sa teda opýtať či je jeho stanovisko správne? Sú tieto lieky adekvátne pre mňa? Je to teda zápal alebo BHP a aké mám šance ak je to BHP? Vyskytuje sa BHP aj v mladom veku? Existuje nejaké odporúčanie z vašej strany pre mňa, nejaké voľne dostupné lieky Existuje nejaká prírodná lekáreň alebo nejaké cvičenia?
- Prof. Valanský: Vo vašom veku sa BPH nevyskytuje, prostatitída je naopak častá, ale jej potvrdenie sa zrejme nezaobíde bez kultivačných vyšetrení moču prípadne prostatického sekrétu na baktérie, resp. chlamýdie a ureaplazmu (prenášajú sa pohlavným stykom). Ak močíte často, treba najprv vylúčiť nadmerný príjem tekutín (24 hod. objem moču nemá prekročiť 2 litre). Dôležité je pokračovať v ďalšej urologickej diagnostike. Voľne dostupné lieky (tzv. výživové doplnky) vám neodporúčam. Ak je tamsulosin neúčinný, urológ vám ho určite vysadí. Problémy s častou stolicou a bolesťami v podobrušku by ste mal konzultovať s gastroenterológom.
- Otázka: Dobry den. Asi pred rokom som nahle zacal pocitovat palenie az stipanie v jednom bode v lavom podbrusi spolu s palenim v mocovej trubici a castym nocnym mocenim. Zapal mocovych ciest potvrdeny nebol ale bola mi v mocovych cestach najdena bakteria Enterococus faecalis. Mal som jeden cas pocit, ze to rezanie s tym nesuvisi a mohla by to byt hernia/kyla ale ta potvrdena nebola. Po asi mesacnej antibiotickej liecbe symptomy ustali ale pocas dalsieho pol roka som mal casto pocit akoby nafuknuteho mechura ktory sprevadzalo castejsie nocne mocenie. Zapal v mocovych cestach postupne ustupil a zmensila sa aj frekvencia nocneho mocenia. Cca presne o rok sa ozvalo znova palenie, stipanie v lavom podbrusi presne na rovnakom mieste bez pocitu zapalu mocovych ciest ale s vyraznejsim neprijemnym pocitom v mechure sprevadzane castejsim nocnym mocenim. Stipanie a rezanie dospelo do bodu ked som musel par dni lezat a vybrat dalsie antibiotika. Absolvoval som USG mocovych ciest, mechura a vlastne celeho brucha. Vysetrenie ejakulatu, moca a pod... okrem spominaneho entorococa bez nalezu. Jedine na creve v danej oblasti bola identifikovana mala divertikula bez zapalu. Nasledne som podstupil aj kolonoskopiu... zlakol som sa - co ked sa divertikul opiera o mechur a ja takto dokolecka sam seba infikujem bakteriami... no nebolo to potvrdene. V poslednom case ma zacalo pobolievat na vnutornej strane stehna a mna napadlo ci by to nemohla byt nejaka vnutorna kyla ktora nejako suvisi s tym mojim opakovanym palenim a bakterialnym zapalom. Budem vdacny za akukolvek radu ktorym smerom ziadat dalsie vysetrenia aby sa moj problem identifikoval. Dakujem. Ivan
- Prof. Valanský: Vážený pán Ivan, z uvedeného textu nemám pocit, že by sa v diagnostike a liečbe niečo opomenulo. Príznaky ale potvrdenie enterokoka v moči svedčia pre baktriálnu recidivujúcu uroinfekciu zrejme v kombinácii so zápalom prostaty, ktorá sa dá liečiť jedine antibiotikami. V podobných situáciách sa môže osvedčiť dlhodobá cielená antibiotická liečba (do 3 mesiacov). Treba myslieť aj na možnosť zavlečenia enterokoka pri pohlavnom styku a urobiť aj vyšetrenia na prítomnosť chlamýdií resp. ureaplazmy. Nepredpokladám, že izolované bolesti na vnútornej strane stehna majú urologický pôvod.
- Otázka: Dobrý deň,mám 29 rokov a už dlhšie mám problémy s častým močením. U urologa mi neboli zistené žiadne infekcie ani zápaly a výsledky som mal dobré. Obvodný doktor mi povedal že to môže byť nejaká alergia na chlad,neviem či to je možne. Trvá to už pár rokov a asi som si na to už zvykol. Ono sa to prejavuje v intervaloch,niekedy chodim na WC normálne,inokedy často cez deň a asi dvakrát aj v noci. Mávam taký dosť silný tlak na močenie a inokedy zasa chvilu trvá pokial začnem močiť. Prosím Vás o radu a vopred ďakujem.
- Prof. Valanský: Ak sa vylúčila infekcia, treba sa zamerať na možné funkčné príčiny obtiaží. Normálny počet močení za 24 hod. je maximálne 8, na jedno močenie by ste mal udržať cca 450 ml. Treba sa tiež zamerať na akt močenia pri kontrolnom urologickom vyšetrení(uroflowmetria).
- Otázka: Dobry den, mam 27 rokov a v pred 10-timi rokmi mi diagnostikovali zdvojeny ureo-panvickovy system. Pred dvomi rokmi som mala oblickovu koliku, na ultrazvuku v zdvojenej oblicke bol kamen o velkosti 4mm. Pred rokom som pre zapal mocoveho mechura navstivila urologa, na sonografii uz kamen nebol. V poslednej dobe ma trapia tazkosti s mocenim. Mocit chodim velmi malo, pri moceni pocitujem palenie. Na vysetreni u odbornej lekarky sa v moci nepotvrdila bakterialna infekcia, bolo tam vsak vela oxalatov a stopy krvi. Aj pri zvysenom prijme tekutin moje telo zadrziava vodu a nechodim sa mocit. Okrem hormonalnej antikoncepcie ziadne lieky neberiem.
- Prof. Valanský: Merajte si 5-7 dni denný príjem tekutín (+ polievky a ovocie) a výdaj moču (moču je asi o 1 liter menej ako príjem tekutín), len tak sa dá objektívne potvrdiť o čom píšete. Ak by ste zadržiavala vodu v tele, museli by ste najrpv rýchle naberať na telesnej váhe a mať opuchy. Vyšetrenie moču kvôli stopám krvi treba zopakovať. Poraďte sa s gynekológom, či tieto zmeny nemôže spôsobiť hormonálna liečba.
- Otázka: Dobrý den mám 58 rokov som 13 rokov po hysterektomii,/pri ktorej som mala narezaný močový mechur/ všetko bolo dobre až teraz asi pol roka mám problémy s nokturiou /6-7 krát za noc/.Beriem lieky Liskantín na esenciálny tras,Detralex na varixy,Magneziové tbl.Podotýkam že častejšie chodím močit aj počas dna .Dakujem Vám vopred za radu.
- Prof. Valanský: Vaše problémy nesúvisia s poškodením mechúra pri operácii. Môžte mať tzv. nočnú polyúriu (vyššiu tvorbu moču - viac ako 550 ml), nedá sa vylúčiť, že aj dráždivý (hyperaktívny) mechúr, čo sa prejavuje malými jednorazovými objemami pri močení. Najprv si doma močením do mernej nádobky (plastová používaná v kuchyni) počas 48 hod overte objem moču za 24 hod. (norma do 1800 ml) aj výdaj moču medzi 22.oo-6.oo hod. S týmito údajmi konzultujte vášho praktického lekára aj urológa.
- Otázka: DOBRY DEN MAM 40ROKOV MOJ PROBLEM JE ZE UZ 3 MESIACE MA BOLI PODBRUSKU OD PUPKU SMEROM AZ DOLU JE PRAVDA,ZE PIJEM VELA TEKUTINY A STOHO VELA MOCIM SKUSILA SOM VYPIT POL LITRA ZA DEN A TAK ISTO VELA MOCIM . PRI MOCENI MA NESTIPE A NEPALI .MERALA SOM SI DNES TLAK A MALA SOM 152-92.NELIECIM SA NA NIC A NEBERIE ZIADNE LIEKY
- Prof. Valanský: Zistenie príčiny vašich obtiaží je možné jedine na základe lekárskeho vyšetrenia, mali by ste začať u svojho praktického lekára, ktorý rozhodne s ktorými odborníkmi treba váš problém riešiť.
- Otázka: Dobrý deň, mam 19r. som študent a aktívne žijem. Asi pred rokom som prechladol na lyžovačke a trápili ma bolesti podbrušia a krížov. Po návšteve urológa mi lekár nič nediagnostikoval a po týždňoch vyšetrenia mám tie ťažkosti stále. 3x nočné močenie a denne to už ani nepočítam. Bolesti pri močení nemám, len časte nutkanie s plným vylučovaním mechúra a drobné pálenie podbrušia. s lekárom si lámeme hlavu, lebo infekciu ani zápal nemám a lieky na hyperaktívny mechúr mi nezaberajú.
- Prof. Valanský: Silné podchladenie panvovej oblasti môže viesť k podobným obtiažam aj bez bakteriálnej infekcie. Neuvádzate jednorazové objemy moču, zrejme sú nižšie ako norma čo je 350-400 ml. Ak je tomu tak, môžete mať hypersenzitívny (nie hyperaktívny) mechúr, ktorý nikdy nie je spojený s únikmi moču. Keďže infekcia bola urológom vylúčená, odporúčam vám tzv. trénovanie močového mechúra, ktoré spočíva v odložení močenia pri prvom nutkaní s cieľom naučiť mechúr nedávať signál o plnosti pri malej náplni. Cvičenie musí trvať minimálne 3 mesiace, má však zmysel iba vtedy, ak sa dostaví zlepšenie už po 4-6 týždňoch. Cvičenie treba aplikovať pod dohľadom urológa, budem rád, ak o efekte cvičenia budete informovať aj mňa.
- Otázka: Dobrý deň. Som 56-r. 3 mesiace po TURP. Nadalej pretrvávajú problémy s permanentným močením. Užívam večer pred spaním 8mg Toviaz. Cca po 6 hodinách nočného spánku vymočím 300ml. Cez deň močím 12x-16x a vymočím 1500ml. Mám stále problémy so stálym nutkaním na močenie. Môj denný príjem tekutín je 1500-2000ml. Pri močení nemám žiadne problémy, neviem ale čo s tým stálym nutkaním? Ďskujem
- Prof. Valanský: Častejšie močenie malých objemov po TURP môže pretrvávať aj viac ako 3 mesiace zvlášť ak mal pacient tieto problémy už pred operáciou. Ak nemáte uroinfekciu samotná liečba Toviazom je správna, príjem tekutín nemáte nadmerný, preto odporúčam ešte trocha trpezlivosti, malo by sa to postupne zlepšovať. Vyhýbajte sa močopudným tekutinám (kola, pivo, káva).
- Otázka: Dobrý deň. Mám 56 rokov a asi 5 rokov chodím v noci na toaletu, priemerne 2x. Chodím raz ročne urológovi, zväčšenú prostatu nemám. Ani žiadne iné problémy nemám, okrem mierne zvýšeného tlaku, na ktorý beriem 1x denne večer Agen 5. Urológ mi lieky nedoporučoval, vraj som na to ešte mladý a zdravý :-). Urologické vyšetrenie v rámci KPP koncom júna 2010 konštatuje, že prostata je hladká, nezväčšená, ohraničená. A doriešiť u urológa susp.endovezikálny adenom prostaty. Chystám sa opäť k urológovi, ale po prečítaní Vašej poradne som si začal vypĺňať mikčný denník. Moje výsledky sú v príkrom rozpore s Vami uvádzaným štandardom. Norma nočného moču je do 550ml. Moje výsledky sú viac ako dvoj-trojnásobné. Moje meranie : 1.noc 2.noc 3.noc Príjem tekutín od 16.30 hod. do posledného príjmu 20.10 hod. 800 400 400 Moč od posl.príjmu 20.10 hod. do času pred zaspaním vrátane 580 280 450 Moč od prvého noč.prebudenia po moč po prebudení vrátane 540+450+150=1140 520+450+480=1450 650+480=1130 Moč celkovo 22.00 - 06.00 hod. 1410 1730 1230 Mám upraviť príjem tekutín? Môj denný príjem za tieto 3 merané dni je max. 2000ml vrátane polievok, čo je pod doporučovaným množstvom cca. 3000ml. Denne som pil čaj 200 doobeda, kávu 100 hneď poobede, pivo, cola žiadne. Iba voda a minerálka. Prosím o názor, snáď pomôže aj ostatným. Ďakujem.
- Prof. Valanský: Z vašich údajov je zrejmé, že máte nadmernú nočnú produkciu moču, tzv. nočnú polyúriu, ktorá sa lieči medikamentózne (Minirin). Mali by ste konzultovať okrem urológa aj endokrinológa, aby sa vylúčili prípadne iné príčiny nočnej polyúrie.
- Otázka: dobrý den,mam 27 rokov a už druhý týždeň chodím pravidelne každú noc na wc.Po vymočení mam stále ma nutká na močenie,okrem toho ma bolí v okolí pásu.Pri močení nemam žiadné bolesti ani rezanie.K čomu to mam pripisovať?
- Prof. Valanský: Jednou z možných príčin napriek chýbaniu príznakov zápalu je bakteriálna infekcia mechúra, podobné obtiaže môžu sprevádzať aj infekciu vaječníkov. Ak to bude pretrvávať, odporúčam vám gynekologické a urologické vyšetrenie.
- Otázka: Dobrý deň ! Chcem sa opýtať, či je noktúria i jedným z príznakov Parkinsonovej choroby. Ak áno, či sa dá liečiť. Mám 69 rokov a už pred desiatimi rokmi mi diagnostikovali Parkinsonovu chorobu. Problémom častého močenia v noci trpím asi rok. Niekde som čítala, že to spôsobuje práve toto ochorenie. Ďakujem za odpoveď.
- Prof. Valanský: Parkinsonova choroba je často spojená s príznakmi hyperaktívneho mechúra, čo sa prejaví častejším denným aj nočným močením. Ak ide iba o častejšie nočné močenie, môže to mať aj iné príčiny, ako poruchy spánku, nadmerný príjem tekutín pred spaním, ale aj nadmernú tvorbu moču v noci (tzv. nočná polyúria - viac ako 550 ml moču za noc). V každom prípade vám odporúčam konzultovať aj urológa.
- Otázka: Dobrý deň prajem, chcel by som sa spýtať na môj možný problém. V noci močím 3 krát asi každý deň. Večer o 18 hodine navštevujem fitness centrum, kde vypijem 2 litre vody po cvičení vypijem 0,5 l proteinu a pred spaním pijem ešte 0,5 litra proteinu. Je možne, že trpím noktúriou. Začal som to konzultovať len nedávno s mojím obvodným doktorom. Ďakujem za odpoveď. Ján.
- Prof. Valanský: Vo vašom prípade zrejme súvisí nočné močenie s nadmerným prívodom tekutín po 18 hodine, resp. pred spaním. Mal by ste si počas 2-3 dní odmerať výdaj moču, ktorý najlepšie informuje o správnom pitnom režime, za 24 hod. má byť okolo 2 litre. Správny pitný režim neznamená, že človek má byť prevodnený (samozrejme straty pri cvičení treba doplniť), do príjatých tekutín treba zarátať aj ovocie.
- Otázka: Ano bol som, a absolvoval som klinicku štúdiu s prijmom liečiva a taktiež meraniami množstva noč. moču meranim tlaku atď. odber krvi, vypisanie dotaznikov pod zaštitou holandskych odb. vyskum. a vysledok po 3 mesiacov sa rovna nule? Taktiež mi bol pred tým vyšetrené prostredie a funkčnosť mechura, ktorý zodpovedal normálu. Čo ďalej? Je to zúfale.!
- Prof. Valanský: Z vašej otázky mi nie je jasné aké máte obtiaže. Predpokladám, že štúdiu ste absolvoval pod dohľadom urológa. V prípade pretrvávania obtiaží treba znovu konzultovať urológa, lebo predpokladám, že zatiaľ neboli vyčerpané všetky dostupné diagnostické a liečebné možnosti.
- Otázka: chodím aj cez deň aj v noci močiť viac ako 3 a keď robím nočnú tak je to aj viac cítim že je to aj silný moč,mám problém aj udržať ho,niekedy mám aj bolesti okolo pásu také tlaky na krížoch. Pocitujem časté lámanie na rukách bolí celé telo ako keď máte chrípku a poslednej dobe ma boli na pravej nohe veľký palec ako keby my niečo padlo hranou naň až páli,láme. predtým som to nemala.Ďakujem Gabriela
- Prof. Valanský: Za normu sa považuje jedno nočné močenie, ale to neplatí pre prípad nočného zamestnania, kde to môže byť viac. Močenie menších objemov cez deň aj v noci ukazuje na možnosť hyperaktívneho (dráždivého) mechúra čo môže mať viacero príčin, ktoré sa určujú na základe urologického, gynekologického event. aj neurologického vyšetrenia. Pri bolesti palca na nohe a iných kĺbov treba pátrať po dne (zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi), v tejto veci vám odporúčam sa obrátiť na vášho praktického lekára.
- Otázka: Koľkokrát močiť v noci je v norme?
- Prof. Valanský: Za normu sa považuje jedno močenie v noci. Ak je to viac, najprv sa overuje množstvo moču medzi 22.oo-6.oo, nemá to byť viac ako 550 ml.
- Otázka: Môj otec berie momentálne kvôli krvnému obrazu po chemoterapii (nádor na pľúcach) okrem iných 3xdenne tabletku KCL. V posledných 2-3 dňoch ho často nutká na močenie v noci. Môže to spôsobovať nerovnováha - nadbytok draslíka a nedostatok sodíka? (Nikdy predtým podobné problémy nemal)
- Prof. Valanský: Z nadbytku draslíka to nebude a je ťažké po 2-3 dňovom trvaní častejšieho močenia určiť jeho príčinu. Najprv treba vylúčiť prípadnú infekciu resp. neúplné vyprázdňovanie mechúra, odmeraním nočného objemu moču jeho nadmernú produkciu (môže byť prejavom zlyhávania srdca). Odporúčam Vám poradiť sa s praktickým lekárom, urológom a onkológom ohľadom možných vedľajších účinkov chemoterapie.
- Otázka: mam76rokov,cukrovku 2kratsi picham inzulin,nemam jednu ladvinu v noci chodim casto mocit prosim vas poradte mi ci nieco na to exzistuje
- Prof. Valanský: Nočné močenie vo vašom prípade môže mať viacero príčin, jednou z nich je nedostatočná liečba cukrovky (cukor v moči vedie k nadmernému vylučovaniu moču). Pokiaľ je cukrovka dobre liečená, odmerajte si počas 2-3 dní aké množstvo moču vztvoríte v čase od 22.oo do 6.oo hod. Tiež treba odmerať, aké množstvá moču močíte na 1x. S týmito údajmi by ste mali znovu konzultovať urológa.
- Otázka: Dobry den, mam 21 rokov a nedavno sa mi stalo ze som sa zobudila v noci a zistila som ze som sa uplne pomocila...bola som strasne v soku nikdy sa mi nic podobne nestalo ani sa nestava ze by som v noci musela chodit na wc...nasla som na internete par pripadov ze sa to ludom stalo,najma vtedy ked sa im snivalo o tom ako keby boli na wc,ale nepametam si co sa snivalo mne...chcela by som sa spytat na kolko je to vazne,alebo ci je to normalne,pripadne ako casto sa to stava,za vasu odpoved dakujem
- Prof. Valanský: Plne chápem vaše pocity, ale z jedinej takejto udalosti by som nerád robil závery, zvlášť ak neudávate žiadne iné obtiaže s močením. Za problém by som to považoval ak by sa to zopakovalo, v takom prípade vám odporúčam urologické vyšetrenie.
- Otázka: Mam 29 rokov. Pre silne krvacanie som pred 2 tyzdnami podstupila kyretaz a odvtedy ma trapi caste mocenie denne je to aj 15 krat a v noci idem aj 2 krat. Moc je negativny. Brala som ATB preventivne. Cakam este na histologicke vysledky z kyretaze. Mam strach, ze mi ublizili pri operacii. Nikdy som problemy nemala. Ked idem na zachod, stale mam pocit aj po vyprazdneni este pocit plneho mechura akoby som sa uplne nevyprazdnila. Moc je svetly, bez bolesti, sem tam mierne pichave tlaky v podbrusku. Vymocim vzdy dost, ale aj ked vymocim, este stale mam tendenciu dalej mocit. Proste najradsej by som presedela na zachode cely den.
- Prof. Valanský: Ak máte negatívny moč, nepredpokladám, že pri kyretáži došlo k poškodeniu mechúra, podráždenie maternice môže druhotne iritovať mechúr, ktorý na ňu nalieha. Bolo by však vhodné overiť u urológa ultrazvukom, či sa mechúr vyprázdňuje úplne.
- Otázka: Dobry den.Mam 57 rokov a v noci musim chodit na toaletu.Niekedy raz,niekedy az trikrat.Pozorujem to uz asi tri riky.Som v zahranici a ked pridem na Slovensko na dovolenku,tento problem nemam.Urologicky vysetreny som nebol,pretoze nemam ziadne problemy az na to nocne mocenie.Dakujem za odpoved a zelam pekny zvysok dna.
- Prof. Valanský: Keďže nemáte konštantne časté nočné močenie, môže to súvisieť s plytkým spánkom, ale aj nadmerným prívodom tekutín resp. ovocia pred spaním. Menej pravdepodobné je že máte nadmernú tvorbu moču počas noci, t.j. viac ako 500 moču medzi 22.oo-6.oo hod. (napriek nie nadmernému príjmu tekutín). Vzhľadom na váš vek aj keď nemáte ťažkosti s močením vám odporúčam preventívne urologické vyšetrenie, pri ktorom sa zhodnotí aj možná príčina vášho nočného močenia.
- Otázka: Dobrý deň, mám 51 rokov, pred 2 rokmi som absolvoval úspešný liečebný zákrok na rakovinu prostaty - brachyterapia. Nočné močenie je 3x. Ak je príjem tekutín väčší, tak aj viac krát. Cez deň tiež časté, čo ale "riešim" menšim príjmom tekutín, čo tiež nie je dobré. Rád by som nejak ponížil hlavne to nočné močenie. Ďakujem.
- Prof. Valanský: Častejšie močenie môže u vás súvisieť s brachyterapiou, vtedy sú menšie jednorazové porcie moču cez deň aj v noci (pod 300 ml). Ale treba tiež overiť, či nemáte nočnú nadprodukciu moču čo zistíte odmeraním množstva moču medzi 22.oo-6.oo, norma je do cca 500 ml. Celkové množstvo moču za 24 hod. nemá prekročiť 1800-2000 ml, ak je viac, treba redukovať príjem tekutín a ovocia. S týmito údajmi vám odporúčam konzultovať urológa na pracovisku kde vám bola aplikovaná brachyterapia, prípadne iného urológa vo vašom regióne.
- Otázka: Dobry den, mam 32 rokov, zatial som bezdetna. Moj urolog mi nediagnostikoval zapal v mocovych cestach a vysledky kultivacie mocu mam taktiez dobre, ale napriek tomu chodievam 2x za noc mocit. Diagnostikoval mi zmenseny mechur. Tento problem mam uz 17 mesiacov. Uzivala som uz 3 druhy liekov (o.i. Toviaz a Mictonorm, ktory mal silne vedlajsie ucinky), ale zatial mi ziadne nepomohli. Prosim Vas, co by ste mi odporucali? Moze tento problem sposobovat nadmerne ochlpenie v oblasti vnutornej strany stehien? Dakujem.
- Prof. Valanský: S ochlpením to nesúvisí. Viac ako 1 močenie v noci môže mať viacero príčin. Najprv si počas 2-3 dní odmerajte výdaj moču medzi 22.oo-6.oo hod., nemá to byť viac ako 550 ml, v opačnom prípade treba redukovať príjem tekutín a ovocia pred spaním. Ak močíte malé jednorazové objemy svedčí to pre hyperaktívny močový mechúr a ten sa lieči liekmi, ktoré ste užívali. Vynechajte všetko čo je močopudné - kávu, čaje, colu. Ak sa to nezlepší, odporúčam vám konzultovať aj špecialistu v urodynamike, pracujú spravidla v krajských alebo fakultných nemocniciach.
- Otázka: Dobrý deň, mám 48 rokov, som po vyšetreniach u urologa s diag. chronický zápal moč. mech. - nasadená trojmesačná liečba urivaxon. Antibiotická liečba - február, máj-opäť bolesti podľa mňa močovej rúry pri močení, moč vyšetrení v ambulancii neg.- viackrát sa stalo že pozit. bol až po vyšetrení v laboratóriu. Nočné močenie - každé dve hodiny. Ak choroba ustúpi je všetko OK ale je to krátke obdobie. Skúsila som všetko, hľadám príčinu aby som si pomohla - je to dlhodobá záležitosť.Čo by ste mi Vy odporúčili.
- Prof. Valanský: Nespomínate dôležitý údaj o výsledkoch kultivácie moča, len že bol pozitívny. To je rozhodujúce, lebo dg. chronického zápalu mechúra sa stanovuje na základe cystoskopie a histologického vyšetrenia zo sliznice mechúra (je to iné ako bakteriálny zápal). Podľa údajov môžete mať aj tzv. uretrálny syndróm. Meraním celkového množstva moču od 22.oo do 6.00 ako aj jednotlivých objemov pri močení sa zisťuje, či nemáte nadmernú tvorbu moču v noci (norma je do 550 ml, na jedno močenie norma 350-400 ml). S týmito údajmi konzultujte znova urológa, v takýchto prípadoch sa diagnóza stanovuje aj vylučovacím spôsobom.
- Otázka: Dobrý deň. Mám 42 rokov a bol som u urológa na vyšetrenie prostaty. Mám ju normálnu. Na môj problém častého nočného močenia mi predpísal lieky na zväčšenie mechúra, ktoré nepomohli. Objem moču v noci je do 500ml. Chcel by som vedieť či existuje iná možnosť liečby noktúrie, ako sa napchávať liekmi. Mám na mysli cvičenie, alebo bylinky. Niekedy sa mi podarí ísť na wc 1x zväčša idem2 až3x. Záleží dosť na konzumácii tekutiny po 18tej. Ešte by som sa chcel spýtať na pitie kávy ak ju pijem doobeda, či to môže ovplyvniť môj problém. Ďakujem
- Prof. Valanský: Nočný objem moču do 500 ml (od 22.oo do 6.oo) je v norme, ale 3 močenia na taký objem je veľa. V takom prípade je dôležitý max. objem na 1 močenie cez deň, malo by to byť okolo 400 ml. Menšie resp. malé objemy cez deň aj v noci s neodkladným nutkaním na močenie ukazujú na hyperaktívny mechúr, len nočné močenie napr. na možnosť poruchy spánku. Čaje resp. bylinky majú často močopudný efekt, rovnako ako káva, cola, alebo pivo. Bude vhodné, ak sa ešte raz poradíte s urológom s upresnením údajov o okolnostich nočného močenia.
- Otázka: Mám 53rokov a liečim sa na chronickú cystitídu. Chcela by som vedieť, či to má vplyv aj na nočné časté chodenie na toaletu.
- Prof. Valanský: Dg. chronickej cystitídy sa musí potvrdiť histologickým vyšetrením sliznice mechúra (neviem či to bolo urobené). Je to iná diagnóza, ako opakované bakteriálne cystitídy, čo sa potvrdzuje kultiváciou moču. Pri chronickej cystitíde je častejšie močenie cez deň aj v noci. Ak iba nočné, treba si najprv odmerať počas 2-3 dní celkový nočný objem moču (od 22.oo do 6.oo, norma do 550ml) a súčasne jednorazové objemy (norma cca 350 ml). S týmito údajmi vám odporúčam ešte raz konzultovať urológa.
- Otázka: Zdravím Vás.. Mám 29 a chodím minimálne raz niekedy dva krat za noc na toaletu..
- Prof. Valanský: Vidím že ste bol na urologickom vyšetrení, o jeho výsledku sa nezmieňujete. Odporúčam vám najprv si odmerať celkové množstvo moču v čase od 22.oo do 6.oo hod., nemá to byť viac ako 550 ml, pri väčšom objeme treba redukovať 3 hod. pred spaním príjem tekutín, nepite močopudné tekutiny (káva, pivo, cola, čaje) a obmedzte pred spaním aj ovocie. Ak to nebude mať efekt, dajte mi vedieť.
- Otázka: Som študentka, mám 24 rokov, pred dvomi týždňami som dostala zápal močových ciest, ktorý sa vyliečil antibiotikami. Stále mám však pocit plného mechúra, denne chodím močiť aj viac ako 15krát a večer a v noci sa to stupňuje. Snažím sa večer nepiť, no napriek tomu ma stále dráždi na močenie, idem aj 5krát, a stále je to len po kvapkách. Lekár diagnostikoval dráždivý moč. mechúr, beriem Eurin, ale výsledok žiadny. Je to stále to isté. ďaukjem za radu.
- Prof. Valanský: Časté močenie po kvapkách by mohlo súvisieť s neúplným vyprázdňovaním močového mechúra, prekonaná infekcia takýto stav nevyvolá, Eurin výnimočne áno, ale musí sa to overiť kontrolným urologickým vyšetrením, najlepšie už zajtra.
- Otázka: Píšem ohľadom mojej 82 ročnej mamy.Má cukrovku 2.typu pícha si inzulín 3krát denne a teraz jej voperovali kardiostimulátor,ale stále chodí v noci každé 2.hodiny močiť,tak sa nevyspime nielen mi,ale aj ona.Čo treba s tým treba robiť.To nočné močenie trvá už veľmi dlho. Ďakujem za odpoveď. Kosice
- Prof. Valanský: Odporúčam vám najprv odmerať nočný objem moču (od 22.oo do 6.oo hod.), tiež jednorazové objemy moču (plastové kuchynské odmerky) a potom navštívte urológa (poukaz vám dá prakt. lekár), ktorý ultrazvukom overí, či nezostáva v mechúri po vymočení zbytkový moč (u diabetikov častý problém), alebo ide o nadmernú nočnú tvorbu moču resp. hyperaktívny mechúr (malé jednorazové objemy moču). Liečba bude závislá na výsledkoch.
- Otázka: ak musim davat 9rocneho chlapca davat mocit 2-3krat za noc inac sa pomoci moze to bit tiez nokturia?
- Prof. Valanský: U detí sa to označuje ako nočné pomočovanie, akceptuje sa do dovršenia 5. roku života. Príčiny sú v zásade trojaké - porucha prebúdzania (hlboký spáč, výrastky v nosohltane - nosné mandle), nadmerná nočná produkcia moču alebo hyperaktívny močový mechúr, môžu sa aj kombinovať. Odporúčam vám navštíviť detského urológa alebo detského nefrológa, ktorí obvykle pracujú v nemocnicach, menej často ako neštátni lekári. Liečba bude závisieť od príčiny pomočovania, metódy liečby nie sú invazívne, lebo len veľmi zriedka sa zistí za tým ochorenie, ktoré treba liečiť chirurgicky.
- Otázka: Mám 54 rokov.Bola som vyšetrená v urologickej ambulancii,inkontinenciu, nádor i hyperfunkciu mechúra lekár vylúčil, ale kvôli noktúrii ma začal liečiť Desmopresínom, avšak ani po dvoch týždňoch som zmenu nepocítila,dokonca keď som ho zabudla len raz zobrať, v noci som sa v spánku pomočila. Liek som prestala užívať a k lekárovi som už nešla, medzitým mi zistili krvnými testami hypotyreózu,može to s noktúriou súvisieť? čo dalej prosím? Ďakujem za odpoveď.
- Prof. Valanský: Desmopresin je určený na zníženie nadmernej nočnej tvorby moču (viac ako 550 ml za noc), súčasťou jeho užívania je obmedzenie tekutín (hlavne káva) a ovocia pred spaním. Pomočenie v spánku nevylučuje, že máte predsa len hyperaktívny mechúr (typické sú jednorazové objemy moču pod 200-300 ml). Z jedného vyšetrenia sa však nedá presne určiť čo je príčinou vašich obtiaží a preto vám odporúčam kontrolné urologické, ale aj gynekologické vyšetrenie, ak máte poruchy spánku tiež vyšetrenie v spánkovom laboratóriu. Hypotyreóza nespôsobuje noktúriu.
- Otázka: Dobrý deň,som 54ročný,chodím močiť 2 až 3 x za noc.Mam problém z krčnou aj driekovou chrbticou.Môžu bolesti chrbtice ovplyvňovať močenie ako také. ĎAKUJEM
- Prof. Valanský: Ak neprijímate pred spaním viac tekutín a ovocia príčinou častejšieho nočného močenia môže byť aj plytký spánok pre chronické bolesti. Odmerajte si počas 2-3 dní nočný výdaj moču, ak je viac ako 550 ml, môže ísť o nadmernú nočnú tvorbu moču (nočnú polyúriu). V takom prípade sa opäť obráťte na svojho urológa (je na to účinný liek). Vhodné je vo vašom prípade konzultovať aj neurológa.
- Otázka: Dobrý deň, som M - 41 a chcem sa Vás spýtať na problém mojho nočného močenia, kde chodím 2 - 3-x každú noc močiť. Už dlhší čas beriem aj antidepresíva vzhľadom na moje psychické stavy. Súvisí moje nočné močenie aj s nimi ? Doporučujete mi aj na urologické vyšetrenie ? Ďakujem.
- Prof. Valanský: Nočné močenie môže mať aj psychické príčiny ale len v súvislosti so sprievodnými poruchami spánku (plytký spánok) za predpokladu, že neprijímate nadmerné množstvo tekutín (ovocia) pred spaním. Merajte si v priebehu 2-3 dní nočné mnostvo moču, norma je 500-550 ml. Ak je to viac, alebo máte nízke jednorazové objemy pri močení, je vhodné absolvovať urologické vyšetrenie.
- Otázka: Obraciam sa na Vas pan profesor o radu v nasledovnej veci. Ak ma pacient DRAZDIVY (hyperaktivny) mechur, aka strava (jedla) a napoje su pre neho nevhodne t.j. drazdive. Dakujem Vam za odpoved. Milan K
- Prof. Valanský: Zloženie stravy nemá na drádivý mechúr významnejší vplyv, vo všeobecnosti platí nevhodnosť príliš korenených jedál a stravy s tendenciou k zápche. Z nápojov sú najškodlivejšie tie, ktoré majú močopudný účinok (pivo, močopudné čaje) a najmä tie,ktoré obsahujú kofein (káva, coca-cola,pepsi cola). Spravidla pacient vie najlepšie, čo mu priťažuje a v tom sú individuálne rozdiely. Obmedzenie tekutín sa týka iba nadmerného príjmu (vrátane ovocia), pri dráždivom mechúri nemá výdaj moču presiahnuť 1800 ml/24 hodín.
- Otázka: dobrý deň,mám 23 r. a asi pred rokom a pol som sa začala budiť na to ze musim isť na wc. Občas 2x ale zväčša len 1x za noc/každý večer. Pred tým som prespala celú noc,dosť mi to prekáža sa každú noc budiť.Tekutiny na noc nepijem,aj cez deň to nie je veľké množstvo čo vypijem. Mala by som navštíviť lekára?
- Prof. Valanský: Za abnormálne sa považuje za noc viac ako jedno močenie. Môže to mať aj iné príčin, napr. veľmi povrchný spánok. Odporúčam vám konzultovať urológa, predtým si 2-3 dni merajte jednorazové objemy moču resp. celkové nočné objemy moču. Urológ potom rozhodne o eventuálnej potrebe ďalších špecializovaných vyšetrení.
- Otázka: Dobry den mam 44rokov a problemy s nocnym mocenim chodim niekedy aj 3-4 krat za noc a vzdy je to väcsie mnozstvo.Aj cez den sice chodim castejsie a niekedy je to kratko po sebe.U urologa som nebola mozte mi poradit?Dakujem
- Prof. Valanský: Podľa príznakov môžte mať nadmernú nočnú produkciu moču, prípadne aj dráždivý močových mechúr, samozrejme ak neprijímate pred spaním resp. počas celého dňa neúmerné veľa tekutín resp. ovocia. Pred návštevou urológa vám odporúčam počas 2-3 dní odmerať si nočné množstvo moču (norma je do cca 550 ml) a tiež jednorazové objemy pri močení. Tieto údaje sú pre určenie príčiny vašich obtiaží najdôležitejšie.
- Otázka: dobry den, som M -34 rokov.Ma vplyv na nocne mocenie, caste bicyklovanie(dlhe trate- 5-6 hodin a viac)? casto mavam aj stavy neopodstatneneho smutku a uzkosti.Dakujem
- Prof. Valanský: Bicyklovanie nočné močenie neovplyvňuje. Jedno z možných príčin je nadmerný príjem tekutín pred spaním alebo povrchný spánok. Odporúčam vám psychatrické vyšetrenie, lebo vaše údaje svedčia pre možnosť depresie, ktorá sa vyskytuje aj v mladšom veku, keď sa lieči zavčasu výsledky liečby sú vynikajúce a dlhodobé.
- Otázka: dobry den, moja mama ma 78 rokov a velmi ju trapi caste nocne mocenie, chodi aj 6x za noc. Je nevyspata, unavena, depresivna. Ma ciastocnu inkontinenciu - podla lakara je caste nocne mocenie "normalne". Nechcem sa s takouto odpovedou zmierit. Je nejaka moznost zlepsenia stavu? Dakujem.
- Prof. Valanský: Je pravda že počet nočných močení sa vekom zvyšuje, ale 6 močení je veľmi vysoký počet. Môže to mať viacero príčin. Najprv vám odporúčam zistiť počas 3 dní objem v noci vyprodukovaného moču (nemá byť viac ako 550 ml). Dôležité je tiež overiť objemy moču na jedno vymočenie (menej ako 300 ml svedčí to pre dráždivý močový mechúr). Správny pitný režim znamená, že človek vymočí za 24 hod do 1800 ml moču. S týmito údajmi vám odporúčam kontrolné vyšetrenie u urológa.
- Otázka: Mam 37 rokov. Chodim v noci mocit aj 2-4 krat, podla stavu, par krat sa mi stalo ze som nemocil ani raz. Mne to ale vobec nevadi, robim to dlhe roky. Na druhu stranu ja vy pijem denne strasne vela tekutin, dokonca aj tesne pred spanim, (+ sportujem a potim sa tiez dost). Myslim ze normalne je ked sa rovna prijem a vydaj, a neviem ci by som vydrzal 2 hodiny pred spanim nepit. Ma vyznam u mna nejaka liecba, alebo naskor skusim menej pit. Ale mocim viac aj cez den. Dakujem
- Prof. Valanský: Najlepší prehľad o príjme a výdaji tekutín získate zaznamenávaním ich objemu. Za 24 hod. je primeraný objem vymočeného moču do 2000ml, v noci maxim. 1/3 z celodenného objemu. Ak je príjem tekutín pred spaním nadmerný, opakované nočné močenie nie je prejavom choroby.
- Otázka: Chodím v noci na WC 5 - 6 krát. Vysledky z urológie sú negatívne, co s tým ? Mam sice 60 rokov, ale doposial som nemal ziadnu vaznejsiu chorobu.
- Prof. Valanský: 3 x po sebe si odmerajte nočné množstvo moču (vrátane prvého ranného močenia). Ak je to viac ako 550ml, môže ísť o nadmernú nočnú tvorbu moču (nočnú polyúriu), ktorá sa lieči medikamentózne (praktický lekár, endokrinológ alebo urológ).
- Otázka: Mam 34 rokov a chodím 1 alebo 2 krad mocit v noci da sa to považovať za onemocnenie
- Prof. Valanský: Pokiaľ neprijímate pred spaním nadmerné množstvo tekutín resp. ovocia, viac ako 1 močenie za noc je už abnormálne. Okrem povrchného spánku to môže spôsobiť nadmerná tvorba moču iba v noci (norma je do 550 ml). Vo vašom veku prichádza do úvahy málo iných možností. Ak je príjem tekutín primeraný, odporúčam vám vyšetrenie u vášho praktického lekára.
- Otázka: Mám noktúriu ak sa 2-3 krát za noc zobudím a musím sa ísť vymočiť? Ďakujem za odpoveď, B.J
- Prof. Valanský: Viac ako jedno močenie v noci sa už považuje za noktúriu. U mužov nad 50 rokov to môže byť príznak zväčšenej prostaty, všeobecne aj porúch spánku a nadmernej nočnej tvorby moču. Normálne množstvo moču za noc ak nie je nadmerný príjem tekutín pred spaním. Odmerajte si 2-3x po sebe nočné množstvo moču, ak je vyššie ako 550 ml konzultujte znova svojho urológa.
- Otázka: Som M - 48 rokov. V druhej polovici februára 2010 som bol operovaný na prostatu, ktorá nie je zvonka zväčšená, ale aj tak uzavierala močovú rúru. Rakovinu prostaty nemám, PSA pred op. bolo 0,16. Žiadny zápal prostaty ani močového mechúra som nemal. Prúd moču mám po operácii dobrý, ale vymočím na jeden krát max. 1,5 dcl moču, priemerne je to asi 1dcl. Aj pred operáciou som v noci chodil niekedy aj 8x močiť, po operácii je to asi 5 krát v noci s priemerným objemom 0,7 dcl. Za 24 hod pri vypití 2 litrov vody idem priemerne 28 krát močiť. V súčasnosti pretrváva niekedy bolestivé močenie, pričom aj stolica býva bolestivá, čo je spôsobené operáciou. Užívam VESICARE 5 mg na HMM, ale nezaberá, iné lieky neužívam. Aj keď by som vypil menšie množstvo tekutín tak močím tiež často ale v menších objemoch. Mám zvýšenú precitlivenosť na vonkajšie podnety, som viac menej neurastenický typ. Nakoľko môj súčasný stav je dosť vyčerpávajúci zaujíma ma: za akú dobu po operácii prostaty (TURP) sa rana dostatočne zahojí, či mám nádej na zlepšenie stavu močenia hlavne v noci s odstupom času, či časté močenie nesúvisí s mojou osobnostnou črtou a či problémy s močením nemôže spôsobovať aj moja dlhotrvajúca lordóza spodnej časti chrbtice (čítal som o tom). Ďakujem za radu.
- Prof. Valanský: Častejšie močenie pre nízke jednorazové objemy cez deň aj v noci môže pretrvávať do 3 mesiacoch po operácii prostaty (otvorenej aj TURP). Ak to bolo prítomné aj pred operáciou, môže ísť o prejav dráždivého (hyperaktívneho) mechúra, ten sa po TURP môže vyliečiť, ale nie vždy. K častejšiemu nočnému močeniu môže prispieť aj povrchný spánok, ale to odporúčam riešiť za pomoci praktického lekára po uplynutí 3 mesiacov od operácie.
- Otázka: Dobrý deň, som žena 48rokov a uz pol roka chodím močiť aj 5x za noc, vymočím viac ako liter moču. Cez deň je to asi 0,5 až 0,7l.Bola som na vyšetrení, ktoré nič nepreukázalo, akurát mi urologička odporúčala viac piť.
- Prof. Valanský: Ak by to pretrvávalo aj po obmedzení príjmu tekutín 2-3 hod. pred spaním môže ísť o nadmernú tvorbu moču v noci (tzv nočná polyúria), ktoré sa lieči medikamentózne (Minirin). odporúčam vám znovu konzultovať urológa.
- Otázka: Aký vplyv má na početnosť nočného močenia príjem tekutín pred spánkom, príjem potravy a druh potravy. Ako dlho pred spánkom je možné prijímať potravu a tekutiny?
- Prof. Valanský: Príjem tekutín ale aj ovocia pred spaním má na početnosť nočného močenia veľký vplyv. Za noc pri normálnom príjme tekutín nemá byť v noci viac ako 550 ml moču. Ak je ho viac, môže ísť o nadmernú tvorbu moču v noci, tzv. nočnú polúriu. Po aspoň 3 meraniach nočného objemu moču (vrátane prvého raného moču) konzultujte svojho praktického lekára, odporúčam vám aj urologické vyšetrenie.
- Otázka: Mám 44 rokov a za jeden večer chodím stále dva krát a v presných intervaloch a to o 00:00 hod.a 03.00 hod. Beriem lieky na krvný tlak Betaloc zok, Prestárium combi, Caduet, Rasilez na večer. Môžú tieto lieky za tento stav.Ďakujem
- Prof. Valanský: Za normu sa považuje maxim. jedno nočné močenie. Pac. by nemal 2 hod pred spaním prijímať tekutiny, 24/hod. objem moču nemá prekročiť 1800 ml. Nevylučujem aj účinok liekov na nočné močenie. odporúčam vám odmerať celkový objem moču za noc (vo vašom prípade 3 nočné močenia a prvé ranné močenie) aby sa vylúčila nadmerná nočná produkcia moču, s výsledkami navštívte praktického lekára a urológa.
- Otázka: Mám 61 rokov. V roku 1994 mi robili hysterektómiu, zároveň s operáciou močového mechúra pre inkonintenciu moču III. stupňa v máji . Operácia sa opakovala v tom istom roku v októbri a potom ešte raz. Za čas sa mi stav zlepšil, ale potom sa opäť zhoršil. Posledná operácia s použitím TVT pásky bola v mesiaci november 2004. Po poslednej operácii sa mi stav zlepšil takmer na 100%. Nemala som problémy s nočným močením po operácii a ani pred ňou. Tie sa mi začali asi pre dvomi rokmi po prekonaní zápalu močových ciest (pred tým ako som dostala zápal, som prestala užívať hormonálne tabletky LIVIAL) Od tej doby sa neviem zbaviť pocitu zápalu močového mechúra, hoci pri urologickom vyšetrení, pán doktor tvrdí, že tam nič nemám, že je všetko v poriadku. Ja ale mám pocit plnosti močového mechúra, nutkanie na močenie s malým obsahom moču. Najhoršie je to v noci, budím sa prvýkrát pravidelne po dvoch hodinách spánku, potom ešte asi po štyroch hodinách. Ak mám pocit plnosti močového mechúra počas dňa, často aj malé bolesti pri močení, v noci sa to zhorší aj na štyri zobudenia po dvoch alebo aj menej hodinách. Ak nejdem ihneď pri pocite potreby močiť, potom ma obleje pot a mám nedobrý pocit. Urológ tvrdí, že je to normálne, že to ide s vekom. Nezdá sa mi to normálne, lebo pred tým zápalom som mohla aj pred spaním vypiť viac tekutín a nemusela som v noci vstať ani raz. Dva roky už užívam rôzne homeopatiká - MEGABRUSINKY, URINAL, výťažok z brezy, ale ak chcem mať aspoň počas dňa pokoj, nestačí mi užiť jednu tabletku, ale niekedy aj 4 - 6. Využívala som 800 tabletkový VOBENZIM, vyskúšala som aj octovú kúru na okyslenie moču, pol rok som užívala aj UROVAXON ,nepomohlo. Pomohlo mi len liečenie zápalu antibiotikami po kultivácii moču, ale len za tú dobu, čo som užívala lieky. Neviem, kde sa mám obrátiť. Už je mi nepríjemné ísť za urológom. Môžete mi prosím Vás poradiť. Vopred Vám ďakujem za radu.
- Prof. Valanský: Jediným kompetentným na liečenie vašich problémov je urológ, máte možnosť konzultovať viacerých odborníkov. Podľa toho že vám najviac pomohla liečba antibiotikami, predpokladám že problémy majú opôvod v opakovanej bakteriálnej infekcii, tá sa však musí dokázať pozitívnym kultivačným nálezom v moči. V týchto situáciách sa aspoň mne najviac osvedčuje dlhodobé podávanie antibiotika (6 mesiacov) v redukovanej dávke po preliečení akútnej infekcie, teda keď je už moč sterilný. Na E. coli infekciu ktorá je najčastejšia sa volí liek podľa citlivosti, ak človek nemá žalúdočné problémy, dobre sa osvedčil Abaktal ob deň 1 tbl, alebo Macmiror 2x1 tbl denne. Bolo by vhodné sa opäť poradiť s urológom.
- Otázka: Som Ž. - 57 r. Už asi 13 - 14 rokoch mám problémy s častým, hlavne nočným močením. Pred 11 rokmi som absolvovala urodynamické vyšetr. a na doporučenie urológa som podstúpila plastiku cystokély. Môj problém s močením sa nezlepšil. Neskôr mi urológ určil diagnózu hyperaktívny mechúr a predpísal mi tabletky Vesicare,ktoré som užívala asi 3 roky, ale žiadny priaznivý efekt. Možno cez deň som močila menej, zato v noci 2-4x,preto som si tabletky prestala dávať predpisovať. Pred 8 týždňami mi odstránili maternicu a vaječníky. Stále chodím v noci močiť, potom nemôžem zaspať, celé telo mám podráždené, ráno vstávam unavená, som z toho nervózna, vystresovaná, o kvalite života sa nedá ani hovoriť. A po prekonaní operácií a všetkých tých návštev gynekológa a urológa som skeptická a neverím, že je nejaká liečba možná. Pre posilnenie panvového dna asi 5 rokov chodím cvičíť Pilates. Je možné, že všetky tieto problémy súvisia s permanentým stresom a duševným vypätím, ktoré prežívam už mnoho rokov? Pozdravujem a ďakujem, že som sa niekomu zverila týmto spôsobom.
- Prof. Valanský: Určite vám niet čo závidieť. Z vašich údajov je zrejmé, že máte hyperaktívny mechúr, ale žial slabo reagujúci na liečbu čo sa týka asi 30% pacientov. Nočné močenie vás trápi najviac čo je pochopiteľné. Tu prichádza do úvahy okrem nekvalitného spánku, nadmerného príjmu tekutín pred spaním a hyperaktívneho mechúra nadmerná nočná produkcia moču (tzv.nočná polyúria). Za noc zdravý človek nemá vyprodukovať viac ako 550 ml moču. Najprv si teda odmerajte aspoň 3x nočný výdaj moču, ale aj objemy na jedno vymočenie (norma je okolo 300-350 ml). Na nočnú polyúriu existuje veľmi účinná medikamentózna liečba. Nezabudnite, že vo vašej situácii by ste nemali za 24 hod. vymočiť viac ako 1600 ml. S výsledkami meraní objemov by ste mali absolvovať kontrolné urologické vyšetrenie.
- Otázka: Som 70 ročná žena,močím 2 až 3 krát za noc.Mám vyoperovanú maternicu už 32 rokov a časté zápaly močového mechúra.Pijem 2 až 3 l tekutín denne.Užívam lieky na srdce.Dá sa močenie liečiť?
- Prof. Valanský: Vaše nočné močenie môže súvisieť s nadmerným príjmom tekutín pred spaním, oslabením činnosti srdca, alebo prvotne zvýšenou produkciou moču v nočných hodinách. Odmerajte si celkové množstvo moču za noc, normálne nemá ho byť viac ako 550 ml. S týmto údajom navštívte svojho praktického lekára, odporúčam vám aj urologické vyšetrenie. Tieto problémy sa liečia ak treba medikamentózne, nie operačne.
- Otázka: Môj syn ma 14 rokov cez deň moči iba 3x a rano vymoči až 0,9 - 1 liter moču uživa rastovy hormon genotropin
- Prof. Valanský: Je to za noc príliš veľa pokiaľ pred spaním nevypije veľa tekutín a zje veľa ovocia. Hovorí sa tomu nočná polyúria, keď človek vymočí za noc viac ako tretinu celkového 24. hod. množstva moču. Pokiaľ vymočí na jedno močenie tak veľa, je to urologický problém, ktorý má riešiť detský, nie urológ pre dospelých. Nočná polyúria je zase endokrinologický problém. Určite by ste mali absolvovať kontrolu u oboch odborníkov.
- Otázka: Mám 46 rokov a pred trištvrte rokom som podstúpila operáciu maternice a vaječníkov. V noci musím v priemere 3-4krát na WC. Ráno vstávam nevyspatá, unavená a nervózna. Večer cca 2,5 h pred spaním zvyknem vypiť ľubovníkový čaj. Aj cez deň chodím veľakrát na WC ale vypijem cca 2 l vody denne. Keď mám niekam ísť alebo cestovať, vtedy musím ísť na WC.Napr. v práci končím o 17.00 h a na WC musím ísť tesne pred odchodom lebo keby som šla napr.16.45 h musím ísť ešte aj pred odchodom znovu lebo mám pocit, že mám plný mechúr hoci si na vecku len cvrknem. Prosím poraďte mi ako ďalej dosť som z toho nervózna.
- Prof. Valanský: Nedivím sa vám, že ste z vašich ťažkostí nervózna. Vaše údaje svedčia pre príznaky dráždivého (hyperaktívneho) mechúra. Pokiaľ to začalo až po gynekologickej operácii, môže to súvisieť aj s touto operáciou. V každom prípade by ste nemala užívať čaje, ktoré majú močopudný účinok. Odporúčam vám urologické vyšetrenie, poukaz ne neho vám vystaví váš praktický lekár.
- Otázka: V noci sa často budím a musím na WC. Niekedy to výva aj 4-5 krát. V poslednom čase sa mi stáva, že hlavne keď mám ísť domov z práce alebo niekam idem, predtým idem na WC a keď sa už mám ísť obliecť a som na odchode musím znovu na WC,ale len tak cvrknem a to je celé.
- Prof. Valanský: Príznaky by mohli svedči pre dráždivý (hyperaktívny) močový mechúr, nedá sa vylúčiť, že máte aj nadmernú produkciu moču v noci, v takom prípade však pacient nemočí malé porcie moču. Odmerajte si koľko moču vyprodukujete za noc (2-3x) a aké množstvo viete vymočiť na jedno močenie. S týmito údajmi vám odporúčam ísť na urologické vyšetrenie.
- Otázka: Važ.pan prof.Ďakujem za odpoved,ale v mojej otazke mi išlo hlavne o odpoved na sustavnu bolest v podbrušku.56ročny bez zvačšenej prostaty.Ďakujem.
- Prof. Valanský: Trvalá bolesť v podbrušku môže byť spôsobená aj zápalom prostaty, ak nesúvisí s náplňou močového mechúra môže mať črevný pôvod. Ak je urologický nález negatívny odporúčam vám konzultovať gastroenterológa.
- Otázka: mocimas trikrat za noc prosim o radu
- Prof. Valanský: Ťažko vám poradiť ak neviem váš vek. Odporúčam vám najprv si odmerať, aké množstvo moču vymočíte za noc (2-3x) a s týmto údajom sa ísť poradiť s praktickým lekárom. Ak máte viac ako 45 rokov, mal by ste byť vyšetrený aj urológom.
- Otázka: mam problem z mocenim 3 krat v noci a ranné bolesti v krizoch a pod bruzkom tlaky vek 39
- Prof. Valanský: Pokiaľ neprijímate veľa tekutín pred spaním a máte kvalitný spánok sú 3 močenia v noci vo vašom veku veľa. Ako vidím, bol ste u urológa, neuvádzate čo zistil. Odporúčam vám odmerať aké množstvo moču vyprodukujete v noci, ak je to viac ako 550 ml bez nadmerného príjmu tekutín pred spaním môže ísť nočnú polyúriu (nadmerné množstvo moču iba v noci). Môže ísť aj o príznaky chronického zápalu prostaty. Odporúčam vám kontrolu u urológa.
- Otázka: mám problémy s mocením,mám nutkanie mocit plný mechúr ale jednoducho sa neviem vymocit, nespustí sa mocenie musím cakat,alebo príst na vécko neskorsie a potom to ide no tiez nie hned,Trvá to uz dva roky ,mnoztvo je 2,3 litre za 24 hodín a naraz mnozstvo 300 ml,niekedy 400ml.Mám 27 rokov
- Prof. Valanský: Takéto problémy s močením vo vašom veku sú neobvyklé, ich príčinu môže objasniť jedine urologické a urodynamické vyšetrenie, ktoré sa vykonáva na urologických pracoviskách fakultných nemocníc. Požiadajte vášho praktického lekára, aby vás poukázal na urologické vyšetrenie do fakultnej nemocnice vo vašom regióne.
- Otázka: Mam 56 rokov,v noci musim v priemere 3krat na wc.Vyšetrenie u urologa na prostatu negativne Teda v norme.Tiež ma asi 4 roky boli v podbrušku denne.Taktiež vyšetrenie na hrube črevo v poriadku.Ďakujem.
- Prof. Valanský: Ak nemáte zväčšenú prostatu, treba najprv vylúčiť nadmerný príjem tekutín pred spaním. Ak nie je nadmerný, môže to byť spôsobené nadmernou produkciou moču v noci, čo sa sa volá nočná polyúria. Normálne za noc nemá človek vyprodukovať viac ako 500 ml moču (odmeraje si to). Ak močíte často iba v noci a nie nadmerné množstvo, do úvahy prichádza ešte nekvalitný povrchový spánok. Ak močíte častejšie aj cez deň a malé porcie, môže ísť o dráždivý močový mechúr. Odporúčam sa poradiť s praktickým lekárom a tiež ísť na kontrolné urologické vyšetrenie, na ktoré už doneste údaje o množstve moču za noc a minimálnom a maximálnom objeme na jedno močenie.
- Otázka: Používam Tamsulosin ale v poslednej dobe mám dojem ,že mi sposobuje opuch na nohách.Keď ho vysadím opuch sa stratí.Je pre mňa alternatívny liek? Mám 71 rokov.bez liekov by som musel sedieť na wc celú noc.
- Prof. Valanský: Podľa doplnených údajov môže vo vašom prípade ísť už o pokročilejšiu poruchu vyprázdňovania mechúra (typické je veľa močení hlavne v noci), kedy sa už mechúr nedostatočne vyprázdňuje (zbytkový moč v mechúri po vymočení). Odporúčam vám kontrolu u urológa, ktorý overí, koľko moču vám ostáva v mechúri po vymočení. Pred jeho návštevou si odmerajte, koľko moču vymočíte za noc (od 22.oo do 6.oo hod.)
- Otázka: používam Tamsulosin ale v poslednej dobe mám dojem ,že mi sposobuje opuch na nohách. Keď ho vysadím opuch sa stratí. Je pre mňa alternatívny liek?
- Prof. Valanský: Opuchy dolných končatín po užívaní tamsulosinu nie sú uvádzané medzi jeho vedľajšími účinkami a ani ja som sa zatiaľ nestretol s týmto problémom. Príčiny tvorby opuchov sú však mnohoraké a obvykle majú internistickú príčinu, preto Vám odporúčam konzultovať Vášho praktického lekára. Ak sa vylúči iná možná príčina opuchu, je možné vymeniť tamsulosin za alfuzosin alebo doxazosin, ktoré majú približne rovnaký účinok.
- Otázka: Mám 50 rokov a trpím inkontinenciou.Po každom pôrode(3)sa mi to zhoršilo,niekoľko rokov užívam Melipramin,občas Valovičove kvapky alebo výťažok z brusníc.V noci musím aspoň 2krát ísť močiť,cez deň každú 1-1,5 hodinu. Nevyspím sa. Mám problémy s chrbticou a klbmi,som v prechode. Dá sa s tým ešte niečo robiť?
- Prof. Valanský: Určite sa Vám dá pomôcť. Z príznakov je zrejmé, že máte dráždivý (hyperaktívny) mechúr, u žien po viacerých pôrodoch sa často kombinuje aj s únikom moču pri kašli či fyzickej námahe,v prechode sa to zhoršuje. Odporúčam Vám urologické vyšetrenie, predtým si doma odmerajte aké sú jednorazové objemy moču pri močení čo je veľmi dôležitý údaj. Potrebné bude aj gynekologické vyšetrenie. Liečba inkontinencie je spočiatku medikamentózna (nie Melipramin), ak to nepomáha, problém spravidla vyrieši operačná liečba.
- Otázka: Mám 31 rokov, už 6-7 rokov močím 3-4 krát za noc.Po močení mám pocit úplného vyprázdnenia, no po asi 2,5 hodine musím opäť. Cez deň pritom nemočím často, takže 2/3 celkového príjmu tekutín vymočím v noci,čo je asi 1,5 l. Časté močenie však nesúvisí s nočným obdobím, ale s horizontálnou polohou môjho tela, t.j. aj cez deň, ak ležím. Po lekároch chodím už roky. Urológ to uzavrel tak,že vyšetrenia prostaty sú negatívne,nezväčšená a teda som zdravý a nefrológ , že v ľahu sú obličky viac prekrvené a teda aktívnejšie. Poraďte mi prosím na koho sa mám obrátiť, pretože som strašne vyčerpaný. Ďakujem
- Prof. Valanský: Množstvo moču za noc by nemalo prekročiť 550-600 ml, čo je tretina celkového denného objem. Pokiaľ neprijímate pred spaním veľké objemy tekutín, môže ísť o primárnu nočnú polyúriu z nedostatočnej tvorby antidiuretického hormónu počas nočného spánku. Časté močenie v horizontálnej polohe aj cez deň však s tým nemôže súvisieť. Odporúčam vám absolvovať vyšetrenie u endokrinológa ev. aj urológa, ktorí by mali rozhodnúť o tom, či je u vás indikované podávanie syntetického antidiuretického hormónu desmopressinu.
- Otázka: Dobrý deň.Mám 70 rokov a v noci močím 3 a viac razy,pričom moč je veľmi svetlý.V moči sa pravidelne zisťuje E.coli 10 na5, obnovuje sa aj po preliečení ATB.Mám chron. glomerulonefr.bez redukcie filtr.plochy a drobné cysty v obličkách.Objem moču za 24h je 2400 ml.
- Prof. Valanský: Podľa údajov máte nadmerný príjem tekutín (obličky nie sú poškodené), nočný objem moču by nemal prekročiť 600 ml, za 24 hod. 1800 ml. Ak budete močiť v noci 3x aj po úprave príjmu tekutín a objem moču v noci prekročí 550-600 ml môže ísť o tzv. nočnú polyúriu. Pri pretrvávaní obtiaží aj po úprave príjmu tekutín vám odporúčam kontrolné urologické vyšetrenie.
- Otázka: mám 60 rokov a som muž.Dosť ma obťažuje nutkanie na nočné močenie. K ránu častejšie. Nemám pocit riadnej vyspanosti. Celé to nezáleží na objeme vypitej tekutiny večer. Močenie je časté 4x za noc, ale málo objemu.
- Prof. Valanský: otázka už bola zodpovedaná
- Otázka: mám 60 rokov a som muž.Dosť ma obťažuje nutkanie na nočné močenie. K ránu častejšie. Nemám pocit riadnej vyspanosti. Celé to nezáleží na objeme vypitej tekutiny večer. Močenie je časté 4x za noc, ale málo objemu.
- Prof. Valanský: Doplnil ste svoj vek, takže vo vašom prípade môže ísť o príznaky zo zväčšenej prostaty, ktoré sa môžu kombinovať s príznakmi dráždivého mechúra. Presnejšie určenie príčiny sa dá zistiť pri kontrolnom urologickom vyšetrení.
- Otázka: Dosť ma obťažuje nutkanie na nočné močenie. K ránu častejšie. Nemám pocit riadnej vyspanosti. Celé to nezáleží na objeme vypitej tekutiny večer. Močenie je časté 4x za noc, ale málo objemu.
- Prof. Valanský: Nemožno vylúčiť, že máte nadprodukciu moču v noci. Najprv si odmerajte nočný objem moču, ktorý by nemal prekročiť 600 ml. Tiež si odmerajte jednorazové objemy moču, tie by mali byť vyššie ako 300 ml, ak sú nižšie, môžete máť tzv. dráždivý mechúr. Neviem váš vek, ale po 50. roku života môže u ísť aj o prvé príznaky zväčšenej prostaty (typické je časté močenie nad ránom). Po zistení uvedených objemov vám odporúčam ísť kontrolné urologické vyšetrenie.
- Otázka: Mám 35 rokov. Chodím na záchod počas dňa i v noci každé 2,5 až 3hodiny. V noci je to ešte horšie o to, že idem na záchod prvý krát(mám pocit plného vyprázdnenia) a za chvíľu asi do 10min.musím ísť druhy krát, vtedy je obsah už menší a stane sa že i tretý krát po ďalších minútach a to je iba cvrknutie.Až potom mám pokoj na ďalšie max. 3 hodiny čas.Snažím sa zadržiavať pokiaľ sa dá, ale potom začnú bolesti a musím ísť.Cez deň je to lepšie, tam sa vyprázdnim na jeden raz, ale tiež max. každé 3 hodiny
- Prof. Valanský: Vaše problémy ukazujú na možnosť dráždivého (hyperaktívneho) mechúra, ale do úvahy prichádzajú aj iné príčiny ktoré sa dajú zistiť len lekráskym vyšetrením. Najprv vám odporúčam vyšetrenie u vášho praktického lekára a tiež vyšetrenie urológom, ktorý je špecialistom na riešenie problémov ako máte vy. Predtým si doma zistite, aký maximálne množstvo moču viete vymočiť na jeden krát.
- Otázka: Asi 17 rokov mám problémy s močením. Nemám žiadne bolesti len často musím navštíviť WC. Je to nepríjemné hlavne pri cestovaní. Pri urologickom vyšetrení mi zistili chronický zápal prostaty. Dostal som čipky indometacin a urologický čaj. Výsledok bol zanedbateľný. Dá sa s tým niečo robiť?
- Prof. Valanský: Vaše problémy svedčia pre dráždivý (hyperaktívny) močový mechúr. Jeho príčinou môže byť aj chronický zápal prostaty ale v takom prípade sú v popredí diskomfort prípadne bolesti v podbrušku, na hrádzi, niekedy aj rezanie pri močení. Mali by ste znovu navštíviť urológa, predtým si doma odmerajte jednorazové objemy moču pri močení, ktoré sú pri hyperaktívnom mechúri vždy pod 300 ml. Celkové množstvo moču za 24 hod. by nemalo byť viac ako 2 litre (takéto problémy môžu súvisieť aj s nadmerným príjmom tekutín, ovocia a kofeínu).
- Otázka: Som chlapec mám 12 rokov a musím ísť močiť 3x za noc. Môj moč je krvavo červený. Každý večer sa idem vymočiť ale nadarmo. Močiť chodím niekedy o 1 hodine v noci niekedy 2 hodine v noci a niekedy o 3 hodine v noci. Ďakujem za odpoveď.
- Prof. Valanský: Milý priateľ, tvoje príznaky poukazujú na urologické ochorenie, môže ich spôsobiť viacero chorôb. Mala by o tom vedieť aj tvoja mamka alebo niekto blízky a čo najskôr navštíviť tvojho detského lekára, ktorý ťa pošle na vyšetrenie ku detskému urológovi (nemá to byť detský nefrológ). Detskí urológovia pracujú v krajských mestách vo väčších nemocniciach. A v prvom rade, nemáš sa čoho báť a odkladanie vyšetrenia by ti mohlo ublížiť. Prof. L. Valanský, Košice
- Otázka: Mám cukrovku. Dosť veľa tekutín vypijem. Že by to bolo od toho? Ja chodím aj viackrát aspoň päťkrát. Mám päťdesiatku. Ďakujem
- Prof. Valanský: Výrazný smäd pri cukrovke ukazuje na možnosť nedostatočne liečenej cukrovky, preto by ste mali čo najskôr absolvovať kontrolu u diabetológa. Ak močíte často a veľa iba v noci, môže to byť z nadmernej tvorby moču v noci a v takom prípade sa poraďte s praktickým lekárom alebo s urológom.
- Otázka: Mám 54 rokov a chodím cez deň aj cez noc močiť 3-4 krát. Prosím Vás môžete opísať ako sa prevádza urologické vyšetrenie? Ďakujem
- Prof. Valanský: Prvé urologické vyšetrenie pri vašich problémoch je zamerané na zistenie anatomických zmien v dolných močových cestách a panvovom dne, na zistenie močového nálezu, kapacitu mechúra, na posúdenie aktu močenia a či pri ňom dochádza k úplnému vyprázdneniu mechúra. Asi Vás poteší, že vyšetrenie nie je spojené so žiadnymi bolestivými úkonmi. Pre urológa bude veľmi užitočné, ak si doma vopred zistíte, aký je celkový objem vymočeného moču v noci a cez deň a aké sú jednorazové množstvá vymočeného moču (meranie sa robí močením do odmernej plastovej nádobky používanej pre kuchynské účely).
- Otázka: Som muž mám 52 rokov a musím ísť močiť aspoň 1x za noc. Objem moču je asi 0,3 l. Vypijem každý večer 0,2 l čaju asi 1-2 hod. pred spaním. Mám ísť na vyšetrenie?
- Prof. Valanský: Ak močíte v noci 2x a máte 52 rokov, odporúčam vám absolvovať urologické vyšetrenie, ktoré má aj preventívny charakter. Nočné močenie má viacero príčin a odlíšiť sa dajú jedine lekárskym vyšetrením.
- Otázka: Dobrý deň, mam 55 rokov a pred piatimi rokmi som podstúpila operáciu maternice a vaječníkov. Po operácii som mala problém s udržiavaním moču cez deň aj v noci. Teraz chodím cez deň močiť asi 5 až 6 krát a cez noc 1 až 2 krát. V noci je budenie nepríjemné lebo neviem hneď zaspať. Je potrebné navštíviť lekára? Ďakujem za radu.
- Prof. Valanský: Prechodné problémy s močením po operácii maternice sú časté, hlavne že už udržíte moč. Norma je 8 močení za 24 hod., v noci 1x. Skúste obmedziť príjem tekutín pred spaním (aj ovocia), keď sa to nevymení je to dôvod na konzultáciu vášho praktického lekára resp. urológa.
- Otázka: Dobrý deň. Chcel by som sa opýtať aká je liečba pri nadmernom močení v noci.. Za noc vymočím viac než liter moču. Chcel by som poradiť ako mám postupovať. Alebo aká je liečba pri takomto prípade. Ďakujem
- Prof. Valanský: Liter za noc je skutočne veľa a pokiaľ neprijímate abnormálne veľa tekutín pred spaním a nemáte cukrovku môže ísť o zvýšenú nočnú produkciu moču (nočná polyúria). Odporúčam vám konzultovať praktického lekára a potom aj urológa, zvlášť ak máte 50 a viac rokov.
- Otázka: Dobrý deň. Mám 52 rokov. Hoci močiť chodím pravidelne raz za noc, mám stále pocit mierneho nutkania. Množstvo moču je pomerne malé na to aké je veľké nutkanie. Cez deň je to v normále ale aj tam pocity nutkania prevládajú niekedy aj celý deň.
- Prof. Valanský: Jedno močenie v noci je ešte v norme, ale časté nutkanie a močenie malých objemov už nie. Vo vašom veku môže ísť o prvé príznaky zväčšenia prostaty, alebo dráždivého mechúra. odporúčam Vám urologické vyšetrenie, ktoré to upresní ale má aj preventívnu úlohu (u mužov sa odporúča začať s prev. vyšetreniami od 50. rokov veku).
- Otázka: Dobrý deň, mám 21 rokov.. Pred zhruba tromi rokmi som mala slabší zápal močových ciest.. Síce mi to prešlo, ale v nasledujúcom období sa to zopakovalo 2krát.. Vždy som to preliečila urologickým čajom (na radu lekára), lenže odvtedy sa mi stáva, že každú noc sa budím raz, niekedy dvakrát na močenie... Som z toho na nervy lebo sa nevyspím a pritom pijem veľa tekutín cez deň a 2 hodiny pred spaním už nič nepijem... Čo mám robiť?
- Prof. Valanský: Pri opakovaných infekciách mechúra je nutné odobrať aj moč na kultiváciu. Určite by ste mali absolvovať urologické vyšetrenie, ktoré sa zameriava na rozlíšenie zápalovej od funkčnej príčiny častého nočného močenia.
- Otázka: Dobrý deň. mám 70rokov ,časté infekty močových ciest už 5rokov, z toho vznikol chronický zápal ťavej obličky. Mám za sebou urologické vyšetrenia, vyšetrenia obličiek a výsledky sú také, aké som uviedla. To časté nočné močenie prenasleduje aj mňa. Je to rôzne, niekedy 2-krát, 3-krát, a niekedy aj 5-krát. Stane sa aj to, že mi to vydrží aj 5 hodín. Množstvo nočného jedného močenia je asi 1dl. Je možné pomôcť pacientke v takomto veku? Ďakujem.
- Prof. Valanský: Určite je možné pomôcť aj vo vašom veku. 1 dcl na jedno močenie je skutočne veľmi málo, zvlášť ak máte také obtiaže aj v čase, keď nemáte akútny zápal mechúra. Odporúčam vám ďalšie vyšetrenia u urológa, treba u Vás overiť, či sa vyprázdňuje mechúr úplne a potrebná bude aj cystoskopia. Príčinou vašich obtiaží môže byť aj dráždivý mechúr, ale táto diagnóza sa dá stanoviť až po spomínaných vyšetreniach.
- Otázka: Mam 59 rokov a musím isť aspoň jedenkrát za noc močiť môže to byť niečo zlé? Treba to liečiť?
- Prof. Valanský: Za chorobný stav sa považuje viac ako jedno močenie za noc, čo sa u Vás asi stáva dosť často. Môže to mať viacero príčin. Jednou z nich je nadmerný príjem tekutín pred spaním, ale aj nadmerná tvorba moču v noci. Nočné množstvo moču nemá prekročiť 550 ml, na jedno močenie je normálny objem 350-400 ml. Najprv teda zistite, koľko moču tvoríte v noci. Pri vyššom objeme navštívte vášho pratického lekára, on posúdi, či je potrebné aj urologické vyšetrenie.
- Otázka: Dobrý deň, mám 28 rokov a nemôžem v noci dobre spať, lebo sa budím 2-3 krát za noc na močenie. Dodržiavam pitný režim pijem denne 2 až 3 litre tekutín. Veľmi často močím aj cez deň. Čo si o takomto stave myslíte? Za Vašu odpoveď ďakujem.
- Prof. Valanský: V prvom rade sa nedá vylúčiť, že Vás celkový príjem tekutín, do ktorého sa ráta aj ovocie a tekutiny v strave, je vyšší ako by mal byť. Overíte si to meraním celkového množstva vymočeného moču v dvoch 24 hod. cykloch (za 24 hod. to má byť do 2 litrov). Osobitne sledujte tiež objem moču vyprodukovaného počas noci (nemá prekročiť 550 ml). Dôležité je poznať aj objem moču na jedno močenie, norma je cca 350 ml. Tiež vám odporúčam naposledy sa napiť asi 2 hodiny pred spaním. Tieto údaje vám pomôžu v prvej orientácii čo je vo vašom prípade mimo normy a či bude potrebné aj urologické vyšetrenie.
- Otázka: Dobrý deň, mám 49r a v noci chodím často močiť, niekedy tak, že prídem z WC ľahnem si a už môžem ísť znova. Za noc sa takto prebehnem aj 5-6 krát.
- Prof. Valanský: Pekný deň. Keďže neuvádzate ako dlho máte obtiaže, je mi ťažko sa k tomu vyjadriť. Časté močenie iba v noci môže mať naviac viacero príčin, ktoré sa dajú odlíšiť jedine lekárskym vyšetrením. Odporúčam Vám začať u praktického lekára. Ešte predtým si močením do plastovej odmernej nádobky zistite, aké je celkové množstvo moču v priebehu noci a tiež množstvá moču na jedno močenie cez deň a v noci. Sú to veľmi dôležité údaje pre urológa, ktorý je špecialistom na liečbu vami udávaných obtiaží.
- Otázka: Dobrý deň, ja mam síce len 42r. a noc nevydržím, ale mam rad slané a pikantne jedenie, a dodržiavam pitný režim, ako to riešiť?
- Prof. Valanský: Uvádzate, že ste už boli u urológa, predpokladám že vám úpravu pitného režimu odporučil on, čo je správny postup. Ak aj napriek tomu musíte v noci močiť viac ako raz, mohlo by ísť o nadmernú tvorbu moču v nočných hodinách, čo sa dá ľahko zistiť meraním celkového nočného objemu moču (nemá prekročiť 550 ml). Pretrvávanie obtiaží je samozrejme dôvodom na kontrolné urologické vyšetrenie, môže to mať aj iné príčiny.
- Otázka: Mám 64 rokov a mám taký problém, že často močím v noci, ale počas spánku. Vyskytuje sa to zhruba 3x do týždňa. Hanbím sa s tým ísť k lekárovi.
- Prof. Valanský: Určite nevidím žiadny dôvod na zahanbenie z vašej strany. Ide totiž o častý problém nielen u žien, ale aj mužov a lekári sa s tým stretávajú každodenne. Pomôcť vám cez internet žiaľ neviem, unikanie moču má totiž viacero príčin. Rád by som Vás povzbudil k Vášmu rozhodnutiu absolvovať vyšetrenie u urológa (poukaz Vám vystaví váš praktický lekár). Odkladanie vyšetrenia skutočne nič nerieši.
- Otázka: Mam pri močení pálenie a chodím často močiť.
- Prof. Valanský: Tieto príznaky sú najčastejšie pri bakteriálnom zápale močového mechúra. Mali by ste čo najskôr navštíviť praktického lekára, ktorý rozhodne o tom, či máte ísť aj na urologické vyšetrenie.
- Otázka: Dobrý deň, mám 57 rokov a často močím cez deň a aj v noci 3-4 krát.
- Prof. Valanský: Vo vašom veku to už môžu byť príznaky zväčšenej prostaty, preto by ste mali absolvovať urologické vyšetrenie. Pri vyšetrení sa samozrejme pátra aj po iných možných príčinách.
- Otázka: Matka ma 86 rokov, nevie v noci spávať, čo doháňa cez deň, a veľmi často chodí na toaletu. 6 a viackrát za noc. Tvrdi, že má pocit že musí ísť na toaletu, pričom množstvo moču nie je veľké. Cez deň, pokiaľ bdie, je frekvencia normálna. Nemôže to byť psychického charakteru?
- Prof. Valanský: V tomto veku sú tieto problémy veľmi časté. Môže to mať viacero príčin, najmenej pravdepodobné sú psychické príčiny. Treba vylúčiť najprv infekciu mechúra (starší ľudia nemajú žiadne bolesti) a potom neúplné vyprázdňovanie mechúra pri močení. Pri malých vymočených množstvách môže ísť o dráždivý mechúr, ktorého výskyt sa vekom výrazne zvyšuje. Najprv by ste sa mali poradiť s praktickým lekárom, zo špecialistov s urológom.
- Otázka: Mám 68rokov a takmer každú noc chodím močiť. Tento problém mám od operácie maternice z pred troch až štyroch rokov, je možné, že sú to pooperačné problémy? Snažím sa pred nocou nepiť, čo mi tiež veľmi neprospieva. Čo mi môžete poradiť?
- Prof. Valanský: Za chorobný stav sa považuje viac ako jedno močenie v noci. Môže to mať viacero príčin, nedá sa vylúčiť, že sa na tom podieľa aj operácia maternice. Preto by ste sa mali obrátiť o radu na praktického lekára, prípadne gynekológa. Špecialistom na problém s častým nočným aj denným močením je urológ.
- Otázka: Dobrý deň, mám 51 rokov a zistila som, že asi niečo nie je v poriadku, keď chodím 3, 4 x v noci na záchod. Množstvo moču v noci je oveľa väčšie ako cez deň. Je pravda, že za 24 hodín vypijem málo tekutín asi 1 liter. To je moja slabosť. Nedokážem sa donútiť viac piť.
- Prof. Valanský: Z vašich údajov je veľmi pravdepodobné, že máte tzv. nočnú polyúriu, kedy telo produkuje v noci väčší objem moču, ako počas dňa. Na potvrdenie diagnózy nie sú potrebné žiadne zložité a bolestivé vyšetrenia. Diagnózu a liečbu nočnej polúrie môže zabezpečiť aj praktický lekár, dobrou alternatívou je urológ. Chcem vás upozrniť, že dlhodobé obmedzovanie tekutín môže mať nepriaznivý vplyv na váš organizmus a preto by ste vyšetrenie nemali dlhšie odkladať.
- Otázka: Mám 53 rokov a chodím minimálne 2x , niekedy aj 3x za noc močiť.V noci sa nevyspím a cítim sa stále unavená.Po 17 sa snažím už nepiť.Aj cez deň chodím na toaletu častejšie ako iní ľudia.Čo s tým a ako postupovať pri odstraňovaní problému.
- Prof. Valanský: Uvádzané príznaky svedčia pre tzv. hyperaktívny (dráždivý) mechúr, ktorý môže mať viacero príčin. Ide celosvetovo o veľmi častý problém u žien aj mužov. Úpravou životosprávy sa vo vašom prípade nedá nič vylepšiť, výraznejšie obmedzovanie tekutín vám môže dokonca ublížiť. Diagnostika a liečba hyperaktívneho mechúra je v kompetencii urológa. Poukaz na urologické vyšetrenie vám vydá váš praktický lekár.
- Otázka: Dobrý deň, mam 30 rokov a s močením mám problémy vyše troch rokov. Začalo to tehotenstvom. Hneď ako som otehotnela, musela som v noci chodiť močiť aj 3 - 4 krát. Myslela som si, že je to spôsobené hormónmi. Stav pretrvával aj po pôrode, ale to som stále pripisovala hormónom, keďže som dlho kojila. Avšak už vyše pol roka nekojím a problémy pretrvávajú. Nutkanie na časté močenie mám aj cez deň, hoci často len "čvrknem". Príjem tekutín je v norme, hoci ja mám často pocit, že za deň toho viac vycikám, ako vypijem. Prosím Vás, aký na to máte názor?
- Prof. Valanský: Močenie väčšieho objemu ako je celkový príjem (ráta sa aj ovocie a strava) je po dlhšej dobe nezlučiteľné so životom, takže to asi nebude pravda. Máte príznaky dráždivého (hyperaktívneho mechúra), zistenie príčiny a jeho liečba spadá do kompetencie urológa. Na vyšetrenie Vás poukáže praktický lekár.
- Otázka: Dobrý deň, mam 28 rokov. Ja močím pravidelne v noci min. 2x veľmi málo a musím dosť tlačiť-(nie vždy) u urológa som absolvoval úplne všetky vyšetrenia(výtery, kamery, odbery) a vôbec nič nezistil. Bol som aj na MR obličiek a mechúra, všetko je v úplnom poriadku. Trvá to asi 4 roky a vystriedal som asi 4 urológov, nikdy nič nenasli. Už neviem na koho sa mam obrátiť. S pozdravom P.
- Prof. Valanský: Overte si, aký je rozdiel v jednorazových objemoch moču cez deň a v noci. Ak je prítomná porucha funkcie mechúra (MR mechúra je vtedy negatívne), tak by mali byť objemy nižšie (pod 300-350 ml) nielen v noci, ale aj počas dňa. Ak he to iba v noci, môže to súvisieť so zlou kvalitou spánku. Snažte sa neísť močiť v noci hneď pri prvom nutkaní na močenie, mechúr sa dá vytrénovať na väčšie náplne za predpokladu, že nemáte povrchný spánok. Ak to nebude fungovať, treba sa poradiť s urológom, ktorý sa špecializuje na urodynamiku, obvykle pracujú vo fakultných nemocniciach.
- Otázka: Dobrý deň, chcela by som sa Vás spýtať či je podľa Vás normálne keď mám 24 rokov a chodievam močiť každú noc aspoň 2 - 3 krát (ako kedy) ??? s pozdravom Monika s Bratislavy
- Prof. Valanský: Toľko močení za noc už nie je normálne, zvlášť vo vašom veku. Najprv treba prehodnotiť, či neprijímate pred spaním príliš veľké množstvo tekutín, ale takéto problémy môžu súvisieť aj s nekvalitným spánkom, ale aj nadmernou tvorbou moču v noci, čo sa dá jednoducho overiť sledovaním celkového množstva moču vymočeného počas v noci (nemá byť viac ako 550 ml). Ak je príjem tekutín a výdaj moču primeraný, mali by ste absolvovať urologické vyšetrenie, také príznaky totiž môže spôsobiť aj tzv dráždivý mechúr.
- Otázka: Mám 37 rokov a už 2roky chodím v noci močiť. Zobudím sa na ni plný močový mechúr ale na miernu bolesť v oblasti mechúra.Močím po sediačky a veľmi malé množstvo 5-15ml. Pri močení musím tlačiť. Keď urológ zistil že sa liečim na chrbticu skonštatoval že to môže byť s tým spojené. Podľa výsledkov magnetickej rezonancie chrbtice neurologička tvrdí že to z močením nemá nič spoločné. Liečim sa na hypertenziu užívam coronal 5 1x denne. Viete mi poradiť prosím.Udaj 5-15ml je správny nie je to 50-150ml.
- Prof. Valanský: Takéto príznaky vo vašom veku hodnotím ako závažné a preto Vám odporúčam čo najskôr absolvovať urologické vyšetrenie, na ktoré by Vás mal poukázať váš praktický lekár.
- Otázka: Pracujem na nočné zmeny už 18 rokov.. A am problém s močením v noci.. Aj tri štyri krát za noc. Môže to byt aj príčina... Nočné zmeny???
- Prof. Valanský: Časté močenie v noci vo vašom prípade môže súvisieť s príjmom tekutín pri vlastne opačnom režime dňa a noci. Mal by ste si najprv overiť celkové množstvo moču, ktoré produkujete v priebehu 24 hod. (má byť do 2 litrov) a priemerný objem moču na jedno močenie, ktorý je normálne okolo 350-450 ml. Ak sa to u vás odlišuje od týchto objemov, konzultujte urológa.
- Otázka: Som žena, 53 rokov a mám diabetes 2.typu na tabletkách. Nepijem nadmerne veľa a cukor mám "v norme". V noci ale chodím 2-3 krát močiť pravidelne, ak je to len 1x je to úspech. Som v poslednej dobe nadmerne unavená. Mám začínajúcu inkontinenciu - pri kýchnutí a pod. Dá sa pomôcť?
- Prof. Valanský: Jedno močenie v noci vo vašom veku sa ešte nedá považovať za chorobné, ale unikanie moču pri kašli a pod. bude vyžadovať urologické vyšetrenie. Tento druh pomočovania sa často spája s častejším močením. Dnešné metódy liečby unikania moču sú veľmi úspešné a nemusia byť hneď operačné.
- Otázka: 34 rokov, každú noc močím 1-3 krát, ale aj dosť často pijem najmä minerálku aj v noci. Cez deň tiež močím častejšie, nez rovesníci. Urológ mi zistil vyprázdňovanie mechúra a slabý prúd. Ostatne vyšetrenia však boli negatívne (moc, ejakulát, sono) Viete mi , prosím, poradiť, pan doktor? Ďakujem
- Prof. Valanský: Prvá rada je zistiť množstvá moču na jedno močenie - norma je asi 400 ml. Sledovaním za 24-48 hodín sa dá zistiť, či neprodukujete príliš veľa moču, čo je pri nadmernom príjme tekutín (počíta sa aj ovocie) normálne. Príčinu neúplného vyprázdňovanie mechúra je potrebné vyšetriť podrobnejšie urodynamickým vyšetrením, na ktoré by Vás mal poslať urológ u ktorého sa liečite.
- Otázka: Dobrý deň, mám 48 rokov, za noc chodím 4 - 5krát močiť. Večer sa snažím obmedzovať príjem tekutín. Teraz beriem lieky - Aromazin, ale tento stav u mňa pretrváva veľa rokov.
- Prof. Valanský: Podľa údajov by mohlo ísť o primárnu nočnú polyúriu, t.j. nadmernú produkciu moču v noci. Ako mužovi by som Vám odporučil absolvovať urologické vyšetrenie, ktoré je zamerané aj na iné možné príčiny. Poukaz na urologické vyšetrenie žiadajte od praktického lekára.
- Otázka: Som cukrovkár, veľa pijem a beriem veľa liekov aj na kĺby. Môžem veľa močiť od toho?
- Prof. Valanský: Ak pijete veľa tekutín, tak je časté močenie prirodzené. Keď má človek cukrovku a pije veľa preto, lebo je stále smädný, môže to svedčiť pre nedostatočnú liečbu cukrovky. Na urologické príčiny poukazuje hlavne časté močenie so súčasne malom jednorazovom objeme moču. Odporúčam vám najprv konzultovať diabetológa a potom aj urológa, zvlášť ak máte vek 50 a viac rokov. prof. L. Valanský
- Otázka: Chodím aj cez deň často na záchod, nie len v noci.. Lekári mi nič nezistili moč mam v poriadku.. Mam 45 rokov.
- Prof. Valanský: Vaše ťažkosti svedčia pre tzv. hyperaktívny (dráždivý)močový mechúr. Ide funkčnú poruchu a močový nález je pritom spravidla negatívny. Ide o problém, ktorého diagnostika a liečba spadá do kompetencie urológa. O poukaz na urologické vyšetrenie treba požiadať vášho praktického lekára. Ak ste už bol (bola) na urologickom vyšetrení, dajte mi vedieť v ďalšom e-maile. Prof. L. Valanský
- Otázka: Dobrý deň, mám 51r.liečim sa na zväčšenú prostatu,užívam dlhú dobu lieky-Tamsulosin, aj tak musím isť v noci 3-5krát močiť, potom sa nevyspím a cítim únavu. Močenie je slabé, ráno keď vstanem, tak v priebehu hodiny ,idem močiť aj štyri krát, tiež je slabé močenie.
- Prof. Valanský: Zlyhanie liečby pri užívaní tamsulosinu je obvykle dôvodom na prehodnotenie doterajšej liečby. Vaše ťažkosti zrejme súvisia s neúplným vyprázdňovaním močového mechúra a v takom prípade vám prinesie trvalú úľavu až chirurgická liečba, ktorej sa netreba obávať. Indikáciu k operácii prehodnotí urológ u ktorého sa liečite. Prof. L. Valanský
- Otázka: Musím isť aspoň jedenkrát za noc močiť je to zlé treba to liečiť
- Prof. Valanský: Žiaľ neuviedli ste svoj vek a pohlavie čo je pre poskytnutie rady rozhodujúce. Po doplnení údajov Vám rád odpoviem. Prof. L. Valanský
- Otázka: Vítajte v poradni. Toto je ukážková otázka. Ak máte problémy s nočným močením alebo sa chcete opýtať odborníka na túto tému, ste na správnom mieste. Neváhajte a vyplňte formulár. V priebehu niekoľkých dní bude odpoveď zverejnená v tejto sekcií.
- Prof. Valanský: Takto bude vyzerať odpoveď na Vami zadanú otázku.
